^

健康

A
A
A

慢性淋巴結炎

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

慢性淋巴結炎的特徵是長時間感染性炎症,局限於淋巴結。一個人的免疫系統和淋巴結作為它的一個組成部分,通過其功能防止滲入體內並消除各種感染和炎症。淋巴結的主要功能是過濾各種有害微生物,病毒和細菌,並進一步將其從體內消除。

淋巴結的解剖位置是由於它們位於脖子,腋窩和腹股溝處。淋巴性淋巴結炎的一個特徵在於其獨立的炎症過程。因此,炎症可以影響一個淋巴結,一個區域內的幾個淋巴結或幾個炎症灶中的許多淋巴結。

慢性淋巴結炎有兩種形式的淋巴結慢性炎症 - 特異性和非特異性。特定的慢性淋巴結炎在慢性形式和特異性感染劑之間有明確的關係。在這種情況下,它屬於哪一類傳染性病原體無關緊要 - 細菌,例如梅毒,結核病或真菌組。

屬於慢性淋巴結炎和不同時慢性症狀的具體形式,因為,作為一項規則,導致由於延遲治療致命疾病的細菌組的已知感染劑。這些危險的疾病包括炭疽或瘟疫。所有其他感染性炎症與慢性淋巴結炎的非特異性慢性形式有關。這包括混合感染和機會性微生物群落感染。這種感染引起頑固的牙齒和扁桃體疾病,例如牙周炎和扁桃體炎。這些疾病是在免疫力減弱或維生素缺乏症,皮膚各種微創傷的背景下發生的。感染的滲透通過受損的皮膚發生,引發炎症過程的發生,然後通過淋巴管進入淋巴結。任何慢性炎症遲早會進入人體淋巴系統,從而導致炎症過程和淋巴結紊亂。

該疾病的診斷特徵有條件地將慢性淋巴結炎分為特定和非特異性形式。慢性淋巴結炎的非特異性形式以炎症過程的常見徵兆為特徵。例如,淋巴結腫大,觸診輕微疼痛,周圍組織和個體節之間沒有粘連。如果觸診淋巴結相對於其主要位置在不同的方向上自由移動。伴隨非特異性慢性淋巴結炎形式,不存在膿性過程,並且淋巴結大小顯著減小。這個過程解釋了結締組織和淋巴結的收緊。

慢性淋巴結炎的具體形式伴隨著淋巴結的化膿,觸診期間的疼痛感,與周圍結締組織的緊密粘連。身體的一般狀態也有一個特徵性的變化。出汗增加,特別是在夜間,體溫升高,可能體重減輕。

慢性淋巴結炎是由化膿性細菌和病毒引起的。通過淋巴或血液淋巴管,化膿性炎症灶或通過直接穿透皮膚微創傷的淋巴管。慢性淋巴結炎可能是化膿性和噁心的。化膿性慢性淋巴結炎的炎症過程可同時影響一個淋巴結和多個淋巴結,形成軟組織化膿的炎症焦點。

trusted-source[1], [2]

慢性淋巴結炎的原因

慢性淋巴結炎的病因有一些特點,主要是由於人體淋巴結的解剖結構和功能。一般來說,慢性淋巴結炎有幾個主要原因。有條件的毒力感染會引起急性轉變為慢性疾病。可能的是,鑑於違反職能的情況,向過程的慢性形式過渡,定位於若干機關。淋巴結具有從血液和淋巴濾過各種感染和病毒的解剖功能,因此它們具有發炎過程的全部危險。這樣做的結果是,當傳播各種炎症過程時,它們會膨脹並增大體積。

引起的其它慢性炎性過程,它與血液和淋巴至淋巴結沿細菌得到沉積中並保持炎症過程慢性淋巴結炎的原因是直接在淋巴結。感染的滲透可以通過直接接觸發生,通過進入鏈球菌和葡萄球菌細菌及其毒素的體內。例如,結核桿菌引起結核性淋巴結炎。淋巴結的增大是由於檢測到的細菌區域中炎性反應細胞的積累。失敗受到幾個淋巴結和一個淋巴結的影響。如果傳染性炎症擴散到局部淋巴管 - 這會引發局部淋巴結炎。

