意識障礙

意识障碍是一种正常的意识过程和功能受到破坏的状况。意识是一个广泛的概念，包括人类的看法，意识，思维和感觉。意识障碍可能是由多种因素引起的，并且严重程度不同。

这是意识的一些主要类型：

1. 降低了清晰意识：这是一个人难以理解和认识环境的条件。可能会有嗜睡，模糊的思想和困难。
2. 震惊的意识：这个人可能会感到震惊，好像与周围的世界“脱节”一样。这可能伴随着失去现实感和疏远感。
3. 意识的丧失：在更严重的情况下，意识可能会损害到无意识的位置。这可能包括昏迷，昏迷和其他形式的暂时失去意识。
4. 精神病：精神病是一种严重的意识障碍，其中一个人失去现实，可能会遇到幻觉，妄想，妄想和严重的情感障碍。
5. 取消人格化和贬低：意识不佳的人可能会经历人格化（与身体或身份脱节）或贬低（感觉环境是不真实的）。

原因 意識障礙

意识障碍可能是由于多种原因引起的，它们的范围从临时和轻度条件到更严重和更慢性的状况。这是一些常见原因：

1. 中毒：使用酒精，药物或其他精神活性物质可能会导致意识受损。这可能包括中毒，中毒或过量。
2. 头部受伤：头部受伤，例如脑震荡或头部受伤，可能会导致意识丧失或降低清晰度。
3. 医疗状况：各种医疗状况会影响意识。例如，低血糖（低血糖），癫痫发作，中风和其他医疗状况可能会引起意识障碍。
4. 晕厥：晕厥是由于各种因素（例如对大脑缺乏血液供应）而发生的短期昏迷
5. 精神障碍：一些精神障碍，例如精神分裂症或抑郁症，会影响对现实的意识和感知。
6. 睡眠障碍：睡眠障碍，例如睡病或somnabulism（梦游）会导致意识障碍。
7. 精神活性暴露：接触精神药物或药物可能会导致意识的变化。
8. 压力和焦虑：严重的压力或焦虑会导致心理清晰度下降，人格化或贬低。
9. 代谢和内分泌疾病：一些代谢或内分泌疾病，例如低血糖可能会影响意识。
10. 癫痫：癫痫发作可能会导致意识和行为的短暂变化。
11. 有毒物质：暴露于毒药或化学物质等有毒物质可能会引起无意识或功能受损。
12. 其他因素：意识的扰动也可能是由其他因素引起的，例如高温（过热），缺氧（缺乏氧气），感染等。

重要的是要记住，意识干扰可能是由于各种条件而导致的，并且严重程度可能会有所不同。对于意识的任何干扰，尤其是如果是第一次发生或有严重后果，重要的是要看到医学专家进行评估和诊断。

發病

意识障碍的发病机理是导致意识障碍的发展过程和机制。发病机理可能取决于意识障碍的原因和类型，但常见因素可能包括以下因素：

1. 大脑化学的变化：大脑暴露于酒精，药物，毒素或药物可以改变神经元的化学平衡和功能。这可能导致意识改变。
2. 减少了脑的血液供应：由晕厥或中风等因素引起的氧气和营养供应量会导致大脑功能和意识受损。
3. 大脑中电活动的变化：癫痫发作和不受控制的神经元排出会暂时改变大脑活动并引起意识受损。
4. 炎症和感染过程：由感染引起的脑组织的炎症会影响神经途径和脑功能，这可能导致意识受损。
5. 心理因素：严重的压力，焦虑或精神障碍会通过心理机制（例如人格化或贬义）引起意识的变化。
6. 头部受伤：头部受伤会损害脑组织并引起意识受损。
7. 遗传和遗传因素：某些遗传因素可能会增加癫痫的风险或其他可能导致意识受损的疾病。
8. 全身性疾病：某些全身性疾病，例如糖尿病和甲状腺疾病，可能会导致代谢变化，影响大脑和意识。
9. 有毒物质：大脑接触毒物和化学物质会导致意识变化。

