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臨床放射測量

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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臨床放射測量法是在施用RFP後測量全身或部分放射性的放射性。通常在臨床實踐中使用γ發射放射性核素。在引入含有這種放射性核素的RFP體後,其放射線被位於患者身體相應部分上方的閃爍探測器捕獲。調查結果通常以一定時間內記錄的脈衝數量或計數速度(每分鐘脈衝數)的形式顯示在光板上。在臨床實踐中,這種方法並不重要。通常用於那些需要識別和評估意外攝入人體時放射性核素摻入情況的情況 - 疏忽以防萬一發生災難。

更有趣的方法是整個身體的輻射測量。當它被攜帶時,該人被放置在一個特殊的低背景照相機中,該照相機包含多個特殊定向的閃爍探測器。這使得有可能記錄整個身體的放射性輻射,並且在自然放射性背景的影響最小的情況下,如已知的那樣,在地球表面的某些區域可能非常高。如果在放射測量過程中身體(器官)的任何部分用鉛板封閉,可以估計身體這部分(或位於器官板下)對生物體總放射性的貢獻。用這種方法可以研究蛋白質,維生素,鐵的代謝,確定細胞外水的體積。這種方法也用於檢查隨機併入放射性核素的人(而不是通常的臨床放射測量)。

自動輻射計用於實驗室輻射測量。在他們的傳送帶上放置帶有放射性物質的試管。在微處理器的控制下,管子自動進入井表窗口; 輻射測量完成後,管道自動更換。測量結果在計算機中計算,經過適當的處理後,它們被送到打印機。在現代輻射計中,自動計算是在復雜的計算過程中進行的,醫生會收到現成的信息,例如血液中激素和酶的濃度,表明測量的準確性。如果實驗室輻射測量的工作量較小,則使用較簡單的輻射計,手動移動管並手動進行輻射測量,即以非自動模式。

體外放射性核素診斷(來自拉丁文vitrum-glass,因為所有研究均在試管中進行)是指微量分析,並且在放射學和臨床生物化學之間佔有一個界限。它可以檢測生物體液(血液,尿液)中存在的各種內源性和外源性物質,其濃度可忽略不計,或如化學家所說,其濃度正在消失。這些物質包括荷爾蒙,酶,藥物,注射到身體的治療目的,和其他人。

在各種疾病中,例如在癌症或心肌梗塞中,在生物體中存在特定於這些疾病的物質。它們被稱為標記(來自英文標記 - 標籤)。標記物的濃度與激素一樣微不足道:從字面上看,1毫升血液中的單個分子。

所有這些都是在他們的精度研究唯一可以使用由美國研究人員S.博森和R.雅洛,於1960年開發的放射免疫測定法進行後續諾貝爾獎廣泛引入它被授予在臨床實踐中,這項工作標誌著自己在一個革命性的飛躍微量分析和核醫學,第一次醫生都能夠,並且非常真實,破譯很多疾病的發展機制,並在河他們診斷 nnih階段。內分泌學家,治療師,產科醫生和兒科醫生最明顯地感受到了新方法的價值。

放射免疫方法的原理在於將所需的穩定和類似的標記物質與特定的傳感系統競爭結合。

為了進行這種分析,發布了標準試劑盒,其中每一種都被設計用於確定任何一種特定物質的濃度。

從圖中可以看出,結合系統(最常見的是特異性抗體或抗血清)與兩種抗原同時相互作用,其中一種是尋求抗原,另一種是其標記的類似物。應用標記抗原總是比抗體更多的解決方案。在這種情況下,標記的和未標記的抗原與抗體相關聯發揮了真正的作用。後者屬於G類免疫球蛋白。

他們必須狹隘具體; 僅與待測抗原反應。抗體在它們的開放結合位點(位點)僅接受特異性抗原,其量與抗原量成正比。這種機制被描述為“鎖和鑰匙”的比喻的現象:在所述反應溶液中的期望的抗原的更高的初始內容,則較少的放射性抗原將由模擬系統被捕獲並連接所述本體的它將保持未結合。

在確定患者血液中尋找物質的濃度的同時,在相同的條件下並用相同的試劑測定具有所需抗原濃度的標準血清。通過反應組分的放射性比率,構建校準曲線,其反映樣品放射性對測試物質濃度的依賴性。然後,將從患者獲得的材料的樣品的放射性與校準曲線進行比較,確定樣品中尋找的物質的濃度。

體外放射性核素分析被稱為放射免疫分析法,因為它基於使用免疫學抗原 - 抗體應答。然而,在未來,其他類型的研究創造了類似的目的和方法,但細節體外不同。因此,如果抗體被用作標記物質而不是抗原,則該分析被稱為免疫放射測量法; 如果組織受體被視為結合系統,他們會談論放射性受體分析。

體外放射性核素測試由4個階段組成。

  • 第一階段是將分析的生物樣品與來自包含抗血清(抗體)和結合系統的試劑盒的試劑混合。所有使用溶液的操作都是通過特殊的半自動微量移液器進行的,在一些實驗室中,他們在自動設備的幫助下進行操作。
  • 第二階段是混合物的孵化。它持續到達到動態平衡:取決於抗原的特異性,其持續時間從幾分鐘到幾小時甚至一天不等。
  • 第三階段是自由放射性物質的分離。為此目的,使用試劑盒中可用的吸附劑(離子交換樹脂,煤等),其沉澱較重的抗原 - 抗體複合物。
  • 第四階段是樣品的輻射測量,校準曲線的構建,所尋求物質濃度的確定。所有這些工作都是使用配備有微處理器和打印設備的輻射計自動執行的。

從上面可以看出,放射免疫測定是基於使用抗原的放射性標記。然而,原則上,其他物質,特別是酶,發光物質或高熒光分子可以用作抗原或抗體標記。這種新的微量分析方法基於:免疫酶,免疫發光,免疫熒光。其中一些非常有希望並且與放射免疫測定相競爭。

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