慢性腸炎：治療

當疾病惡化時，建議住院治療，臥床休息。

慢性腸炎治療應該是全面的，包括作用於病因和發病因素劑，以及疾病的局部和全身症狀。據研究，聯合治療包括飲食，酶和利膽藥弱，抗菌劑，塗料，粘合劑，結果為肯定吸收劑，中和劑有機酸與正常化腸的通道內容，並減少它的炎症藥物一起時施加局部接收84指％的慢性腸炎患者。患者止瀉，腹痛，腹脹，隆隆，該病例的52％，在小腸微生物的上段的人口程度的減少相結合。

治療慢性腸炎的營養。複雜療法不可或缺的組成部分是機械，化學和熱保存飲食。保健食品對腹瀉的基本病機有積極的作用：減少不僅在腸腔滲透壓增高，而且腸道分泌，導致腸內容的通道的正常化。

首先，加重期間規定的飲食№4和4a，這有助於消除炎症，在消化道中的發酵過程，腸道蠕動的正常化。3-5天后，將患者轉移到完整的飲食（№4b）中，富含蛋白質的（135克），含脂肪和碳水化合物（100-115和400-500克，分別地）的正常量。排除含有粗植物纖維製品（新鮮水果和蔬菜，黑麥麵包，李子，核桃，葡萄乾），以及糕點，點心罐頭食品，肉類，香料，辣，咸的食物，冰淇淋，全脂牛奶，軟飲料，強壯有力的肉; 豬肉，牛肉，羊肉，豆類，啤酒，克瓦斯，烈酒。限制食用鹽每天7-9克，土豆。在飲食中引入更多的維生素，微量元素，鈣，鐵，磷，促脂質物質。飲食的能量值是3000-3500千卡。

患者慢性腸炎的飲食應包括食品和膳食有助於炎症過程的消除和，缺乏人體必需的物質。在疾病的惡化推薦湯粘膜液穀物和肉清湯弱; 泥或井煮沸穀物水與來自水稻，小麥粉，蕎麥粉，燕麥，薏米黃油的量小; 煮白菜，除白菜，蘿蔔，豆類; 均質蔬菜和肉（嬰兒食品）; 低脂肪和nezhilistye肉類，魚類作為quenelle，漢堡，蒸肉餅，肉圓，蛋奶酥，粘貼，水煮蛋，蒸雞蛋餅，奶酪，溫和，不油膩，新鮮奶酪自製新鮮酸奶（便攜），酸奶，新鮮添加到菜，最後白麵包，果凍，慕斯，果凍，果汁飲料，烤酸蘋果汁，含單寧（藍莓，櫻桃，黑醋栗，石榴，山茱萸，木瓜，梨），糊，果凍，棉花糖，酸甜果醬從鬆軟的漿果和f uktov數量不多。建議分數餐（每天5-6次）。

在完全正常化糞便之前，飲食№4b規定4-6週。因為它是生理的，可以觀察很長一段時間。在緩解顯示“neprotertye說：”飲食的變種№4C（蛋白質的量增加至140-150 G）有所擴大它：允許一些蔬菜和水果，每天100-200 G：生菜，茴香，香菜，成熟的西紅柿沒有果皮，軟梨（蜜餞），甜蘋果，橘子和橘子，藍莓，藍莓，覆盆子，草莓，草莓。

食物以煮沸，烘焙或蒸汽形式給予。

考慮到疾病的病因和發病機理，腸表現的性質和嚴重程度以及患者一般狀況的改變，伴隨疾病，進行慢性腸炎的藥物治療。

治療與上胃腸道的感染增加慢性腸炎，伴隨病灶感染（扁桃體炎，膀胱炎，腎盂炎，等）開抗生素（例如，四環素250mg的四次5-8天天，氯黴素將0.5g每日4次，紅黴素200 000 IU，每天三次，持續5-7天等人）中。厭氧菌群有效鹽酸林可黴素，克林黴素和甲硝唑 - 7-10天的課程，在嚴重的情況下 - 週的課程每6週重複。磺胺類藥物也建議（ftalazol，sulgin，Biseptolum，etazol）硝基呋喃系列和裝置（呋喃唑酮，Furazolin將0.1g每天4次，5-10天）。提供藥物oksihinolinovogo一系列具有抗菌和抗原生動物活性，特別是intetriks，enteroseptol的有益效果。它證明，羥基喹啉衍生物不應被處方用於視神經疾病，周圍神經系統，肝臟，腎臟，碘不容忍。使用這些藥物治療應該是短期課程，只有在醫生監督下。近年來，由於副作用的恐懼，他們很少使用; intetriks越來越多地使用，因為在其結構內的甲基化衍生物降低了其毒性。

