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瀰漫性大腦變化:這意味著什麼?

 
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最近審查:07.06.2024
 
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大腦是調節人體發生的所有過程的最高中心。正是其複雜的結構和功能特性將人類區別於動物,使他們更加聰明、更加理性。很明顯,大腦中的任何局部或瀰漫性變化可能不會最好地影響這個控制生物體所有其他組成部分工作的重要器官的表現。儘管如此,重要的是要考慮到,在不同年齡階段,大腦會定期發生質和量的變化,這些變化是生理條件的,並不意味著病理。但如何理解大腦物質的變化及其活動與什麼有關,值得擔心呢?

人類的大腦

當人們說人類是地球上的至高無上的存在時,他們並不意味著他比動物界的其他動物更強大。在與大型掠食性動物的戰鬥中,人類往往根本不具備力量優勢。但由於大腦的複雜結構以及其中分析和合成資訊的過程,我們所做的決定可以幫助我們對抗更強大的對手。

動物的行為是基於先天的本能和基本需求,使它們能夠生存並確保物種的延續,而人類則受到理性的指導,這賦予了他一定的特權,使他不僅可以通過逃避或侵略來解決問題,還透過改變世界。

人類和高等動物的大腦似乎在相同原理的基礎上具有相似的結構和功能,但人類已經學會了控制大腦的發育。研究了其工作原理後,一個人就可以控制甚至糾正這個過程。

但人腦是什麼?它是中樞神經系統(CNS)的主要調節器官,提供最高的心理功能:知覺、注意力、思考、記憶、控制運動和情緒意志領域。所有這些功能在出生後立即開始形成。高級心理功能的侵犯或發育不全會使人類更接近動物,從而導致進步的倒退。

大腦的主要細胞——神經元——具有驚人的特性,可以將環境訊息從遍布全身的受體傳遞到大腦和脊髓。這是可能的,因為神經元體產生的生物電脈衝在不到一秒的時間內傳播很長的距離,因此我們幾乎立即對外部世界和身體內部環境的任何變化做出反應。

形成興奮和抑制中心鏈的神經衝動代表某種代碼,該代碼沿著由神經元生長組成的神經纖維傳輸,並由大腦解碼作為行動指南。人類學會了借助特殊設備(腦電圖儀)來記錄這些衝動。透過研究中樞神經系統不同部位的脈衝傳遞,可以判斷大腦的功能,也就是其生物電活動。

大腦或其皮質物質的局部或局部變化會導致各個器官和系統的紊亂,取決於病變的位置。視覺、聽覺、身體或器官有限區域的敏感性可能受到影響,可能出現運動協調問題等。 嚴重的中樞神經系統功能障礙的基礎通常是大腦的瀰漫性變化,即伴有廣泛性病變的大腦。模糊,不是大腦的某個特定區域受到干擾,而是其作為一個整體、一個有組織的系統的工作受到干擾。

人類的大腦在進化過程中經歷了各種變化,因此其構成有較舊的和較新的形態。大腦最年輕的部分被認為是皮質,它執行更負責任的功能,日益區分人類與動物,提供有意識的行動。顯然,大腦皮質的局部和瀰漫性變化都會顯著影響一個人的幸福感、認知能力(這在童年時期尤其重要,此時周圍世界的概念仍在形成)和表現。[1]

在考慮大腦皮質的作用時,我們不應忽視皮質下結構所發揮的功能。重要的皮質下結構包括大腦半球白質中的基底核,它們負責我們的情緒和沿著傳導通路(神經纖維束)傳輸運動衝動,這是敏感訊息分析和合成的結果透過受體傳遞到大腦。

重要的中腦結構包括:延髓、中腦、中間腦(丘腦、腦下垂體、下視丘、骨骺)、精索腰椎橋、網狀結構、具有神經中樞的邊緣系統器官。這些中樞調節視覺和聽覺器官、前庭器官、自主神經系統、運動協調、情緒反應等的工作。

大腦損傷的深度越深,大腦執行認知和運作所需的分析和綜合工作就越困難。透過腦電圖檢查方法,可以確定腦損傷的程度和深度,並反映在診斷中。

原因 大腦的彌散性變化:

成人腦神經傳導瀰漫性改變的原因可認為是中度和重度器質性腦損傷,當20%以上的腦組織受到影響時,會導致各種神經活動障礙和神經精神障礙。器質性腦病理學的危險因子 - 一個結合了許多疾病的概念,其特徵是腦物質營養不良變化和神經元傳導受損,被認為是與以下相關的獲得性腦缺陷:

  • 顱腦損傷的嚴重程度各不相同,因此由其引起的生物電傳導障礙可能具有不同的性質、強度和持續時間(顱腦損傷的特徵可以是腦物質的局部和瀰漫性變化),[2]
  • 各種中毒(這裡取決於毒素和毒物的性質,以及它們對身體影響的持續時間),
  • 輻射會破壞腦組織的代謝過程並導致腦細胞死亡,
  • 大腦缺氧(大腦是最早感受到缺氧的部位之一,缺氧時間越長,對神經細胞的傷害越強烈、越持久),
  • 大腦組織和膜中的發炎過程,在大多數情況下具有傳染性(腦膜炎,腦炎,腦膜腦炎,由於鼻咽器官靠近大腦,因此通常作為鼻咽疾病的併發症發生),
  • 大腦廣泛的循環障礙(與腦血管直徑廣泛減少相關的血管病變,例如動脈粥狀硬化)
  • 退化性疾病(我們在上面寫過)。