发病机理可能很复杂，取决于许多因素。根据意识的原因和类型来诊断和处理意识很重要。医学研究，神经生理学研究，设备检查（例如脑电图）和临床观察可以帮助确定特定意识受损情况的发病机理。

症狀 意識障礙

意识障碍的症状可以变化，并取决于疾病的原因和严重程度。以下是一些常见症状，可以观察到：

1. 降低了心理清晰度：该人可能难以集中，思考和理解环境。
2. 嗜睡：受影响的人可能会感到昏昏欲睡。
3. Sluggishnessor嗜睡：患者可能是冷漠，昏昏欲睡的，无法活跃。
4. 时间和地点失去方向：一个人可能不知道一天中的什么时间，一周中的一天或他们所在的地方。
5. 取消人格化：这是与自己的身体或个性断开连接的感觉。
6. 剥夺：患者可能会感到环境的不真实感，好像他们处于不同的现实中。
7. 幻觉：意识的干扰可能伴随着一个人看到，听到或感觉到不存在的对象或事件的视觉，听觉或其他幻觉。
8. 妄想：受影响的人可能会经历荒谬而无关的思想和信念。
9. 意识的丧失：在某些情况下，意识障碍可能导致晕厥，意识丧失或昏迷。
10. 记忆力丧失：患者可能不记得意识干扰之前或期间发生的事件。
11. 侵略性行为：有些人可能会因意识障碍而变得侵略性或烦躁。
12. 不一致的演讲：一个人的演讲可能变得不连贯或难以理解。

症状可能是暂时的，可逆的，也可以持久，并且与严重的医学或精神病疾病有关。如果您或您所爱的人正在经历症状，可以立即与医疗专业人员联系，以便可以进行诊断并可以处方适当的治疗。

意识受损综合征

它们是某些临床状况或一组症状，表征意识功能的变化。这些综合征可能具有不同的原因和表现形式。以下是意识受损的一些最常见的综合症：

1. 昏迷：这是一种深刻的无意识状态，患者对刺激没有反应，无法睁开眼睛。昏迷可能是由头部创伤，中风，中毒和其他原因引起的。
2. 子科目：接近昏迷的疾病，患者可能会对刺激略有反应，但在很大程度上无意识。
3. 意识抑郁：患者可能是有意识的，但他或她感到沮丧，冷漠并减少了活动。这种病可能与抑郁，焦虑或其他精神障碍有关。
4. 含糊的意识：患者在环境中很难使自己定向，可能会在时间和地点迷失方向，并且可能难以集中精力。
5. 解离综合症：患者可能将意识分为两个或多个单独的个性或州。这种情况可能与解离性疾病有关。
6. 猴子臂综合症：该综合征的特征是患者无法控制的上肢非自愿运动。这种病可能与神经系统疾病有关。
7. 激动的del妄：患者可能会激动，侵略性和经历妄想。
8. 脑干刺激综合征：患者可能患有可能与脑干损害有关的意识，癫痫发作和呼吸障碍。
9. 低氧或缺血性综合征：该综合征与大脑氧气不足有关，可能发生在溺水，心脏病或其他情况下。
10. 人格障碍综合症：一些精神疾病，例如精神分裂症或躁郁症，可能伴有意识受损。

这些综合症可能有多种原因，包括医学，精神病和神经系统状况。

意识的急性疾病是一个人的意识突然改变或打扰，通常需要医疗护理。根据干扰的原因和严重程度，意识的急性疾病可能从短暂而轻度到严重和威胁生命。这是一些意识的最常见急性疾病：

