氯丙嗪
最近審查:23.04.2024
藥效學
氯丙嗪是一種吩噻嗪類抗精神病藥,代表1代精神抑製藥。通過阻斷個體大腦結構內的多巴胺導體而產生神經阻滯效應。由於其封鎖,垂體催乳素產量增加。藥物阻滯劑和α-腎上腺素能受體,導致鎮靜作用。
中樞止吐效應是由於某一小腦區域內D2導體的阻滯而引起的,周圍效應是由於迷走神經阻滯引起的。藥物的止吐活性與其抗組胺劑,鎮靜和抗膽鹼能性有關。
藥物的抗精神病藥物活性以消除幻覺和妄想的形式表現,減少緊張,焦慮,焦慮和恐懼,並且除了阻止精神運動激動之外。具有非常快速的鎮靜作用,用於治療急性形式的精神病。禁止申請抑鬱症。
它還具有低溫,抗休克,抗蜱和抗心律失常作用,並且具有適度的錐體外系效應。
劑量和管理
治療劑型(胃腸外或口服使用)的選擇取決於臨床情況。
成人注射和靜脈注射需要25-50毫克(或1-2毫升)的劑量。如有必要,可以每隔3-12小時重複一次。當肌內註射藥物時,必須用0.9%氯化鈉溶液(2毫升)稀釋物質。在這種情況下,對於靜脈內註射,藥物被稀釋在20毫升藥物中。對於一個程序,成人可以輸入不超過150mg(肌內)和100mg(靜脈內)。
如果患者在手術前有焦慮症狀,肌內註射0.5-1毫升藥物(手術前2小時)。
對於兒童,靜脈注射或肌內註射的單劑量為250-500μg/ kg。
當口服給藥時,成人初始劑量為25-100mg /天。它被立即採取或被分成4個招待會。如有必要,可以增加劑量至0.7-1克/天。在單一情況下,允許將該部分增加到1.2-1.5克/天。一次入院,成年人可以使用不超過0.3克藥物,全天使用 - 最多1.5克。
還應該記住,在延長治療過程中,您應該不斷監測PTV指數並控制血液成分。
在懷孕期間使用 氯丙嗪
懷孕期間不要使用氯丙嗪。
與其他藥物的相互作用
禁止在一個注射器內將溶液與其他藥物混合。
氯丙嗪誤服與抑制CNS(阿片樣物質,乙醇,抗驚厥藥,巴比妥類和其它催眠藥)的功能的藥物一起,能夠增強其抑制效果,並導致呼吸活性的抑制。
該藥降低安非他明,胍乙啶以及麻黃鹼和可樂定的有效性。
禁止與鎮痛藥長期聯合使用。
該藥抑制左旋多巴的作用,並可能增強錐體外系表現。
當與膽鹼酯酶抑製劑一起使用時,肌肉無力發展。阿米替林聯合使用可引起胃腸道運動障礙。
與二氮嗪結合誘導嚴重的高血糖症,並且與佐匹克隆一起增強鎮靜作用。
與製酸劑組合使用會破壞胃腸道中藥物的吸收,並且還會降低血液中其活性成分的水平。西咪替丁的使用也降低了血液中氯丙嗪的指數。
藥物與嗎啡的組合會導致肌陣攣發生。與碳酸鋰的組合增加了藥物的神經毒性,並導致明顯的錐體外系症狀的發展。
與曲唑酮同時使用可降低血壓值,與普萘洛爾組合可增加兩種藥物的性能。與三氟拉嗪的聯合導致嚴重程度的高熱的發展,並且與苯妥英 - 它在血液內改變其指數。
與氟西汀組合增加了錐體外系疾病的可能性,並且與磺胺多辛或氯喹一起使用增加了發生氯丙嗪毒性作用的風險。
評測
Chlorpromazine收到足夠的極地評論。有許多人認為該藥有效地提供鎮靜作用,但從抗精神病藥物的角度來看它是相當弱的。這並不奇怪,因為氟奮乃靜,三氟拉嗪,在他們的影響力相同的藥物類別(吩噻嗪)更強抗精神病藥氯丙嗪20倍,但其鎮靜性質比藥顯著減弱。
因此,推薦使用該藥作為救護車的一種手段 - 以阻止情緒和精神運動的急性興奮。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "氯丙嗪",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。