人們不應該排除這些看似與大腦無關的疾病,儘管根據統計,它們很少會導致嚴重的大腦疾病。例如,血紅蛋白水平低或貧血,其中將氧氣輸送到身體組織,特別是大腦的紅血球和血紅蛋白的水平降低。在這種情況下,大腦也會缺氧,就像窒息引起的缺氧一樣,但程度較輕,因此大腦物質和活動的變化將不那麼明顯(輕微)。

體內代謝紊亂、維生素缺乏症、內分泌腺紊亂導致腦部飢餓加劇,睡眠不足(缺乏正常休息)導致腦部疲勞。毫不奇怪,有此類問題的人也可能出現大腦生物電活動不穩定和智力能力可逆性下降,儘管超音波或腦部影像可能沒有變化。

大腦調節性生物電活動的變化意味著功能障礙,通常與控制大腦活動的內側結構功能障礙有關,因此中樞神經系統可能會出現興奮或抑制。這些結構包括腦下垂體、下視丘、骨骺、小腦。不一定會在大腦物質中診斷出營養不良或退化性變化。

發病

我們已經注意到,我們的大腦在不同年齡階段會經歷不同的變化。這是可以科學解釋的,因為隨著高級心理功能的形成,大腦活動會改變。它的發展是由於中樞神經系統從出生到死亡的生命活動過程中形成的多種條件反射連接的產生。正是這種有用連結的形成,幫助大腦更積極地工作並快速做出正確的決定,而學習過程正是以此為基礎。根據巴甫洛夫關於高級神經活動(HNA)的教導,「活到老,學到老」這句話有了明確的意義。

條件反射連結是由於神經元傳遞神經衝動的能力而形成的。不同的脈衝組合會引起不同的大腦反應。當它們頻繁重複時,就會形成一種動態的刻板印象,從而促進大腦的工作。

當大腦的生物電活動(BEA)受到干擾時,其分析和合成工作就會變得更加複雜。形成的刻板印象會慢慢消失,不會形成新的刻板印象。為了對每一個新的甚至是已知的刺激(我們的有機體周圍和內部有很多刺激)做出反應,中樞神經系統必須努力工作,不斷分析情況並做出決策,而這些決策以前幾乎是本能地根據形成了刻板印象。例如,如果我們需要寫下一些東西,我們會本能地開始尋找鋼筆、鉛筆或粉筆、紙,也就是在特定情況下所需要的東西,而不需要絞盡腦汁。如果生物電傳導受到干擾,即使是這樣簡單的任務也會導致大腦緊張,從而導致大腦迅速疲勞,體力和智力活動減少。

生物電傳導受損的腦損傷越廣泛,一個人就越難以應對日常職責,就越難形成確保人類發展的新條件反射,以前獲得的技能也就越快並且能力將會喪失。因此,「癡呆症」(癡呆症,通常在老年時發生,但有時甚至在2 歲以上的兒童中也會被診斷出來)和「智障」(被認為是一種限制智力發展的先天性疾病理學)的診斷與明顯的神經元紊亂。

腦組織的瀰漫性變化被認為是與器官細胞結構的定性和定量重組相關的常見過程。這可能是腦水腫或組織中的血液循環障礙導致細胞死亡、創傷導致疤痕形成以及腫瘤過程壓迫腦血管並再次導致大面積腦部缺血。這種變化會影響神經細胞的功能(產生電訊號的能力)和將神經衝動從一個神經元傳導到另一個神經元的能力。

超音波、腦部放射線照相和斷層掃描可檢測到腦組織的瀰漫性變化,這些變化可能是由創傷或感染、血管疾病、腦部腫瘤、神經組織營養失調(缺氧、貧血、 ETC。)。它們是由基因突變引起的遺傳性退化性疾病(1 型和2 型神經纖維瘤病、路易斯-巴爾綜合徵、結節性硬化症)和與代謝紊亂相關的神經退化性疾病(癡呆、多系統萎縮、帕金森氏症、威爾森氏症和法拉氏症)的特徵。[3]

腦組織結構的變化反映在其產生和傳導神經衝動的能力。在兒童早期發現的大腦的瀰漫性變化(定性和定量)可以作為人類個體發育的顯著特徵,也可以是大腦病理過程的結果。因此,只有結合腦神經元生物電傳導指標的分析,才能判斷其發病機制以及對兒童神經精神發育的影響。輕微的變化既可以是正常情況的變體,也可以是持續或正在發展的病理性疾病的指標。其中一些在出生後立即被發現,另一些則在較晚的年齡被發現。[4]

症狀 大腦的彌散性變化:

瀰漫性腦部改變及其BEA並不是診斷,而只是檢查結果,有助於了解是否存在病理並確定診斷。它不能與疾病的其他表現以及大腦變化開始之前發生在人身上的過程分開考慮。

大腦生物電位的瀰漫性變化可能是由正常生理引起的。當一個人入睡時,它們會減少,當過度勞累或在嚴重的神經休克的背景下,大腦活動會減少。

然而,透過超音波和斷層掃描確定的大腦結構變化是一個更具體的概念,它縮小了可能診斷的範圍。然而,當它不是局部的,而是瀰漫性的病變時(模糊的,沒有清晰的邊界,當整個大腦中有一個邊界不明確的大病灶或許多這樣的模糊病灶時),就不可能明確地說出是什麼原因造成的,以及是什麼原因造成的。