對於治療與賈第蟲病有關的慢性腸炎，建議使用甲硝唑 - 每天2次，每次3次，每次2次，每次3次，每次2次，每次2次，每次3次。

當與上胃腸道微生物對抗生素和磺胺類，或抗變形桿菌，以及慢性腸炎感染連同泌尿生殖系統規定nevigramon（炎症性疾病在0.5-1.0克每天4次，7- 14天）。病原真菌（尤其是念珠菌病）的檢測需要在10-14天內每天3-4次使用制黴菌素或levorin 500,000單位。如果播種糞便彎曲桿菌分配，然後顯示紅黴素，慶大霉素，四環素，intetriks或痢特靈。

當慢性腸炎與慢性膽囊炎組合對抗胃酸過少和胃酸缺乏症時，可以從尼古丁獲得良好效果，尼古丁具有殺菌，抑菌和利膽作用。建議藥物每餐4次，每次4g，每次飯後服用，製劑中含有脒基酸，為期10-14天。如有必要，可以在10天的休息時間內花2-3個課程。

使用抗菌藥物後，每天2次，每次2次，每次3次，每次3次，大腸桿菌素和乳酸菌素處方5次，每次2次。由於這些藥物的持續使用，有可能實現更穩定的臨床效果。這是通過逐漸消除細菌製劑來促進的。在這種情況下，菌群失調現象消失，腸道微生物群落正常化。

為了影響疾病的一種最重要的腸道表現，腹瀉是處方止瀉劑，其中的阿森納藥物不斷補充。一種有效的止瀉劑是洛哌丁胺（imodium），每天2次每公斤體重1滴或每天2-3次1粒膠囊。該藥長期入院後耐受性良好; 它抑制推進性蠕動，加劇衝動性收縮，增加腸道括約肌的張力，減慢通道，抑制水和電解質的分泌，刺激液體吸收。顯著的止瀉作用具有調節作用（1-2片或30-40滴，每天3次）。

並沒有失去其價值收斂和吸附產品（硝酸鉍，皮膚科，Tanalbin，白堊，白土，蒙脫石），包括植物源（榿木錐，橡樹皮，剝石榴，根莖地榆，線圈，梅花，艾菊的花朵，聖約翰草，碼頭，車前草，虎杖，鼠尾草，蜀葵根，聚合草，黑加侖，櫻桃，藍莓）在煎煮和輸液的形式。定影性和具有解痙藥抑制腸運動功能：鴉片，可待因，阿托品，metacin，顛茄提取物，platifillin，罌粟鹼的酊劑，在通常的治療劑量無溫泉浴場。

為改善消化過程，建議使用酶製劑：胰酶（0.5-1.0克，每日3-4次），阿布民（0.2克，每日3次），panzinorm-forte（1-2片3片節日（一天一次3-4片），digistal（一片3-4片，一天一次），pankurmen（1-2片，每天3次），mezim-forte，trienzyme和等。酶製劑應在餐前或餐中服用1-2個月（如果需要，重複過程顯示）。如果患有胃分泌功能降低的慢性腸炎患者服用酶，則不需要服用稀鹽酸或胃液。長期服用這些藥物的胃酸缺乏患者除外，並註意其對大便健康和性狀的有益影響。含有膽汁酸的藥物（葉片）也促進空洞消化的正常化。

當傾向於便秘顯示逐漸引入飲食纖維的飲食。應該小心處理瀉藥的任命。慢性腸炎中的生理鹽水瀉藥是禁忌的。

當表達脹氣規定抗氣脹藥在蔬菜輸注或湯和石炭酸的形式（甘菊，薄荷葉，纈草的根，蒔蘿子，香菜，小茴香，菖蒲根莖，草牛至，矢車菊，RRI的花）。

與此同時打敗小腸和大腸，尤其是後者的下段，與mikroklizmy Protargolum，香脂Shostakovskiy，魚油，甘菊肉湯和安替比林，肉湯桉樹等進行處理。與栓劑一起提取顛茄，奴佛卡因，xeroform，皮膚科，甘菊等等。

腹部熱療程序：溫熱，半酒精敷料，泥敷劑; 應用石蠟，ozocerite; 透熱療法，非紅斑石英劑量等，止痛腹部，減少大便次數。

應小心接近轉移性和直腸灌洗腸，嚴格區分以避免腹部疼痛加重和腹瀉。他們只能推薦給病情輕微的病人，沒有腸道刺激症狀，其中氣管阻塞。

為了消除患者的一般狀況和代謝過程紊亂的變化，指示替代療法。為了補充腸胃外維生素缺乏4-5週，維生素B1和B6為50毫克，PP - 10-30毫克，C - 100毫克。建議胃腸外給予維生素B12-100-200毫克不僅與增強性貧血，而且與脂溶性維生素和脂肪瀉組合。他們提出在施用B12和C的第1天，在第二 - B6，第三 - B1和PP，向內核黃素0.02克，葉酸一天克3- 0.003倍，維生素A 3300 ME每天2次。

