阿南卡斯型人格障礙
最近審查：23.11.2021
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一種類型的焦慮症是anankastic障礙。考慮這種情況的特徵、症狀、原因、治療方法。
Anankastic 障礙是指精神疾病，其特徵是焦慮、多疑、完美主義、強迫症和強迫症增加。根據國際疾病分類ICD-10，本病屬於第五類精神和行為障礙（F00-F99）。 [1]
壓力相關的神經症和軀體形式障礙（F40-F48）：
- F40 恐懼性焦慮症
- F41 其他焦慮症
- F42 強迫症
- F43 對嚴重壓力和適應障礙的反應。
- F44 分離（轉換）障礙
- F45 軀體形式障礙
- F48 其他神經症
病理有兩種類型：神經質（強迫症，加重）和精神（完全去社會化）。心理治療師負責治療疼痛狀況。
原因 反常人格障礙
根據進行的研究，精神衰弱狀態的主要原因是遺傳傾向。在這種情況下，領導是社會因素，當孩子從小就處於對情緒表達的要求和禁止增加的氛圍中。在青春期，這些患者有頑固的人格障礙跡象。 [4]
此外，病理原因包括：
- 神經問題。
- 性格特徵：焦慮、情緒不穩定。
- 壓力。
- 心理創傷。
- 教育強調增加責任感和責任感，禁止。
- 腦外傷和產傷。
- 有機腦損傷。
許多專家認為，anankastic 障礙的根源可以追溯到童年。父母向孩子灌輸越來越多的責任感，這就是為什麼一個人在成年後害怕表達自己的情感和慾望。 [5]
這種情況不是疾病，但其症狀難以控制。Anankast 經常出現故障，他無法獨自應對，需要合格的醫療護理。 [6]
風險因素
在 7% 的病例中，anankastic 障礙與遺傳因素有關。此外，出生和顱腦損傷在其發展中起著重要作用。
持續性人格發展障礙的主要危險因素包括：
- 心理創傷情況（身體、心理虐待）。
- 心理情緒壓力增加。
- 緊張的情況。
- 情緒不穩定。
- 年齡危機。
- 消極的生活方式和生活條件。
在某些情況下，該障礙與精神疾病有關：精神分裂症、自閉症、躁狂抑鬱性精神病。
發病
精神衰弱狀態的發展有兩種機制——生物和心理。前者的病機與生理直接相關，後者則是心理形成的特徵。
Anankastic 人格障礙發生在童年時期，父母明確禁止和懲罰情緒和弱點的過度表現，試圖灌輸克制。成年後，這些孩子會為自己的慾望和情緒感到內疚和羞恥，害怕受到懲罰。 [7]
在某些情況下，強迫性想法和僵硬是由創傷性事件引發的。例如，親密的朋友或親戚的死亡、意外事故。另一個病理因素是長輩（父母、老師、朋友、幼兒園老師）的操縱。了解疾病的發展機制可以讓您選擇有效治療的方法。
症狀 反常人格障礙
有許多症狀可以懷疑是否患有反人格人格障礙：
- 對做出的決定和任何問題的懷疑和焦慮。
- 執著的想法。
- 不斷經歷不愉快的事件。
- 迂腐和熱愛秩序。
- 完美主義。
- 一絲不苟和責任感。
- 無聊和增加的責任感。
- 專注於工作。
- 無法充分錶達感情和情緒。
- 一種相同類型的行動或思想的儀式。
- 不信任他人。
Anankastas 患有強迫性的想法，對他們的行為進行分析，並不斷反思發生在他們身上的事件。通常，強迫性想法與日常情況有關：“我是否關閉了前門、窗戶？”、“關掉了鐵、煤氣？” 和別的。這樣的反思讓一個人不知所措，以至於他無法應對。患者的責任感和對秩序的熱愛增加，這可能會惹惱他人。 [8]
同時，精神衰弱賦予一個人許多寶貴的品質。Anankast 力求每件事的可靠性，他忠實地執行並熱愛他的工作。女性是模範的家庭主婦，她們對秩序、清潔和控制的熱情經常過火。患者在表達他們的情緒、慾望和感受時遇到問題。這是因為害怕失去對自己的控制。存放舊物是這類人的典型特徵。他們是負責任的工人，對所愛的人保持忠誠。 [9]
第一個跡象
人格發展中持續偏差的表現範圍很廣。但是有許多初步跡象可以懷疑無精神障礙：
- 執著的想法。
- 感情冷淡。
- 對採取的行動和作出的決定進行持續分析。
- 專注於工作。
- 幾個朋友。
- 有保留舊事物的傾向。
- 病態完美主義。
- 需要不斷檢查所做的工作。
- 專注於小細節而失去對事件的整體評估。
- 將任何行動計劃到最小的細節。
- 由於可能的危險而經常焦慮。
上述症狀的存在是尋求醫療幫助的原因。通過及時的診斷和治療，精神衰弱的狀態是可以糾正的。 [10]
Anankastic 人格障礙和精神衰弱
一種精神障礙，其主要症狀是無力、精神和精神品質的弱點，是精神衰弱。這種形式的神經症可能會被誤認為是精神病，而反常人格障礙與精神病更相關。
- 精神衰弱的發展是由於某些對心理造成創傷的生活事件。對於 Anankasts 來說，這是一種遺傳的傾向、壓力和教養的特殊性。此外，當大腦的血液循環和營養受損時，這兩種病理都會發生。
- 精神衰弱狀態的特點是過度多疑、易感、脆弱、恐懼、焦慮、優柔寡斷和自我懷疑。Anankastny 病理會伴隨著強迫性的想法、完美主義、無法表達自己的情緒。 [11]
Anankastic 人格障礙和精神衰弱在症狀和原因上有很多共同點。他們的顯著特徵表現為嚴重的人格解體和性感，缺乏過度的內省。對於精神衰弱者來說，過度懷疑是他們的特徵，他們的決定和行動被他們理解得難以理解且不夠準確。通常，病理伴隨著強迫狀態，這也發生在 Anankasts 中。 [12]