腦幹結構的瀰漫性變化,包括延髓(脊髓的延續)、曲張靜脈、中腦,有時包括小腦(調節肌肉張力、平衡和運動協調的中心)和延髓。網狀結構穿過所有這些結構,網狀結構包含許多負責身體重要功能的神經中樞:咀嚼、吞嚥、呼吸、消化、心跳等。當即使在全面的儀器檢查後也無法準確確定腦幹的哪一部分受損時,據說會發生瀰漫性變化。

在這種情況下,症狀複合體是非常異質的,因為一切都取決於病理過程涉及哪些部分。一個人的食慾、心律、呼吸、吞嚥、血壓(如果過程涉及網狀形成)、共濟失調和肌張力不全(小腦病變中運動協調性受損和肌張力下降)可能會出現。當中腦(丘腦、下視丘、腦下垂體、骨骺)受到影響時,可能會出現睡眠障礙、生物節律紊亂、內分泌腺紊亂、智力下降、快速疲勞、聽覺和視覺障礙。可能會出現性功能障礙。

當談論功能性損傷時,通常可以從症狀中識別出疾病的焦點,即發生故障的大腦結構。瀰漫性腦部變化伴隨著參與病理過程的多個結構的功能障礙,因此這些症狀似乎是無關的。

大腦的瀰漫性營養不良變化伴隨著生物電活動的變化,導致訊息處理受損。如果大腦活動增加,人很快就會感到疲勞,注意力持續時間縮短,情緒波動,可能會出現癲癇綜合症,甚至可能發展為癲癇。如果 BEA 減少,一個人的日常工作就會變慢,對以前的嗜好和環境失去興趣,智力水平就會下降。在這兩種情況下都可以觀察到自尊心的下降,尤其是對於了解自己潛力的青少年和年輕人來說。這兩種情況都可能出現頭痛,但診斷時 BEA 增加較常見。

有些病症是由於中度或明顯廣泛的大腦變化而產生的。因此,在癡呆症中,大腦中存在瀰漫性萎縮性變化,其特徵是多個病灶,其中註意到神經細胞死亡,並且實際上無法恢復。這個過程的普遍性會影響症狀,因此一個人會出現言語障礙、智力問題(主要是記憶和邏輯思維受到影響)和行為異常。同時,癡呆症的病因也可能不同:先天性疾病、腦損傷、動脈粥狀硬化、高血壓等[5],[6]

腦血管動脈粥狀硬化本身就是瀰漫性變化和可能的中風的原因,可以確定由於血管狹窄而導致大腦血液供應受損的多個病灶。血管壁上的膽固醇斑塊會阻礙血液流動並破壞其彈性。這可能會導致頭痛、血壓和顱內壓升高、複視、頭暈和其他症狀,這取決於大腦的哪些部分受缺氧影響更大。

在癲癇症中,大腦可能不存在瀰漫性變化,但始終存在癲癇發作等症狀。當感染或創傷過程引起的腫脹部位形成神經元過度興奮的病灶時,大腦結構的器質性變化會導致癲癇,即使腫脹消退後也不會完全恢復。

代謝過程和荷爾蒙調節紊亂可以被視為大腦生物電活動紊亂的跡象。身體中的此類疾病是肉眼無法看見的。但有些症狀可以清楚地表明它們。值得關注的是頭髮的惡化、脫落、皮膚外觀和透明度的變化、指甲脆性增加、大便紊亂。這種症狀並不總是說明腦部疾病,但與頭痛、記憶障礙、體溫波動等結合起來,應該會讓你思考。

有些患者抱怨性慾下降,而有些患者則以無法控制的性喚起為主。後者在有刺激性病變的患者中更為常見,並且與負責性功能的神經元的刺激有關(神經元未受損但始終處於興奮狀態)。性功能障礙的另一個原因可能是荷爾蒙背景失衡(中樞神經系統,特別是腦下垂體,也負責其調節)。

許多人報告體重波動,即使食慾完好。腦損傷時,食慾通常會下降。但進行性失智症更多的特點是不知足,一個人感覺自己總是吃不完,吃得比別人差,只有當胃裡沒有足夠的空間時才會有飽腹感。嘔吐發作在這兩類患者中並不少見。

大腦瀰漫性 BEA 變化中的神經質反應也可以用中樞神經系統興奮性增加來解釋。而這類患者容易感冒的原因並不是壓力或維生素缺乏所導致的免疫力下降,而是免疫系統調節不足所造成的。這就是為什麼它沒有完全發揮其保護功能,儘管它有能力這樣做。

腦幹內有負責調節呼吸、心跳、體溫等的神經中樞,當神經中樞的功能受到干擾時,就會無緣無故地出現氣短、心律不整、寒顫、骨肉無力等症狀。在這種情況下,大腦的器質性損傷會導致功能障礙,即器官健康但無法正常運作。