有幾種慢性淋巴結炎,每種都有其特點。讓我們更詳細地考慮它們。口腔中的各種炎症過程,例如齲齒,牙周病,扁桃體炎可引起頜下淋巴結炎的發展。

感染性疾病如化膿性喉嚨痛,肺炎,流感,在某些情況下可引起頸部淋巴結炎。

腹股溝淋巴結炎的發生是在主要性病發展的背景下發生的,伴隨著腹股溝區淋巴結的傳染性炎症。腹股溝區淋巴結髮生原發性炎症極為罕見。鑑於性病的罕見疾病,實際上未發現腹股溝區的淋巴結炎。如果同樣存在這種炎症,那麼很可能與淋巴流出或兒童免疫系統問題相關。腹股溝區任何受到感染的免疫力都會降低,導致慢性淋巴結炎。

口腔的感染性疾病如齲齒和扁桃體的炎症可以是腋窩淋巴結炎的原因,因為在腋窩淋巴結輸入與面部和頸部淋巴結。

內耳發炎,耳朵會引起腮腺淋巴結炎的發展。這種淋巴結炎非常危險,可以感染腦膜,這會導致腦膜炎的出現。腸系膜淋巴結的炎症過程導致出現腸系膜淋巴結炎,這是扁桃體發炎和上呼吸道疾病的後果。

trusted-source[3], [4], [5]

慢性淋巴結炎的症狀

慢性淋巴結炎的症狀根據淋巴結的位置以及相應的炎症過程而不同。隨著疾病的發展,出現頜下慢性淋巴結炎的症狀。最初的症狀之一是在下頜下出現堅實的淋巴結,觸診疼痛。同時,耳朵疼痛,體溫升高,睡眠受到干擾。在炎症區域,皮膚發紅。頜下淋巴結炎的症狀逐漸出現。第一階段的特點是移動,輪廓清晰,淋巴結輕微發炎。觸診時,輕微疼痛發生。兩天或三天后,淋巴結大小明顯增加,下頜下頜表面沿下方腫脹。口腔粘膜發炎並發紅。體溫升至38℃ 診斷淋巴結炎在疾病的這個階段和治療過程的開始,具有非常有利的預後並且幾乎完全治愈。在沒有高質量治療的情況下,患者的體溫升至41°С,疼痛感增加,淋巴結變得勃艮第。淋巴結化膿的危險很大。鑑於上呼吸道頻繁發炎,兒童常發生下頜下淋巴結炎。

在疾病的第一階段,慢性頸部淋巴結炎的症狀表現為淋巴結腫脹,頭痛,全身不適,發熱,食慾不振。疾病的性質決定了化膿的大小,範圍從一個到幾個焊接結節。淋巴結在外觀上的急性形狀與fur非常相似。

腹股溝區慢性淋巴結炎的症狀伴隨著淋巴結增大和增厚。有高燒,移動時疼痛,出現在下腹部,並伴有全身不適。有些病例幾乎影響到所有的淋巴結,並有膿性淋巴結炎的症狀。在這種情況下,有可能發展需要立即手術干預的膿腫。

慢性淋巴結炎的症狀與該病的常見症狀非常相似。淋巴結髮炎,病人體溫升高。伴有化膿性淋巴結炎,觀察到中毒,淋巴結和周圍結締組織合併成一個礫岩。在觸診時,感覺到強烈的疼痛感,顯著的溫度升高顯著。

慢性非特異性淋巴結炎

對於慢性或複發性炎症疾病,例如慢性扁桃體炎,牙齒炎症性疾病以及弱毒性微生物群,慢性非特異性淋巴腺炎是可能的。同樣,慢性非特異性淋巴結炎可能是急性淋巴結炎的後果,當時淋巴結炎症並未停止,而是以慢性疾病的形式出現。淋巴結的慢性炎症向疾病的化膿階段過渡很少發生,並且這種炎症是有生產力的。惡化期間的潛伏感染引起淋巴結的化膿性融化。慢性非特異性淋巴結炎症狀的表現以淋巴結增加為特徵。觸診時,觸摸無痛且無痛,它們或周圍組織之間無粘連。隨著淋巴結中結締組織的增殖,其大小減小。有些情況下,結締組織的明顯增生和淋巴結的皺紋引起淋巴瘤,水腫,淋巴循環障礙甚至像皮病。有必要區分慢性非特異性淋巴結炎,和如梅毒,衣原體,白喉,流感,結核,惡性腫瘤在其它疾病淋巴結腫大。基於客觀評估疾病的所有臨床症狀,建議進行慢性非特異性淋巴結炎的診斷。如有疑問,可以對淋巴結進行穿刺活檢或對完全切除的淋巴結進行組織學檢查。這對於慢性淋巴結炎和惡性腫瘤及其轉移的鑑別診斷非常重要。