1. 晕厥（晕厥）：晕厥通常是由大脑中血压和氧气水平暂时下降引起的。它们可能是由压力，过度劳累，长期站立甚至恐惧引起的。通常，意识在晕倒后会很快恢复。
2. 癫痫发作：癫痫发作会导致意识和异常运动行为暂时丧失。癫痫发作后，患者经常感到困惑或嗜睡。
3. 中风：中风会导致意识，麻痹和其他严重症状的急性丧失。这是一个极其危险的状况，需要立即医疗护理。
4. 心脏病发作：在某些情况下，心脏病发作会导致意识受损，尤其是当它们导致大脑血液流量减少时。
5. 头部创伤：严重的头部创伤，包括脑震荡或硬膜下出血，可能导致意识丧失和其他神经系统症状。
6. 中毒：药物过量，酗酒或其他物质中毒可能导致意识受损。
7. 热气：当身体过热（中风）时，可能会发生无意识。
8. 糖尿病：糖尿病的血糖水平高或低血糖水平可能会导致意识变化。
9. 感染和败血症：诸如败血症之类的严重感染状况会导致意识受损。
10. 神经系统疾病：意识的急性干扰也可能与偏头痛，脑膜炎或脑炎等神经系统疾病有关。

急性意识疾病的治疗取决于原因。在大多数情况下，必须立即检查和医疗护理才能找出原因并采取适当的行动。

意识的瞬态干扰（TDC）是一个人的意识暂时改变或受损但恢复而没有持久影响。 TSC可以具有不同的原因和表现形式。这是TSC的几种最常见形式：

1. 晕厥（晕厥）：晕厥通常突然出现，可能是由于血压下降或对大脑氧气供应的暂时减少而引起的。该人在短时间内失去意识，并在原因停止后迅速恢复意识。
2. 癫痫发作：癫痫发作会引起意识的短暂干扰，并伴有非自愿运动癫痫发作。癫痫发作后，一个人可能会嗜睡和困惑。
3. 低血糖：低血糖（低血糖）可能导致中枢神经系统，表现为失去意识，虚弱和混乱。迅速吸收的碳水化合物或葡萄糖注入的消耗可以恢复意识。
4. 正常的低血压：这是一个人迅速将身体位置从水平变为直立的情况，这可能导致血压下降和CNS。
5. 血管瓦加尔反应：在这种反应中，交感神经系统会响应压力或恐惧，这可能导致血压下降和意识丧失。
6. 偏头痛与光环：在某些人中，偏头痛可能伴随着光环，这可能包括对意识和视觉或感觉变化的简短干扰。
7. 药物反应：某些药物会导致中枢神经系统作为副作用，尤其是在过度使用或滥用的情况下。
8. 自我引起的中枢神经系统：有些人可能通过快速改变身体位置或屏住呼吸而故意诱导中枢神经系统。

Cns通常不是严重或长期的状况，一旦疾病的原因停止，大多数人都会完全恢复意识。但是，重要的是要看到医学专家找出中枢神经系统的原因并排除可能的医学或神经系统问题，尤其是当中枢神经系统频繁或伴有其他症状时。

严重的意识障碍是意识功能受到严重损害，并且该人处于严重状态。这是一种严重的医疗状况，需要紧急医疗护理。意识的严重损害可以具有各种原因和表现形式。以下是严重意识的最常见原因和症状：

1. 头部创伤：严重的脑损伤，例如脑震荡，硬膜下或硬膜外出血可能会导致意识丧失和功能受损。
2. 中风：中风，尤其是中风，脑部血液供应受损（梗塞中风）或脑出血（出血性中风）可能会导致意识严重损害。
3. 地位癫痫症：地位癫痫症是一个人有一系列癫痫发作的情况，而无需恢复其之间的意识。
4. 中毒：毒药，药物，酒精或药物中毒会导致意识严重损害。
5. 心力衰竭：严重的心力衰竭可能导致大脑的血液供应减少和意识丧失。
6. 败血症：严重的传染病（例如败血症）会导致意识和器官功能降低。
7. 缺氧：缺氧对组织和器官（缺氧）可能导致意识受损。
8. 神经系统疾病：诸如脑炎，脑膜炎或帕金森氏病等节感疾病会导致意识严重损害。
9. 脑干刺激综合症：这是一种可能与脑干损害有关的意识，癫痫发作和呼吸问题的疾病。

