顳下頜關節 MRI

顳下頜關節 MRI 是一種很有前途的診斷顱骨運動功能障礙的方法。它可以讓您在不破壞軟組織完整性的情況下快速評估關節骨骼的解剖特徵和可能的損傷、其神經支配、面部肌肉的狀態，為醫生提供做出準確診斷的重要信息。

程序的適應症

從人體解剖學上我們知道，下頜是面部骨骼中唯一可以活動的骨骼，我們可以藉此攝取和研磨食物，提供身體所需的營養。下頜的活動性是由於顳下頜關節，它被認為是整個骨骼中最複雜的關節之一。

這個關節是成對的，它的兩個關節的運動必須同步協調。但這種運動並不簡單，而是結合起來的，結合了關節表面的滑動和圍繞浮動中心的旋轉。

有時，由於各種原因，關節的良好協調工作被打亂，為了確定違規的原因，醫生開出顳下頜關節 MRI 作為最有用的方法之一。

這種檢查是在醫療預約期間規定的，患者可以提出各種投訴。MRI的適應症是：

• 太陽穴、臉頰不適和疼痛、劇烈頭痛、
• 下頜和顴骨、頸部、頭部的肌肉緊張，
• 侵犯關節區域皮膚的敏感性，
• 移動下巴時出現咔噠聲（嘎吱聲），
• 下頜運動受限，無法正常張嘴，言語和咬合障礙，
• 下巴不自主地固定在一個位置，無法移動，張開或關閉嘴巴，
• 咀嚼困難，進食時不適，
• 面部肌肉快速疲勞，
• 面部不對稱，
• 睡覺後牙疼
• 刺穿下巴、頸部和肩部的疼痛，
• 面部腫脹，與睡眠不足、心臟或腎臟疾病、單側面部腫脹無關。

很明顯，如果懷疑關節附近的頜骨脫位或骨折，可以進行 MRI 檢查。該研究對於診斷和治療方案的開發都是必要的。

MRI 診斷適用於關節中疑似炎症過程（關節炎）、關節盤破裂或穿孔、骨關節炎、骨髓炎、滑膜炎、關節附近硬組織和軟組織中的腫瘤過程。

顳下頜關節 MRI 是正畸治療和假牙的初步（診斷）階段。

由於 MRI 允許您查看其他診斷方法（X 射線、正視全影圖、計算機掃描）無法獲得的那些細節，因此當研究無法檢測到臨床症狀發作的原因時，它會被規定。 [1]

製備

磁共振成像是一種普遍安全的診斷方法，可以讓您獲得有關顱骨骨骼內部結構的大量信息，而不會損害患者的健康。這種檢查不需要特別準備，可以在到達醫療中心後立即進行。

由於顳下頜關節的 MRI 是由醫生開具處方的，因此與專科醫生會診本身可以被認為是為手術做準備。醫生向患者解釋檢查的安全性、檢查的過程、不能隨身攜帶的設備、設備運行時的行為方式，以確保圖像可靠和高質量，哪些是MRI的禁忌症。

如果醫院醫生未提供此信息，則患者將從將執行該程序的中心工作人員那裡了解所有信息。

如果一個人害怕封閉空間，他會被推荐一些有助於平靜下來並堅持到最後的選項。這可能是服用鎮靜劑或聽音樂，為此提供了特殊設備。在劇烈疼痛的情況下，給予止痛藥。

對食物、飲用水或藥物沒有限制。如果研究計劃使用對比劑進行，這種情況很少見，患者將被提前告知如何準備。

技術 顳下頜關節 MRI

顳下頜關節的核磁共振檢查程序非常簡單。要求患者脫掉外衣。您可以提前準備好舒適的衣服或使用中心提供的衣服。如果你穿著衣服，你將不得不脫掉所有包含金屬部件的東西（皮帶、鈕扣、鈕扣、袖扣、假牙等）。除了外套，您還必須留下所有可以與磁場相互作用的物品：手錶、手機、鑰匙、支付卡、金屬首飾等。

在 MRI 設備所在的房間內，患者仰臥在一張可移動的桌子上，該桌子隨後將在磁路中移動。此時，設備會拍攝幾組照片。病人的頭部用滾輪固定，因為不動是獲得清晰圖像的主要條件，並不是每個人都能靜臥5-15分鐘。