在大多數情況下,慢性非特異性淋巴結炎預後良好。通常,疾病的結果表現為疤痕。結締組織代替淋巴組織,淋巴結大小縮小,觸摸變得密集。

trusted-source[6], [7], [8], [9]

頸部慢性淋巴結炎

頸部慢性淋巴結炎是人體這一領域最常見的疾病之一。這種情況是由許多淋巴結和頸部區域直接接近口腔和上呼吸道的開始部位解釋的,這些部位是外源性感染頻繁發生的部位。一般來說,人體有大約八百個淋巴結,其中三百多個位於脖子上。因此,慢性脖子淋巴結炎是兒童和成人中最常見的疾病。

炎症過程滲透到上頸部區域的淋巴結。由於淋巴結中病理變化的性質,存在漿液性生成性,血管性化膿性和生產性淋巴結炎。

繼發性病變,通常是由化膿性微生物群落引起的,例如葡萄球菌,鏈球菌 - 是頸部慢性淋巴結炎。伴有頸部慢性淋巴結炎,既有特異性又有非特異性,多發淋巴結受累。在某些情況下,雙側淋巴結受累是可能的。這種損傷是口腔或上呼吸道感染性疾病,鼻咽部的並發症。

過程緩慢,在此期間,主要的生產性組分長時間導致淋巴結增加。同時,淋巴結大小增大,觸診不痛。纖維組織的大量發展使得不可能完全減少淋巴結,淋巴結的再吸收過程非常緩慢。

通常,頸部慢性淋巴結炎經過保守治療。但首先,主要炎症的重點是必要的。然後應用理療方法治療,任用抗生素。不適合保守治療的大淋巴結受到手術切除。應該注意的是,考慮到甲狀腺腫瘤的危險,頸部慢性淋巴結炎的X射線治療被明確禁止。

trusted-source[10], [11]

慢性頜下淋巴結炎

慢性下頜下淋巴結炎是淋巴結炎症的一種變化形式和最常見的形式。慢性下頜下淋巴結炎的出現是由口腔中所有可能的炎症過程引起的。它可能是失敗的齲齒,慢性扁桃體炎和軟膠組織的許多疾病。慢性下頜下淋巴結炎可能是牙齒或牙齦問題的徵兆。

慢性下頜下淋巴結炎的症狀由位於頜下部下方的觸摸緊密的疼痛淋巴結決定。這些疼痛被賦予耳廓區域,發炎區域的皮膚變紅,患者身體的溫度升高。有一個違反睡眠。該病的發展具有漸進性,主要體徵依次表現。最初,伴有炎症,淋巴結難以觸診,觸診時有輕微疼痛。在該疾病的這個階段,淋巴結充分流動,邊界清晰。後來,淋巴結大小增加,出現痛苦的感覺,不允許下巴移動。兩三天后,淋巴結變得非常大,周圍的皮膚變得勃艮第,看起來好像被拉長了一樣。口腔粘膜發炎,試圖移動下巴引起加重疼痛。體溫的升高可以達到38℃。缺乏食慾,對周圍發生的一切漠不關心,有一種慢性疲勞感,睡眠被打破。在疾病的這個階段,確定感染的重點非常重要,這將有助於治愈這種疾病。但是,不幸的是,患者常常實行自我治療,這並沒有給出積極的結果。當淋巴結變成血紅色時已經有專家指出,疼痛具有射擊特徵,體溫達到40℃。這種情況非常危險,因為膿液在淋巴結中積聚。在慢性下頜下淋巴結炎的情況下自行用藥是不可接受的!

