正常情况下,血清中不存在针对平滑肌的抗体。
平滑肌抗体 (SMA) 是针对肌动蛋白或非肌动蛋白成分(微管蛋白、波形蛋白、肌动蛋白和骨架蛋白)的抗体,是在肝细胞损伤后产生的。平滑肌抗体可通过间接免疫荧光法检测。
60%-80%的自身免疫性(类脂性)肝炎(滴度1:80及以上)病例可检测到平滑肌抗体,50%的原发性胆汁性肝硬化病例可检测到平滑肌抗体,但在系统性红斑狼疮和肝外胆管病变中未检测到。70%的慢性活动性肝炎患者存在平滑肌抗体,属于IgG类。
平滑肌抗体存在于急性病毒性肝炎中,并在肝炎恢复期消失。在某些情况下,平滑肌抗体在传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、支原体肺炎、淋巴细胞增生性疾病、药物成瘾、不孕症女性、恶性肿瘤患者以及有时健康人群中也会出现低滴度。在这些患者群体中,平滑肌抗体属于IgM类。