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淋病：从尿道分泌物中快速诊断淋病
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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淋球菌可引起生殖道化脓性炎症——淋病。其检测困难在于其活力较弱，这使得细菌学方法无法广泛应用（20%-30%的病例结果为阳性）。在开始抗菌治疗前，对女性宫颈涂片进行革兰氏染色，其敏感性为45%-65%，尿道涂片为16%，特异性超过90%。对于男性，尿道涂片染色，在有临床表现的情况下，其敏感性和特异性超过95%，无临床表现的情况下，敏感性和特异性分别为69%和86%。
近年来，血清学诊断方法已得到广泛应用。该方法不仅对急性淋病有阳性结果，而且（最重要的是）对迁延性、慢性淋病以及复杂性淋病也有阳性结果。
该方法基于使用 ELISA 方法检测尿道、宫颈管和结膜刮取物中的奈瑟菌抗原，并进行目测评估。该方法基于奈瑟菌中存在属特异性脂多糖抗原，可快速筛查病原体。检测结果为阳性或阴性。为了获得满意结果，必须遵循以下规则：必须正确采集（刮取）材料并及时（2 小时内）送至实验室。该方法具有较高的灵敏度（超过 80%）和特异性（超过 97%）。
该测试可以诊断尿道炎、前列腺炎、阴道炎、宫颈炎、附件炎中的淋球菌感染。
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