在手術過程中，患者有機會聯繫隔壁房間的醫生。雙向溝通讓您可以在不同房間報告不適並聽取醫生的指示（例如，必要時屏住呼吸）。

如果患者抱怨下頜活動受限，直至卡住，則對左右顳下頜關節進行 MRI 檢查，並對其應用單獨的圓形射頻線圈。由於關節是成對的，因此需要檢查其兩個科室，否則如果患者自己不能指示不愉快感覺的定位，則很難確定問題出在哪一側。

當出現與下頜運動相關的臨床症狀時（在咀嚼、說話、張嘴等期間），需要進行顳下頜關節 MRI 和功能測試。雙相研究包括張嘴和閉嘴掃描。張開嘴進行掃描 5 分鐘，以使患者更容易固定下頜，建議他在牙齒之間擠壓一些物體（通常是一管牙膏）。

下頜關節 MRI 顯示什麼？在藉助磁共振成像獲得的圖像上，您可以看到微觀結構，並可以在不同的投影中檢查它們，評估活動骨、關節盤、面部肌肉和韌帶的狀況。

斷層掃描可以檢查各種解剖結構及其變化，識別異物夾雜物、腫瘤過程、頜骨和關節的先天性缺陷以及創傷性疾病。醫生有機會評估所研究區域的血管狀態，區分功能障礙和退行性過程，確定咬合不正及其原因。 [2]

禁忌程序

MRI 被認為是最安全的診斷方法之一，因此它沒有許多其他身體檢查方法所具有的大量禁忌症。即使是現有的禁忌症也僅與磁場和用於製造各種設備的鐵磁體之間相互作用的可能性有關。這種相互作用會損壞設備並將失真引入眼壓計獲得的圖像中。

顳下頜關節 MRI 的絕對禁忌症很少。這包括當一個人由於醫療原因或其他原因而不能與身體中的設備或金屬物體分開的情況，即 可用性

• 起搏器和除顫器，
• 內耳植入物（如果它們包含鐵磁體或設備材料未知），
• 動脈瘤上的血管鋼夾，

• 任何金屬碎片，人體內的子彈，包括眼眶內的小金屬碎片（專業原因需要對工人頭骨進行初步 X 光檢查）。

相對是與患者的病情和儀器和設備的存在相關的禁忌症，這些儀器和設備不應在磁場的影響下改變其特性或以某種方式影響它。這些包括人工關節、神經刺激器、胰島素泵、起搏器、止血夾和血管支架、非鐵磁植入物。也可能會出現關於矯形治療、永久化妝、紋身中使用的假牙、鋼板和電線的問題，在這些地方可以使用鐵磁材料。

在上述所有情況下，必須提前通知醫生，如果可能的話，說明設備是由什麼金屬製成的，使用了什麼化妝品和紋身顏料，即 任何有助於確保程序安全並使其結果盡可能可靠的信息。

當需要生命支持程序時，對於嚴重的幽閉恐懼症和患者的嚴重狀況，不進行顳下頜關節的 MRI。在懷孕期間，可能的風險需要與醫生討論，雖然一般來說風險很小，考慮到這種強度的磁場對人的安全性以及胎兒遠離檢查區域身體（頭）。 [3]

手術後小心

考慮到磁場和斷層掃描儀本身的安全性，手術後不會產生任何後果。因此，MRI 診斷之所以如此受歡迎，是因為在手術過程中和手術後沒有副作用，它可以讓您識別其他診斷方法無法獲得的病理。如果患者沒有保持靜止或隱藏體內金屬物體的存在，唯一不愉快的後果可能是一系列質量較差的圖像。

只有當患者不聽醫生的警告時，手術後的並發症也是可能的。檢查的禁忌症很少，但必須考慮在內。磁場可以禁用設備，這可能支持單個器官的功能。例如，如果起搏器出現故障，心臟的工作就會中斷，這可能導致患者病情嚴重甚至死亡。

另一方面，任何一塊鐵磁體都會影響磁場，從而扭曲研究結果。如果醫生依賴它們，則存在與情況不符的錯誤診斷和治療的風險。

不需要對顳下頜關節進行 MRI 手術後的特殊護理。最重要的是，研究結果有助於發現問題，並隨後使人恢復健康和存在的樂趣。