症状可能包括意识丧失，嗜睡，对刺激的反应不足，呼吸问题和其他严重症状。

儿童意识的干扰

这种情况可能是由医学和非医学因素引起的。重要的是要注意，儿童对意识的干扰的反应可能有所不同，并且可能并不总是准确地描述他们的感受。以下是儿童意识受损的一些可能原因和症状：

1. 晕厥（晕厥）：儿童的晕厥很普遍，可能是由于血压，压力，恐惧，长时间或饥饿的暂时下降而引起的。通常，意识在晕倒后会很快恢复。
2. 癫痫发作：儿童可能会经历癫痫发作，其中可能包括意识丧失和非自愿运动癫痫发作。
3. 低血糖：低血糖会导致儿童的无意识，无力和烦躁。
4. 头部受伤：吹向头部，脑震荡或其他头部受伤。
5. 感染：严重的传染病，例如脑膜炎或败血症。
6. 心脏问题：孩子很少有心脏问题。
7. 醉酒：将毒药，药物，酒精或药物摄入体内。
8. 其他医疗状况：某些医疗状况，例如癫痫，过敏反应或神经系统的疾病。

症状可能包括意识丧失，嗜睡，非自愿运动，癫痫发作，协调丧失和其他神经系统症状。如果孩子失去知觉或意识障碍，请立即去看医生或立即打电话给救护车。儿童意识障碍的诊断和治疗将取决于他们的原因和特征，只有医学专家才能确定进一步的行动。

階段

有一个用于对意识受损程度进行分类的系统，有助于确定患者病情的严重程度并选择适当的治疗方法。格拉斯哥昏迷量表（GCS）通常使用，该量表评估了患者对刺激的反应，并根据反应分配得分。格拉斯哥量表评估以下参数：

1. 开眼界：评估的这一部分评估了患者是否能够对指挥，痛苦刺激或根本无法打开它们。分数从1到4分。
2. 口头回应：可以评估患者是否能够口头表达自己/她自己，他/她的言语或声音，或者他/她是否没有口头表达自己/她自己。分数从1到5分。
3. 电动机反应：评估患者是否能够对命令或痛苦刺激执行电动机命令，患者无法进行运动或无法进行动作。分数从1到6分。

每个参数的得分被添加，格拉斯哥量表上的总分范围从3（最低意识状态）到15（完全保留意识）。意识受损程度可以归类如下：

1. 严重的意识障碍（GCS 3-8）：这是患者重病，无法睁开眼睛，不进行口头反应且运动反应有限的情况。
2. 意识中等严重的障碍（GCS 9-12）：患者对刺激的反应有限，但可以睁开眼睛和/或给出口头反应。
3. 对意识的轻度干扰（GCS 13-15）：患者可能有意识，但有一些迷失方向或困惑的症状。

这种分类系统可帮助医疗专业人员确定意识的干扰有多严重，以及应采取哪些步骤来治疗和护理患者。重要的是要认识到意识的评估只是整体临床检查的一部分，应始终伴随其他诊断和评估方法。

診斷 意識障礙

诊断意识障碍需要全面的方法，并且可能包括以下步骤：

1. 物理Exam：医生将对患者进行初步的身体检查，包括服用患者的脉搏，血压，呼吸率以及评估患者的一般状况。这将有助于确定是否存在身体问题，例如感染，伤害或心脏问题可能是意识障碍的原因。
2. 历史：医生会向患者或父母询问有关医疗和家族病史，症状以及意识障碍的情况的问题。这将有助于确定可能的原因和风险因素。
3. 实验室测试：对血液和尿液进行实验室测试可以帮助检测感染，电解质失衡，糖尿病和其他医疗状况的存在。
4. 教育测试：根据患者的临床表现和年龄，医生可以进行教育测试以评估意识水平和认知功能。
5. 神经检查：神经系统检查包括评估反射，运动功能，灵敏度和其他神经系统迹象，以帮助鉴定神经系统中的异常。
6. 教育研究：如果怀疑癫痫或其他神经系统状况，可以进行其他教育研究，例如脑电图（EEG）或磁共振成像（MRI）。
7. 心脏检查：如果怀疑心脏病，可以进行包括ECG和超声心动图在内的心脏检查。
8. 中毒测试：如果怀疑中毒，可以进行检查以检查体内的毒药，毒品或酒精。
9. 血管检查：可以进行其他血管研究，例如血管造影，以检测大脑血液供应异常。
10. 筛查感染：如果存在表明感染性疾病的症状，则可以进行脑膜炎或脓毒症等感染的测试。

