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健康

硫酸镁

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最近審查:03.07.2025
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医疗产品硫酸镁(苦盐、硫酸镁)是一种心血管药物,广泛用于稳定血压 - 特别是在高血压发作期间。

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適應症 硫酸镁

硫酸镁的用途范围相当广泛:

  • 高血压发作(危机);
  • 室性心动过速;
  • 抽搐状态;
  • 子痫状态;
  • 镁含量低;
  • 加速体内镁的消耗。

硫酸镁通常与其他药物联合使用,治疗早产、心力衰竭、重金属盐、铅和钡盐中毒。

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發布表單

硫酸镁被生产为注射药物,是一种透明无色的液体物质。

该液体的成分为七水硫酸镁,1毫升含250毫克。

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藥效學

镁对人体非常重要:

  • 表现出钙拮抗剂特性;
  • 参与大多数代谢过程;
  • 减少儿茶酚胺的产生;
  • 稳定神经化学冲动,肌肉系统的兴奋性;
  • 降低中枢和周围神经系统中乙酰胆碱的水平;
  • 有助于消除疼痛、抽筋、痉挛等。

此外,硫酸镁的引入导致动脉血管扩张,降低血压,减少心肌负荷,并阻止心肌再灌注损伤的反应。

镁可防止血液粘稠和血栓形成——这是通过减少血栓素 A2 的产生、激活前列环素和高密度脂蛋白的产生来解释

大量的镁可能会导致不良的各向同性效应和平滑肌松弛。

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藥代動力學

注射后,硫酸镁迅速进入组织结构和体液,同时穿透血脑屏障,穿过胎盘,最终进入母乳。

硫酸镁通过肾脏排出。

药物的全身作用在静脉注射后60秒内检测到,在肌肉注射后60分钟内检测到。作用持续时间:

  • 静脉输液后-半小时;
  • 肌肉注射后 – 最长 4 小时。

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劑量和管理

根据个体治疗方案,硫酸镁以注射方式使用:

  • 当体内缺镁时,每6小时肌肉注射4毫升药物。
  • 对于高血压,每天肌肉注射5至20毫升药物,共注射15至20次。
  • 高血压(危象)时,缓慢肌肉注射或静脉注射10~20毫升。
  • 发生心律失常时,静脉注射4-8毫升药物,用时5-10分钟。如有必要,可重复输注。
  • 对于缺血性中风,每天静脉注射10-20毫升药物,持续一周。
  • 为了缓解抽搐症状,以肌肉注射的形式使用5至20毫升。
  • 妊娠中毒患者肌肉注射10-20毫升,每日2次。
  • 为了缓解分娩时的疼痛,肌肉注射5至20毫升。
  • 重金属中毒用硫酸镁5~10毫升静脉输注治疗。

在懷孕期間使用 硫酸镁

仅当药物的预期效果超过对胎儿的潜在危险时,才建议孕妇在极端情况下服用硫酸镁。

分娩前或分娩期间注射硫酸镁可能会影响子宫肌肉的收缩力。必须考虑到这一点,并做好使用药物催产的准备。

在使用硫酸镁治疗期间,应停止母乳喂养。

禁忌

以下情况不宜使用硫酸镁:

  • 如果对药物成分过敏;
  • 低血压;
  • 心率缓慢(少于55次/分钟);
  • 房室传导阻滞;
  • 如果身体缺乏钙;
  • 呼吸功能受到抑制;
  • 当精疲力尽时;
  • 有明显肾功能障碍的情况;
  • 出现严重肝损伤的情况;
  • 肌肉无力;
  • 在肿瘤病理学中。

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副作用 硫酸镁

使用硫酸镁治疗可能会伴随意想不到的副作用:

  • 血压明显下降,心率减慢,心律失常,昏迷,甚至心脏骤停;
  • 呼吸困难,呼吸功能抑制;
  • 头痛、头晕、疲劳、嗜睡、意识障碍、焦虑、四肢和手指颤抖;
  • 肌肉无力;
  • 消化不良;
  • 过敏;
  • 皮肤发红,皮疹,瘙痒;
  • 每日尿量增加;
  • 子宫收缩乏力;
  • 血钙降低,高渗性脱水;
  • 注射部位肿胀和反应。

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過量

输注过量硫酸镁的可能症状包括:

  • 腱反射减弱、消失;
  • 心电图变化——脉搏延长、QRS 波增宽;
  • 呼吸抑制;
  • 心律失常;
  • 心脏传导的变化直至心脏骤停。

其他症状可能包括出汗增多、焦虑、全身嗜睡、每日尿量增加和子宫收缩乏力。

治疗采用含钙药物,缓慢静脉注射。此外,还可使用利尿剂、心血管药物、吸氧、人工静脉导管,严重情况下可进行腹膜透析或血液透析。

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與其他藥物的相互作用

注射剂硫酸镁可增强抑制中枢神经系统过程的药物(麻醉性和非麻醉性镇痛药)的效果。

与肌肉松弛剂和硝苯地平联合治疗可增强神经肌肉阻滞作用。

安眠药、麻醉药和抗高血压药物与硫酸镁结合可能会影响呼吸抑制。

强心苷可引起心律失常。

与硫酸镁合用会降低抗血栓药物、异烟肼、MAO抑制剂、维生素K拮抗剂的疗效。

存在美西律消除延迟的情况。

当硫酸镁与普罗帕酮结合使用时,两种药物的效果会增强,但其毒性也会增加。

硫酸镁会对四环素类抗菌剂的吸收产生负面影响,并削弱妥布霉素和链霉素的作用。

硫酸镁与钙溶液、乙醇、碳酸盐、碱性磷酸盐、砷、锶、水杨酸盐和碳酸氢盐在化学上不相容。

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儲存條件

硫酸镁应储存在原包装中,存放在温度不超过+25°C 的房间内,并放在儿童无法接触的地方。

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保質期

硫酸镁在适当的条件下可保存长达2年。

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注意!

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