鑑於它與唾液腺,頜下床的炎症相似,或者在下頜骨浸潤處附近,在診斷慢性下頜下淋巴結炎方面存在一些困難。在確定炎症過程的定位方面存在困難。

治療頜下淋巴結慢性炎症的過程最初是從消除原發感染灶開始的。嚴格遵守嚴格的衛生措施是必要的。

使用抗生素治療頜下淋巴結的化膿性炎症形式。通過手術切除淋巴結的顯著化膿性炎症。

trusted-source[12], [13], [14],

慢性頸淋巴結炎

慢性頸部淋巴結炎或簡單地說,頸部淋巴結炎是頸部淋巴結的炎症持續很長時間。這種疾病對於免疫力弱的人來說是典型的。慢性頸部淋巴結炎表現為感冒和流感的表現。一般情況下,慢性頸部淋巴結炎發展為兒童,並不是一種危險的疾病。成人淋巴結的炎症以相當複雜的形式發生。人體淋巴系統立即對各種進入人體的病毒和感染產生反應。首先,淋巴結大小的增加及其緻密化是一種表明身體發炎過程的信號。

在特殊情況下,淋巴結腫大轉變為惡性腫瘤。

慢性頸淋巴結炎的主要病因是各種上呼吸道疾病,如心絞痛,肺炎,流感,急性呼吸道疾病等。在某些情況下,慢性頸部淋巴結炎可引起口腔疾病 - 牙周病,牙齦炎,齲齒。只要它們是潛在的。

穿透人體各種感染是淋巴結炎症過程的主要原因。這些感染的病原體通常是葡萄球菌,鏈球菌和其他化膿性細菌。

慢性頸部淋巴結炎甚至出現輕微感冒或流感症狀。免疫力低下的人有慢性頸部淋巴結炎的風險。

慢性頸部淋巴結炎的特徵性症狀很容易獨立檢測。首先,頸部有小密封,觸診有灼痛。患者的一般狀況表現為疲勞,感覺不適,體溫升高。在年幼的孩子身上有一種中毒。淋巴結腫大的大小取決於疾病的階段。如果沒有合格的治療,慢性淋巴結炎可能會變得急性。如果患者體溫超過38°C,淋巴結變得非常痛苦,需要緊急住院治療。不要讓這種情況下,及時合格的治療有助於迅速恢復。

慢性頸淋巴結炎的治療過程始於炎症過程的主要原因。禁忌在炎症過程中加熱淋巴結!在身體無法自行應對感染的情況下,應用抗炎藥物。治療過程後,淋巴結逐漸恢復原貌。

trusted-source[15], [16]

診斷慢性淋巴結炎

慢性淋巴結炎的診斷基於臨床症狀和記憶徵象。淺表淋巴結炎並不難確定,不同於診斷淋巴結炎並發周圍炎或腺泡症。慢性淋巴結炎的診斷先於準確定義原發性膿性炎症灶的定位。

在診斷慢性非特異性淋巴結炎時,有必要區分感染性疾病的淋巴結腫大,例如流感,梅毒,白喉,猩紅熱。

一般而言,慢性淋巴結炎的診斷基於來自所有臨床適應症的數據。鑑別診斷的可疑病例提出進行淋巴結穿刺活檢或切除淋巴結,以進行組織學檢查。通常情況下,受影響淋巴結的穿刺結果使我們能夠對整個淋巴系統的狀態做出有根據的結論。熒光檢查可以檢測淋巴結中鈣化的形成。

這對於診斷慢性淋巴結炎是否存在惡性腫瘤非常重要。

對患者進行複雜的檢查可以讓您建立正確的診斷。首先,專家研究人體對結核菌素的反應結果,可能對上呼吸道的肺和其他器官造成損害。對患者病史的詳細研究有助於正確診斷慢性淋巴結炎。

trusted-source[17], [18]

治療慢性淋巴結炎

治療慢性淋巴結炎建議首先消除淋巴結感染性炎症的根本原因。如果慢性淋巴結炎有牙或單調發生的證據,專科醫生直接指導消除傳染性炎症灶。同時,淋巴結中的炎症過程被消除。通常,使用具有廣泛效應的抗生素,以及使用恢復性,抗組胺藥和脫敏藥物。為了積極對抗炎症過程,有必要在疾病發展的第一階段服用藥物。在這種情況下最有效的藥物是弗洛莫辛,頭孢曲松,阿莫西林,頭孢他啶,氨芐西林。

無論食物攝入量如何,成年人和10歲以上的兒童的攝入量都是在內部進行的,每天三次500毫克劑量,3至10歲的兒童 - 每天250毫克三次,兒童最多3年 - 125毫克一天三次。

頭孢曲松肌肉內和靜脈內施用。該成人和12歲以上兒童的日用量為每天1.0-2.0克或12小時0.5-1.0克。如有必要,在感染中度敏感病原體的情況下,日劑量可增至4.0克。新生兒的日劑量為20-50毫克,由於酶系統不發達,建議不要超過50毫克的劑量。建議12歲以下的兒童每天服用20至75毫克的劑量。