治療取決於疼痛狀況的階段。在早期階段，工作和休息、身體活動、積極情緒和良好的營養表現正常化。在特別嚴重的情況下，藥物治療會在心理治療師的指導下進行。 [13]
並發症和後果
Anankastic 障礙的主要危險是人格的改變和偏離在社會和個人解體的社會環境中採用的普遍接受的行為規範。
可能的後果和並發症：
- 發展有害成癮（酒精、麻醉劑、尼古丁）的高風險。
- 自殺行為。
- 魯莽的性行為。
- 精神崩潰。
- 反對自己的社會價值觀。
- 疑病症。
- 對您自己行為的免責聲明。
- 不信任他人。
- 不負責任和過度情緒化的養育方式，導致兒童精神障礙。
- 增加焦慮。
- 抑鬱症，精神病。
Anankast 有社交生活困難。病人與他人發生衝突是因為他個人偏離了公認的規範。一個人可能不被團隊接受，不被視為成年人，嘲笑他。這種情況會導致抑鬱症、強迫症、精神病。 [14]
診斷 反常人格障礙
診斷是根據人格障礙的一般體徵做出的。Anankastny 病理學在存在以下三個或更多症狀的情況下得到確認：
- 過度謹慎和不合理的焦慮。
- 病態完美主義。
- 思維僵硬。
- 執著的想法，行動。
- 專注於任何業務中的小細節。
- 肥大的迂腐。
- 在工作中盡職盡責，不利於人際關係。
Anankast 對他人的要求很高。如果他佔據領先地位，那麼他就實現了他所有規則和建議的堅定不移的執行。在某些情況下，患者不接受其他人的工作，並試圖將一切都由自己承擔。 [15]
測試
有幾種臨床測試方法可用於識別持續性人格障礙。因此，在診斷 Anankastic 障礙期間，可能會要求患者接受以下測試：
- 焦慮增加（對最壞情況的預期、持續的恐懼和煩躁）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 緊張和情緒不穩定。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 恐懼症（黑暗、人群、動物、車輛）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 睡眠和入睡問題（經常醒來，睡個好覺後虛弱無力，做惡夢）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 智力成分（難以集中註意力，記憶障礙）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 感覺（耳鳴、虛弱、視力模糊、四肢刺痛、感覺異常）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 心血管系統（心悸、胸痛、太陽穴搏動）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 呼吸系統疾病。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 胃腸道疾病（吞嚥困難、腹痛、噁心、腹部隆隆聲）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
- 個人談話中的行為（煩躁、活躍的手勢和步態、顫抖、面部表情的頻繁變化、嘆息或呼吸急促）。
- 不
- 弱表達
- 適度
- 強烈表達
- 嚴重程度
三個或更多肯定答案的存在是進一步研究患者病情的原因。還有一些特殊的測試來量化強迫症、精神衰弱、神經症和其他疼痛狀況的成分。 [16]
誰聯繫？
治療 反常人格障礙
顯示了一種用於治療 anankast 的綜合方法：
- 心理治療。
- 藥物治療（抗精神病藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥）。
- 物理治療技術。
心理治療實踐旨在糾正焦慮-可疑狀態。治療策略直接取決於疾病的嚴重程度、不適程度和患者的一般狀況。在有意識的層面上，患者接受心理矯正，但在無意識的層面上，他們表現出強烈的抵抗力。
在特別嚴重的情況下，可以使用抗焦慮藥、非典型抗精神病藥和許多其他藥物。對於抑鬱成分、人格解體的感覺和明顯的衝動，開具抗驚厥藥，可減少憤怒的爆發和不受控制的衝動。 [17]
如果anankastic型人格障礙是更嚴重的精神疾病的跡象之一，那麼治療的目的是消除潛在的疾病。一般情況下，一年內即可糾正或完全消除病理狀態。症狀嚴重時，這種疾病會變成慢性的。在這種情況下，患者需要接受長期的精神分析和支持性藥物治療。 [18]
預防
為了防止持續的人格偏差和精神衰弱狀態，顯示了社會康復，其中包括：
- 家庭內部關係正常化。
- 學會正確地與他人互動。
- 獲得日常生活中的專業技能和實踐。
- 預防創傷性事件和改變對此類情況的態度。
心理治療使您可以開發解決日常問題的方法，從而獲得對自己的信心。建議患者一般加強維生素治療，良好的睡眠和均衡的營養。及時治療任何疾病，改掉壞習慣也很重要。 [19]
預測
Anankastic 人格障礙在大多數情況下預後良好。通過及時的診斷和治療，患者可以改善病情並過上充實的生活。缺乏治療和心理矯正會導致頻繁的神經衰弱和情緒不穩定，這對其他人和 Anankast 本人都是危險的。也存在病理轉變為嚴重心理疾病的風險，治療更為嚴重和長期。