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腦膜綜合徵 - 治療

 

腦膜綜合徵的治療

在院前階段,在面部,頭部區域局部膿性過程的背景下發生原發性和繼發性腦膜炎之間進行鑑別診斷非常重要。及時診斷,在個人資料部門對患者進行住院治療可以對疾病的結局產生決定性的影響。例如,保守治療時otognennyh腦膜炎的致死率達到25%,而作為及時手術的結果,死亡率降至5%。

腦膜炎患者的治療是在靜止的環境中進行的,在病人被運送之前,如果合適的話,在沒有脫水跡象的情況下使用止痛藥利尿劑。對於肌內青黴素G的疑似細菌性腦膜炎性質的劑量的3-4百萬IU肌內,因為大多數細菌性腦膜炎的是由靈敏度引起菌群。許多研究表明,院前抗生素降低死亡率,但是數據進行了系統回顧,分析的步驟住院和疾病的後續過程中抗生素的關係,無法充分驗證表示關係的存在。

隨機研究提供的證據表明地塞米松的早期給藥(之前,使用抗生素或同時)提高細菌性腦膜炎的預後,主要由引起嗜血桿菌腦膜炎肺炎球菌性腦膜炎。在沒有嚴重身體疾病的急性腦膜炎兒童和成人中觀察到使用糖皮質激素的積極效果。然而,在由革蘭氏陰性菌群引起的腦膜炎患者以及新生兒中,沒有理由使用地塞米松。糖皮質激素的使用禁止在體重過重的患者發生腦膜炎,並有醫院感染,侵犯了硬腦膜的完整性。

患者對感染的背景現有的網站所產生的二次化膿性腦膜炎,但需入院手術分離根據疾病的性質:otogennyh(鼻源性)腦膜炎 - 一個耳鼻喉科,牙源性 - 分離頜面外科,腦膜炎,複雜化的膿腫腦或硬膜外膿腫,進入神經外科。

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