事實上,我們的有機體(包括代謝過程)的調節是透過將有關穩態(有機體的內部環境)狀態的生物電脈衝傳遞到中樞神經系統來實現的。大腦詳細處理這些訊息,並透過從一個神經元到另一個神經元的相同脈衝,觸發或抑制某些過程。由於中央調節,確保了人體這樣複雜的生物系統的穩定性。

如果這種調節的某個環節的傳導受到干擾,那麼由受損的神經元生物電路提供作用的器官、系統或功能就會受到影響(當電路被破壞時,當能量流動時,也會發生類似的情況)被中斷)。在瀰漫性腦病變中,存在許多此類疾病,因此臨床表現可能相當廣泛且多樣,儘管患者本人並沒有意識到不同器官和系統中出現的症狀之間的關聯。

正如我們所看到的,確定人腦結構變化的存在仍然不足以做出明確的診斷。對患者主訴的分析有助於醫生確定受損結構的位置和可能的後果,動態研究和病史研究使了解疾病的性質(暫時的、持續的或進行性的)成為可能。

並發症和後果

大腦中存在瀰漫性變化是考慮您健康的一個很好的理由,因為我們身體各個器官執行其功能的能力在很大程度上取決於大腦的表現。大腦的任何變化遲早都會影響我們的健康,進而導致工作能力下降、情緒和全身狀況惡化。大腦的結構和功能變化越明顯,對人的健康和行為的影響就越大。

此類變化的後果取決於其嚴重程度以及人們為消除缺陷而採取的措施。應該說,持續頭痛服用止痛藥,雖然讓生活變得輕鬆一些,但並不能解決問題。可以在不諮詢醫生的情況下服用它們,但在這種情況下,七鎖背後的疼痛原因仍然是一個謎。而這樣的謎團,如果不及時解決(只有透過全面檢查才能解決),可能會導致嚴重的併發症。

許多人以某種方式從表面上治療由腦損傷引起的挫傷或腦震盪。[7]人們相信,一定時間的完全休息足以恢復受損腦部結構的功能。事實上,事情沒那麼簡單,尤其是如果你完全忽略傷勢並繼續上班的話。畢竟,當血管破裂時,創傷的結果可能是腦出血(例如,在動脈粥狀硬化中,人們可能沒有意識到,腦血管變得不那麼堅固,很容易在撞擊時破裂),並且神經元活動增加,引發痙攣和癲癇發作,並擾亂個體大腦結構的工作。這一切可能在一段時間內不會想起,然後可能會導致中風、腦血栓、癲癇等。

大腦發炎過程的持續時間延長,除了頭痛之外,還會產生其他後果。發炎組織的結構發生變化,其壓實導致神經傳導受到侵犯。在這種情況下,想要恢復腦組織,使其恢復原來的屬性,幾乎是不可能的。患有長期腦膜炎或腦炎的兒童會出現持續的身心發展障礙,而成人則出現智力下降和運動功能受損。

即使早期診斷出來,大腦中的一些退化過程(尤其是遺傳性的退化過程)也無法停止。但在大多數情況下,這個過程可能會減慢。治療開始得越早,一個人擁有或多或少完整存在的時間就越多。沒有什麼比人的生命更有價值的了,唉,生命轉瞬即逝,所以享受生命的每一刻都很重要。

診斷 大腦的彌散性變化:

大腦及其生物電傳導的瀰漫性變化不會立即提醒自己,因此一個人甚至可能不會懷疑病理。但監測自己健康狀況的人會立即註意到情緒變化、記憶障礙、快速疲勞、對自然變化的敏感度增加,這些都類似於大腦功能障礙的最初跡象。也許這些症狀的原因很簡單,例如維生素缺乏,但如果它影響大腦,就值得採取某些措施。

另外,如果不諮詢醫生,你怎麼知道這些症狀與什麼有關。即使一個人遭受腦部損傷,也不一定會對腦部功能造成嚴重影響,可能是由於感染或中毒所致,而過去的創傷只是為腦部疾病的易感性奠定了基礎。[8]

由於症狀在診斷中起著重要作用,因此醫生總是會詢問患者的健康狀況。對可能的傷害、中毒和感染的興趣也不是偶然的,因為肉眼並不總是能看到問題,而且頭部腫塊的存在也不是瀰漫性腦損傷的證據。

由於大腦循環受損(大腦從血液中接收氧氣)導致缺氧通常會引起大腦的瀰漫性變化,因此立即評估血液的定性和定量特徵是有意義的。患者接受一般和生化血液檢查。缺氧可能是由於紅血球和血紅蛋白含量低、血液黏度增加而引起的,這會減慢其流經血管的速度並導致血栓的形成。

我們知道,器質性腦損傷的症狀可能會有很大差異,這取決於所涉及的結構以及情況的嚴重程度。此外,惡化並不總是與腦損傷直接相關。因此,大腦中或大腦附近的腫瘤會對附近的神經元產生刺激作用,然後我們談論的是大腦中的瀰漫性刺激性變化。也就是說,當在腫瘤或其他刺激物的影響下,一個神經元將刺激(興奮)傳遞到另一個神經元時,就會產生刺激輻射。通常,透過去除刺激物,大腦的正常功能就可以恢復。

醫生用肉眼看不到的東西可以用儀器診斷來視覺化。腦實質(即其細胞結構)的瀰漫性變化可以透過超音波(超音波)和斷層掃描(電腦或磁振造影)來檢測。[9]頭骨的X光片資訊量較少,因為它反映的軟組織狀態較差,但它也可以提供一些資訊。

