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慢性乙型肝炎與 delta 劑

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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慢性乙型肝炎與三角洲代理髮生在大多數情況下比不復雜的三角洲病毒重。有數據表明病毒因素(基因型)可能在很大程度上決定了疾病的進程。總體而言,在對比的慢性乙型肝炎和丙型肝炎,在該患者的至少70-50%過自己的生活沒有肝硬化的形成,患者的慢性病毒性肝炎d從感染肝硬化的日期15 - 30年100%在沒有治療的情況下不可避免地會發展。此外,無症狀肝硬化的10年生存率為58%,臨床上明顯的肝硬化為10%。平均而言,15%的患者呈緩慢漸進的過程,患者的5-10%(形成肝硬化的前30年或以上),相反,病情迅速(幾個月到兩年),發展為肝硬化。慢性丁型肝炎的臨床表現,可在寬範圍內變化-從無症狀到與豐富的投訴,殘疾和頻繁發作導致住院的流動對症活動性肝炎。通常,在兩次感染後的1 - 2年,患者開始感到虛弱,效率降低。男性可能的性功能障礙和女性的月經週期紊亂。右脅肋下有沉重的感覺,對酒精耐受,食物負荷減少,患者註意體重減輕。上述權利要求的進展,使病人看醫生,並在檢查和實驗室研究顯示肝脾腫大,肝密封,血小板減少和hyperfermentemia(規則5-10)。

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治療

干擾素α是唯一能降低細胞溶解水平並減緩肝硬化疾病發展的藥物。高劑量的干擾素(9-10百萬單位)每週3次或使用聚乙二醇干擾素α-2可以實現對治療的持久生化反應。最有效的治療是在重複感染的第一年。儘管在治療背景下轉移酶活性正常化,但通常根據生物化學研究,在大多數患者停用治療後記錄急性事件。僅在10-15%的患者中觀察到對治療的穩定應答。HBsAg /抗-HBs血清轉化的病例被視為治療手段,極為罕見。核苷類似物(利巴韋林,拉米夫定)無效。

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