诊断意识障碍可能是复杂且多方面的，因此进行所有必要的测试和专业咨询以确定原因并选择最有效的治疗方法很重要。医生可以使用来自不同医学领域的证据进行准确的诊断并开处方适当的治疗方法。

治療 意識障礙

无意识的急救可以挽救一个人的生命，并有助于预防可能的并发症。如果您遇到某人失去知觉的情况，这是您应该做的：

1. 检查该地区的安全性：确保伤亡对您和伤亡安全的区域。如果有危险，例如从移动车辆，将受害者移至安全的地方。
2. 致电Anambulance：立即致电救护车服务（您所在地区的112或其他适当号码）并报告事件。验证地址并提供所有相关信息。
3. 检查呼吸和脉搏：检查伤亡是否在呼吸。如果他没有呼吸或呼吸不规则，请开始CPR和心肺复苏（CPR）。如果没有脉搏，请开始心脏按摩与CPR结合。
4. 是否可以安全地解决原因：如果知道有障碍的意识是由某些因素引起的，例如窒息，过敏反应或创伤，请尝试解决这些原因，如果您安全和受害者这样做。
5. 支撑头部和颈部：如果您认为受害者可能有头部，颈部或背部受伤，请在固定位置支撑头和颈部以防止可能的脊柱受伤。
6. 请注意烧伤和出血：如果伤亡人士的烧伤或出血需要急救，请在确保呼吸和流通后注意它们。
7. 提供温暖和舒适：受害者可能很冷。尝试用温暖的毯子或衣服遮盖他/她。
8. 不要给伤亡人士喝一杯：避免给伤亡人士施加液体，因为这可能会引起窒息，特别是如果伤亡人士因中毒而失去意识。
9. 保持近距离：尝试靠近伤亡，并提供对其状况的支持和监测，直到医疗帮助到来为止。

重要的是要记住，为无意识提供急救可能是危险的，您应该谨慎行事，而不会使自己或受害者面临进一步的危险。如果您有疑问或不确定如何进行，请等待紧急医疗专业人员的到来并遵循他们的建议。

預測

意识受损的预后取决于许多因素，包括损害的原因，急救的速度和质量以及治疗的及时性和有效性。对于不同类型的意识疾病和特定的临床情况，预后可能会有所不同。以下是一些一般考虑：

1. 晕厥：如果晕厥是由血压暂时下降或其他非严重原因引起的，则预后通常是有利的。受害人经常恢复意识，并且在短时间后感觉更好。
2. 癫痫发作：大多数接受适当治疗的癫痫患者的预后可能很好。通过对癫痫发作的药物治疗和管理，大多数患者可以达到稳定的状况。
3. 心脏和血管疾病：预后取决于问题的严重程度和治疗的及时性。例如，在心脏骤停的情况下，立即复苏和除颤很重要。提供的帮助越早，预后越好。
4. 头部感染和伤害：预后取决于感染或受伤的严重程度以及诊断和治疗的速度。在某些情况下，例如脑膜炎或严重的头部受伤，意识受损可能与严重后果有关。
5. 中毒：预后取决于导致中毒和医疗速度的物质的类型和剂量。严重的中毒会导致严重的并发症甚至死亡。

预后也可能取决于受害者的总体健康状况以及任何潜在的医疗条件的存在。重要的是要记住，如果意识障碍，请立即致电救护车，并在必要时提供急救，以改善预后并最大程度地降低受害者的风险。治疗和康复也会对长期预后产生重大影响。

使用的文献

Bagnenko，Miroshnichenko，Khubutia：紧急医疗保健。国家手册。 Geotar-Media，2021。