阿莫西林在內部給藥,藥物的劑量因感染性炎症的嚴重程度而異。成人和10歲以上兒童推薦的每日劑量為500毫克,每天三次。在復雜的情況下,最大劑量可以增加到每天3000毫克。建議使用劑量為2年以下的兒童 - 20毫克,每日3次,2至5年,日劑量125毫克,每日3次,5至10年,建議每日劑量250毫克一天三次。

頭孢他啶通過肌內和靜脈內給藥。頭孢他啶用於新生兒和2個月以下的嬰兒的劑量為25-50毫克,每天兩次。對於2個月至12歲的兒童,推薦使用50-100 mg,每日三次。由於免疫力減弱或嚴重的感染性炎症,劑量可以增加到150毫克,每天三次。建議成人和12歲以上的兒童在8小時內服用1.0克或每12小時服用2.0克。

氨芐青黴素在餐前約1小時內服用。藥物的日劑量是單獨給藥,並取決於感染性炎症的程度。成人和10歲以上的兒童 - 每6小時250-500毫克。在這種情況下,每日劑量可以增加到6毫克。對於兒童,每日劑量為100毫克,6劑量。治療的持續時間從一周到兩週,取決於感染的部位和發展程度。

慢性淋巴結炎的治療涉及到強制性的一系列理療程序。一些慢性淋巴結炎病例需要手術介入治療,包括膿腫發炎的淋巴結。通過進行理療程序,例如電泳,用二聚體進行壓縮,可以治療慢性淋巴結炎的早期階段。物理治療程序的新方法之一是用氖作用凝膠激光束照射。慢性淋巴結炎的治療應該與整個機體免疫反應的增加相結合。要做到這一點,使用藥物如甲基尿嘧啶,pentoxyl,pantocrine,eleutherococcus。

甲基尿嘧啶在飯後或進食時內服。成人的劑量是 - 0.5克,每天四次。在某些情況下,如果有必要,您可以將接收次數增加六次。8歲以下兒童的劑量為每天0.25克,8歲以上的兒童每天0.25-0.5克。治療過程持續約四十天。

戊巴比妥和潘托拉嗪內服,僅在飯後服用。成人的劑量為0.2-0.4克,每天不超過四次,兒童的劑量為每天0.2克。

Eleutherococcus是一種具有生物活性的添加劑,其劑量是每天兩次 - 早上和晚上一至兩粒。

淋巴結炎症的電療治療過程顯示出其治療慢性淋巴結炎的有效性。聲波導入,紅外線照射,石蠟療法,電泳的應用獨特地有助於治療過程的有效性。

預防慢性淋巴結炎

首先,有效預防慢性淋巴腺炎涉及預防各種類型的傷害,損傷,微創,各種削減家庭和工業削減。如果發生這種情況,則有必要用消毒劑小心處理這種侵害皮膚完整性的行為。現代消毒劑範圍廣泛。一個非常重要的預防措施是治療擦傷和其他皮膚損傷,以防止可能的感染。每天遵守基本的個人衛生規則也是預防慢性淋巴結炎的重要因素。對於預防慢性淋巴結炎特別重要的是及時治療炎症過程和人體內的化膿病理形成。對導致慢性淋巴結炎的具體形式的傳染病進行及時和正確的診斷也是該疾病的有效預防措施之一。

慢性淋巴結炎的預後

在大多數情況下及時合格的治療可以保證慢性淋巴結炎的良好預後,除了特別嚴重的該病。缺乏必要的治療或不適當的治療開始,促進體內病理和炎症過程的擴散和泛化,淋巴引流障礙和淋巴水腫。將來,由於淋巴組織的置換過程,淋巴結會受到傷害。在發展為慢性淋巴結炎的破壞性形式的情況下,注意到淋巴結的死亡和它們進一步被瘢痕組織替代。

慢性淋巴結炎在肢體上的定位,在某些情況下,會導致淋巴引流障礙和出現淋巴瘤。所有這些都可能引發像皮病的進一步發展。回顧合格專家及時尋求醫療幫助的重要性並不是多餘的。慢性淋巴結炎的自我治療是嚴格禁忌的,並可能導致災難性後果。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.