如果懷疑有動脈粥狀硬化和腦缺血,血管攝影,即檢查腦血管並評估其中的血流量,有助於確診。對於刺激性變化,腦部影像最為相關,儘管超音波也可以檢測病理性增厚。

大腦物質結構的變化通常會導致其電導率的變化。為了評估此類疾病,需要進行腦電圖(EEG)。這項研究有助於評估大腦的表現,並考慮瀰漫性變化和現有症狀,確定疾病的原因、命名、評估嚴重程度並制定適當的治療方案。

瀰漫性腦部變化的鑑別診斷具有重要價值,並且基於對現有資訊的分析:實驗室和儀器測試的結果、從患者獲得的資訊以及透過病史研究獲得的資訊。大腦本身的變化並不意味著診斷,因此無法告訴醫生要開什麼治療方法。

準確的診斷是鑑別診斷的結果。這是非常重要的,因為不同的疾病會改變大腦的結構和功能,需要不同的治療方法。如果我們考慮先天性(難以糾正)和後天性血管疾病和退化性疾病的治療,這種差異是顯而易見的。

在幼兒檢查中的這種區分尤其重要,因為它不僅決定了治療的方向,而且還決定了兒童矯正和發展工作的方向。

超音波和腦電圖告訴我們什麼?

瀰漫性腦部變化是一個醫學概念,用於鑑別診斷以做出最終結論。但它本身並不是一種診斷,甚至不涉及病理。一切都取決於大腦變化的嚴重程度以及哪些結構受到影響。

根據導致大腦結構及其傳導破壞的原因以及病變時間,大腦功能障礙可能是持續性的或進行性的。如果影響大腦活動或大腦發展的因素已經失去其相關性(停止作用),但彌散性變化仍然存在,我們將討論心理物理發育的持續障礙(精神少症、殘留性癡呆等類型)。透過及時專業治療發炎和腫瘤疾病,大腦的結構和活動可以完全恢復。

如果大腦中的瀰漫性變化是活動性疾病的結果,那麼它們很可能會進展,從大腦表面擴散到大腦深處。但要確定這種情況的可能性,您需要明確的診斷,而不僅僅是超音波掃描期間大腦發生變化。

健康人也可能發生大腦的輕度瀰漫性變化(透過腦電圖儀測量其生物電活動)。這可能是由於疲勞、血糖水平降低(食物中缺乏碳水化合物)、睡眠不足和全身不適所致。大腦功能會下降,即使沒有劇烈的體力或腦力活動,人也會很快感到疲勞。

但有時這個結論只是第一次吞嚥,特別是如果一個人經常出現頭痛、頭暈、無法解釋的體溫波動。對於那些過去頭部受過傷的人來說,這樣的時刻需要特別注意。有時,其後果會在數月或數年後想起。

大腦中輕微的瀰漫性變化,在超音波診斷過程中很難檢測到,可能伴隨著中腦結構(下視丘、腦下垂體)的疾病。它們的功能障礙在腦電圖上更為明顯,並被記錄為調節性質的病理學。

中腦結構的瀰漫性變化可能伴隨著不同嚴重程度的生物電活動的變化。可能觀察到的症狀取決於大腦的哪個部位受損以及受損程度。下視丘病理學、溫度波動、食慾障礙和睡眠-覺醒週期、性慾增加或減少可能會被注意到。如果腦下垂體受損,可能會出現各種內分泌腺工作障礙(因此出現非糖糖尿病、甲狀腺功能減退、高泌乳素血症的症狀)、兒童生長障礙、智障、性功能障礙。

大腦中度的瀰漫性變化很可能表示病理過程的發展。因此,在癡呆症和動脈粥狀硬化中,一切都從輕微的變化開始,然後惡化,即大腦的中度變化只是病理過程的階段之一。但兒童少智症是一種非進行性病理學,大腦變化的程度僅決定疾病的嚴重程度及其矯正的可能性。

這種變化也可能因腦損傷或發炎而發生。在這種情況下,有必要動態監控該過程,以了解這種變化的持久性。這些觀察結果也有助於確定治療的有效性。

但如果我們談論大腦生物電活動的適度變化,那麼這裡的情況就更加模糊了。在某些情況下,這樣的結果被認為是正常的變體,而在其他情況下則表明這是一種病態過程。一切都取決於人體的個別特徵、健康狀況以及超音波或斷層掃描的結果。

大腦中表現出的瀰漫性變化絕對是一種令人不快的情況,顯示大腦嚴重受損及其表現下降。這種變化總是伴隨著神經傳導受損,這會影響一個人的健康和智力。它們通常會從根本上改變一個人的行為,導致退縮或攻擊性。

誰聯繫?