腸胃外給予維生素的過程每年進行2-3次; 在他們之間開具治療劑量的多種維生素製劑（每天3次，1片糖衣丸）。

中流動的蛋白缺乏症，與飲食沿慢性腸炎建議腸胃外給藥的血漿，血清（150-200毫升），蛋白水解產物和氨基酸混合物（aminopeptid，aminokrovin，aminazol，聚胺alvezin等人），250毫升用於20天與同化激素組合：Nerobolum0005克每天2-3次，metilandrostendiol（每天2-3次0.01克），Nerobolum，retabolil（1〜2毫升每7-10天為3-4週）以及脂肪混合物（脂肪間脂肪）。合成代謝藥物與氨基酸同時給藥增加治療慢性腸炎的效率。

長期使用合成代謝類固醇並不遵循，因為它們具有一定的雄激素特性，而且nerobol另外會抑制小腸單甘油脂肪酶的產生。有人指出，潑尼松龍可以刺激這種酶的產生併中和nebrol對其的負面影響，並且還減少血漿蛋白進入腸道的攝入量。然而，僅在嚴重病例中顯示用於慢性腸炎的類固醇激素，其具有與超分化代謝性滲出性腸病綜合徵相關的顯著的低蛋白血症，其在小腸的其他嚴重疾病中更常見。在特殊研究證實腎上腺皮質功能不全的臨床證據的情況下，尤其是確定17-ACS在尿液和血液中的情況時，推薦使用它們。此外，皮質類固醇治療適用於嚴重過敏成分的患者，而不是停止使用抗組胺藥。

內分泌系統的功能衰竭與體內蛋白質缺乏密切相關，並隨著消除而消失或減少。僅在發生嚴重的內分泌紊亂嚴重的情況下，有必要指定專門的激素製劑：在甲狀腺功能不足tireoidin（0.1克，每日2-3次），parathyroidin - 當甲狀旁腺功能衰竭（上0,5-0 ，肌內註射1ml），adiurecrin - 伴垂體功能不全（每天2-3次，0-0.03-0.05g）。

為了消除缺乏礦物質和糾正中等嚴重程度的水電解質紊亂（血清鈣水平降低至4.0-4.3meq / L，鉀 - 升高至3.0-3.5meq / L，含量不變鈉和酸鹼狀態的正常參數），靜脈內施用20-30ml的龍血素，2000-3000mg的葡萄糖酸鈣在5％葡萄糖溶液或等滲氯化鈉溶液中，250-500ml。電解質溶液每週施用4-5次，持續25-30天。

在嚴重的疾病（減少低於2.0毫克當量/ L，鉀，鈣含量的 - 少於3毫克當量/升，低鈉血症，低鎂血症，轉移酸鹼平衡）校正到適當的水電解質失衡差異。但是，這種明顯的水電解質紊亂更常見於其他小腸疾病。

對於貧血或缺鐵而無貧血的患者，餐後口服鐵製劑 - ferroplex，ferrocal 2片，每日3次，或gemostimulin 1片，每日3次; 當表達缺鐵性貧血時，它們通過腸胃外給藥：鐵 - 萊克，每隔一天肌內註射2毫升異位 - 注射10-15次。鐵製劑應長期服用 - 即使在血紅蛋白含量正常化後。為了避免腹瀉，你可以減少劑量。

在大紅細胞性貧血中，每週肌內註射維生素B12 500μg，持續3-4週。

在慢性腸炎，免疫缺陷條件得到良好的治療效果，而且還有助於吸收的正常化（基於與d-木糖測試）和消失脂肪瀉意味著γ-球蛋白的輸血的背景和管理清算菌群失調。

嗜酸性粒細胞性腸炎開出影響過敏反應的藥物，包括皮質類固醇，柳氮磺胺吡啶，水楊酸鹽，廣譜抗生素，考來烯胺。

在沒有腹瀉慢性腸炎礦泉水應謹慎採取以熱的形式，沒有氣體，不超過1 / 4-1 / 3接收杯更多。slabomineralizirovannye只有水可以推薦：Slavyanovskaya，Smirnovskaya essuntuki№4 Izhevska，蘇打水等礦泉水的接收的時間依賴於狀態kislotovydelitelnoy胃動力：低酸度 - 15-20分鐘，在正常 - 40-45分鐘。 ，並增加 - 餐前1小時30分鐘。

預後取決於復發的頻率，一般狀況變化的嚴重程度以及一些器官和系統病理過程的參與程度。疾病延長，病程反復發作。隨著早期診斷，及時分配病因和發病治療，恢復和恢復小腸粘膜結構是可能的。在嚴重的進行性過程中，伴隨著頻繁惡化，疲憊，貧血，內分泌，維生素，礦物質缺乏和內臟器官營養不良的變化，可能會有致命的後果。不過，據一些作者說，這很少見。一些醫生強調，慢性腸炎的特點是良性病程，預後良好。

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