治療 大腦的彌散性變化:

在檢查過程中檢測大腦的瀰漫性變化是了解此類變化原因的一個原因。在此基礎上做出最終診斷,然後醫生開出適當的治療方法。治療方法將取決於診斷和患者的身體特徵。

因此,對於血管動脈粥狀硬化,需要進行複雜的治療,其中包括使脂肪代謝正常化和優化腦血管的工作。第一個方向是透過菸鹼酸提供,減少​​有害膽固醇的含量,貝特類藥物,減少體內自身脂肪的合成,膽汁酸的螯合劑,他汀類藥物,抑制膽固醇的合成。

為了改善大腦的血液供應,需要使用血管擴張劑、放鬆脈管系統的中樞作用肌肉鬆弛劑、血管保護劑、改善血流並防止血栓形成的抗凝血劑和抗凝血劑。

維生素複合物發揮重要作用。特別有用的是 B 群維生素,它對神經系統有正面作用;抗氧化劑(維生素 A 和 E);多元不飽和脂肪酸,可以降低血液中壞膽固醇的含量。

對於動脈粥狀硬化和腦缺血,伴隨動脈壓和顱內壓升高、記憶力減退和注意力不集中的情況,醫生也可能開出降血壓藥和促智藥(改善營養性和腦功能的藥物,從而使認知功能得到一定程度的恢復)。[10]

如果硬化血管無法恢復通暢,則需採取手術治療。最流行的腦血管介入方法是頸動脈內膜切除術(解剖血管並去除膽固醇斑塊)。

對於大腦及其膜的發炎(腦膜炎、腦炎、腦膜腦炎),治療方法將完全不同。由於在此類疾病的發病機制中,感染起著決定性的作用,因此必須採用抗生素治療,並結合服用增強人體抗感染能力的藥物(幹擾素)。另外開利尿劑(預防腦水腫)和輸注藥物以減少身體中毒。

在身體中毒引起的疾病(中毒性腦病變)中,先進行排毒治療,然後恢復大腦代謝過程(促智藥、促驚厥藥、精神安定藥、抗憂鬱藥、心理治療)。

如果腦損傷導致瀰漫性變化,則應根據損傷類型進行治療。藥物治療的處方應根據損傷的嚴重程度而定。

腦損傷治療的主要要求是休息一定時間(如果是輕微腦震盪,甚至足以恢復)。皮質類固醇和利尿劑用於治療創傷性發炎和腦水腫及其預防。

進一步的治療本質上是預防可能的併發症。患者可能會服用改善腦部血液循環的藥物、刺激腦部代謝過程的藥物、一般滋補劑。症狀治療:止痛藥緩解頭痛、止吐藥(噁心)、鎮靜劑及安眠藥。

在嚴重侵犯顱骨完整性和大腦瀰漫性軸突損傷的情況下(通常在DPT 中診斷為打擊或突然頭部運動的結果),會出現大大小小的出血,神經元軸突多處斷裂,神經元軸突斷裂。這種損傷總是伴隨著嚴重的器質性腦損傷。如果軸突受損,患者會陷入昏迷(昏迷的持續時間各不相同)。

甦醒後,進行精神興奮療法和恢復大腦營養和血液循環的藥物治療:促智藥、血管藥物、抗膽固醇藥物、藥物神經傳導物質。

腦損傷的手術治療僅在顱骨擠壓及腦部受壓、形成血腫的情況下進行。

對於持續性和進行性癡呆,治療方案取決於疾病的臨床表現、伴隨病理的存在、患者身體的個別特徵。給予患者改善神經元(突觸)接觸點神經衝動傳遞的膽鹼能藥物、與NMDA 受體相互作用的藥物(防止神經元功能障礙)、促智藥、神經保護劑、免疫調節劑、精神安定藥(抗精神病藥)和維生素。

針對大腦瀰漫性變化的物理治療應謹慎進行,並考慮現有的疾病。在血管病理學和相關的大腦 BEA 功能障礙中,規定了電鍍、藥物電泳(血管擴張劑和腦循環興奮劑)、超音波療法、UHF 和 DMV 療法、紫外線照射、氡氣和針葉浴、水療。為了改善各種疾病的腦組織營養,可以採用經皮神經電刺激、幹擾療法。 Diademo- 和 amplipulsterapiya,darsonvalization。運動障礙通常是​​在器質性或功能性腦損傷的背景下發生的,可以透過按摩、運動療法、物理治療、水療法、游泳來治療。言語障礙通常需要言語治療師的幫助。

無論如何,選擇物理治療程序的方法應嚴格個別化,同時考慮伴隨的病理、患者的病情、年齡特徵。

藥物治療

用於大腦瀰漫性變化的特定藥物被認為是神經保護劑。這是一大類藥物,其中它們有以下特點:

  • 改善腦組織營養性的藥物(促智藥),
  • 具有抗缺氧、抗壓力、抗驚厥、抗焦慮(鎮靜)作用的抗氧化劑,
  • 刺激腦血流的藥物,
  • 適應原

「吡拉西坦」是一種著名的合法藥物,屬於促智藥和精神興奮劑,無需處方即可在藥局出售。該藥物用於改善認知功能,即對抗或預防瀰漫性大腦變化的後果。對於癡呆症,它只能作為輔助藥物,因為它沒有明顯的治療效果。

該藥物以片劑、膠囊、安瓿形式生產,含 20% 溶液,靜脈注射(嚴重病變時每天最多 12 克)或口服。藥物內部給藥的初始劑量為4.8g。治療第一週維持此水平,之後可減至2.4克。隨後,劑量可以減半。驚厥症候群時劑量應增加1.5-2倍。

每天服用藥片 2-3 次,將每日劑量分為 2-3 份。每天兩次以高劑量進行輸注治療。內服時,吡拉西坦溶液每天服用兩次,每次 1.5 安瓿。治療的持續時間取決於診斷、患者的病情、腦功能障礙的嚴重程度。

此藥不適用於急性腎衰竭、對藥物(以及果汁和香精)的過敏反應、腦循環急性損傷(中風)。 1 歲以上兒童只能憑醫師處方服用此藥。

在藥物的副作用中,最常被提及的是精神狀態煩躁、運動活動增加、不平衡、注意力下降、睡眠障礙。消化器官也可能出現反應:腹痛、噁心、大便失調。在某些患者中,該藥物會導致頭痛和頭暈、運動障礙(自動運動障礙)、抽搐、身體和四肢震顫、心律不整、性慾亢進。

「Mexidol」 - 一種具有神經保護作用的抗氧化劑類別的藥物。它有片劑和溶液形式,用於靜脈和肌肉內給藥。該藥物可以改善大腦營養和呼吸以及血液的品質特徵,使行為和睡眠正常化,恢復紊亂的自主神經功能,從而改善患者的健康狀況。

片劑的劑量為125-250mg,每日3次(每日不超過800mg)。該藥物的治療持續時間可達2個月。

藥物溶液在急性病症中施用(以注射和輸注的形式)。對於中風的前 2-4 天,該藥物透過輸注1 每天一次,每次 200-300 毫克。之後,他們改用肌肉注射(每天 3 次,每次 2 安瓿)。療程為1.5-2週。

若出現腦損傷及其後果,劑量可增加至 500 mg(給藥頻率最多每天 4 次)。課程持續時間相同。

嚴重神經傳導障礙時,靜脈給藥每日劑量為300mg,持續2週。再改為肌肉注射維持劑量(100 mg)。

使用該藥物的禁忌症有:急性腎衰竭、嚴重肝臟病變、對該藥物過敏、懷孕和哺乳期。它不用於治療兒童。

副作用僅限於頭痛、胃腸道反應、過敏反應、壓力波動。

「桂利嗪」 - 一種改善腦血液循環並減輕腦血管症狀嚴重程度的藥物:血管性頭痛,耳鳴,記憶力和注意力下降,運動平衡和協調受損。

12 歲以上患者每日服用 3 次,每次 25 毫克。情況嚴重時,可適當增加劑量。兒童劑量通常是成人劑量的一半。

使用該藥物的禁忌症首先是身體對藥物成分過敏。不建議孕婦和哺乳期婦女服用。治療進行性癡呆症和帕金森氏症時要特別謹慎。

此藥的副作用可以透過以下症狀來描述:疲勞增加,嗜睡,頭痛和頭暈,消化系統和肝功能障礙(黃疸),體重增加,低血壓,多汗症,過敏反應,運動障礙。

在癡呆症的治療中,首選藥物是乙醯膽鹼酯酶抑制劑和NMDA拮抗劑。 NMDA 受體調節細胞膜對鉀離子和鈉離子的滲透性,從而提供生物電位。影響此類受體的作用、改善精神活動、消除運動障礙的藥物是「美金剛」。

藥片規定每天同一時間服用一次。從最小活性劑量(5 毫克)開始,並在 3 週內逐漸增加至 20 毫克。

該藥物不僅在個體不耐受和嚴重腎臟病變的情況下使用。此藥的副作用被認為是精神興奮性增加、焦慮、疲勞、顱內壓升高、噁心。

民間治療

當我們注意到智力下降而沒有其他可疑症狀時,我們並不急於去看醫生,因為今天有很多大肆宣傳的合成和草藥可以刺激認知功能。原則上,如果一個人的大腦沒有嚴重的瀰漫性變化,那麼這種解決問題的方法是相當合乎邏輯的。但只有透過專業診斷才能知道有沒有。

如果診斷顯示大腦的各種結構存在廣泛的變化和功能受損,就不能只依靠治療藥物。水果蔬菜沙拉和天然果汁可以在一定程度上滿足人體對維生素的需要,但治療不能只限於此。

應該明白,民​​間療法對器質性腦部疾病是無能為力的。它們有助於對抗疾病的後果,但不能治癒疾病。確實,在腦部受傷時,當你需要平靜時,你可以利用一些草藥的特性來起到鎮靜作用。這些草藥包括纈草、馬鬱蘭根、益母草、芸香、啤酒花、風鈴草、薄荷。在這種情況下,用草藥治療會有一定的效果,但並不總是足夠的。

另一件事是,此類草藥有助於使患者的神經精神狀態正常化,調整睡眠,降低神經系統的興奮性,從而可以減少某些處方藥物的劑量。

民間偏方的最大功效可用於治療腦血管動脈粥狀硬化。在這樣的診斷中,草藥(草藥集合)具有真正的治療作用。

因此,為了使脂質代謝正常化,可以服用由等份的腎茶、白樺葉、聖約翰草、連續和雙倍劑量的薄荷和山楂組成的集合。將收集品2匙,倒入0.5公升開水,維持2小時,然後濾去,每日3次,每次60-70毫升。

據信,為了清除腦血管中的膽固醇斑塊,可以使用鮮榨的天然蔬菜汁:南瓜汁、甜菜汁、馬鈴薯汁、胡蘿蔔汁、芹菜汁和高麗菜汁。考慮到禁忌症,果汁或其混合物每天應飲用 1-2 杯。

食用葡萄柚可以降低動脈粥狀硬化的風險並減少其表現。甜瓜也歸因於其抗硬化作用。

預防腦血管痙攣和缺血性腦損傷可以藉助香蜂草來預防。它可以新鮮食用或作為輸液服用(每杯沸水 1 湯匙乾藥草)。

薰衣草、車前草、蕁麻、接骨木、楊樹和桑葉等草藥有助於降低顱內壓和預防腦出血。

使用大蒜和檸檬浸劑(將1頭大蒜和檸檬磨碎,倒入700毫升熱開水,堅持24小時,每天服用4次,1/4杯)也有幫助。

您可以服用迷迭香、鼠尾草、乳草、聖約翰草、馬鈴薯、土木香根、山楂花、湯劑和松針浴等草藥來改善大腦功能和認知功能。

重要的是要了解,對於大多數檢測到大腦瀰漫性變化的疾病,民間治療應被視為症狀和預防性治療。它可以用作複雜治療的一部分,但不能作為獨立治療。

順勢療法

順勢療法是替代醫學的一個相對年輕的分支,然而,它在器質性腦損傷患者的治療和復健方面已經擁有足夠的經驗。與古典醫學一樣,順勢療法治療各種疾病的方法也有其獨特之處。嚴格來說,大多數情況下我們談論的不是疾病的治療,而是患者經過一個療程的康復。復健包括心理幫助、物理治療和順勢療法,旨在恢復因疾病而喪失的功能。

至於順勢療法,他們的選擇很大程度上取決於醫院的診斷和實驗室檢查的結果,即沒有神經科醫生的諮詢和檢查就不能沒有。

對於腦細胞萎縮性變化,首選藥物為:姬松茸、碳酸鈣、辣椒、金屬硒、金屬碲等。

在腦物質及其膜的發炎性疾病中,顯示:烏頭、蜜蜂、碘鐵、鉤吻、漆樹、藜蘆和其他nosodes。

在中樞神經系統腫瘤中,最常用的處方有:山金車、砷、蟾蜍、Helonias dioica、Hura brasilensis、Sulfuris、Tarentula hispanica、Taxus baccata 等。

有些順勢療法不需要像順勢療法中的慣例那樣嚴格考慮患者身體的體質和心理特徵。它們可以由神經科醫生開處方。此類藥物包括「Coenzyme Compositum」、「Traumel C」、「Engistol」、「Polysponin」、「Spaccuprel」以及一些其他普通藥局出售的藥物。

銀杏葉製劑作為改善記憶和大腦活動的有效手段而特別受歡迎。它們無需處方即可在藥局甚至超市的特殊區域出售。這種方法不能被認為是治癒大腦深層和明顯瀰漫性變化的方法,但它們有助於在康復期,經過適當的治療後,恢復智力和大腦功能。如果中樞神經系統發生輕微變化,即使無需特殊治療,它們也將有助於恢復其功能。

預防

預防瀰漫性腦病變,首先是預防腦實質及其膜的感染和發炎過程,即及時尋求幫助和治療呼吸道感染、鼻咽、耳朵和眼睛的發炎性疾病。這在兒童時期尤其重要,因為此類疾病會影響孩子的進一步發展。

與神經感染不同,創傷性腦損傷並不總是可以預防的。然而,在大多數情況下,在路上、日常生活和工作中小心謹慎可以避免嚴重後果。開車時,必須確保血液中沒有酒精痕跡和對中樞神經系統有抑製作用的藥物,旅途中應盡可能集中註意力,不要因不重要的刺激而分心。

老年癡呆症是大腦疲勞的生理決定過程。它可以透過訓練(定期智力勞動、閱讀、觀看科普電影、解決邏輯問題)來維持。對延緩癡呆症的發作有幫助;體力活動、合理飲食、服用多種維生素複合物、避免不良習慣。

預測

各種大腦結構狀態及其生物電活動的變化可以在各種病理中進行診斷。但此類疾病的預後與其說取決於診斷,不如說取決於患病程度和腦部結構損傷的深度。

人們可能認為局部腦損傷對人的病情影響較小。事實上,深層局部損傷可能比輕度或中度瀰漫性損傷產生更持久的後果。

即使是道路交通事故中的瀰漫性軸突損傷(被認為是嚴重損傷),在許多情況下也伴隨著各種中樞神經系統功能的暫時紊亂。一切取決於損傷的深度和所進行的治療。

在大腦的感染性發炎疾病中,一切都取決於初始治療的及時性和患者的年齡。這種情況下的預後是不明確的。這種情況在幼年時期最為嚴重,因為它充滿了不可逆轉的智力障礙。腦膜腦炎是鼻咽感染的併發症,被認為是產後智力低下(智力低下)、腦性麻痺、兒童失智症最常見的原因之一。

進行性失智症和大腦萎縮過程中智力和運動能力的最差預後。通常不可能阻止這樣的過程,只能透過適當設計的治療方案來減緩它們。

瀰漫性大腦變化是一個醫學術語,表示大腦皮質、大半球和內側結構的瀰漫性結構和功能變化的程度。醫生對這些變化的態度取決於這些變化是什麼、它們是否與年齡階段有關以及它們如何影響一個人的幸福和自我實現。我們所要做的就是聽取他們的裁決並遵循專業建議,而不是假設正在發生的事情。

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