酒精性幻覺

酒精性幻覺症是酒精依賴者的口頭幻覺症，並伴有迫害的妄想。

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什麼導致酒精性幻覺症？

• 這種疾病的長期過程 - 酒精性幻覺症發展，nik規則，不超過10 - 14年的存在展開酗酒，更經常觀察女性。
• 長期有系統的酒精中毒。

酒精性幻覺症的症狀

急性酒精性幻覺症以焦慮，焦慮，恐懼等形式表現為情感障礙，經常觀察到睡眠障礙。在這種背景下，幻覺以單獨的聲音，噪音，詞語和短語的形式出現。通常患者可以明確定位聲源（從走廊，窗戶，相鄰房間等）。幻覺伴隨著運動焦慮，困惑的影響。深度睡眠後精神障礙常常消失，情感障礙同時減少。

隨著精神病的進一步發展，出現多種口頭幻覺，增加了繼發性的言語（關係，影響，指責，迫害或物理破壞）。患者非常容易出現恐懼和恐慌，極其可疑。漸漸地，deli妄症開始與某種系統中的病人相匹配 - 幻覺體驗被編入真實事件中（有時頗為合理）。在接受治療後，精神障礙往往會迅速減少，對經驗的批評發生，但抑鬱症和虛弱症可以持續存在。在這種情況下，患者通常要記住他們在精神病狀態下的經歷和行為。

急性酒精幻覺減少

急性催眠語言幻覺症

入睡時，有形式簡單，內容中性的言語幻覺 - 單個詞，唱歌等。醒來後，這些疾病消失。情緒失調是由抑鬱焦慮情緒表現出來的。精神病的持續時間不超過幾天。人們不應該忘記：一種催眠幻覺症可以被更複雜結構的擴大幻覺症所取代。

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急性流產性幻覺

可能僅限於中性內容的簡單言語幻覺。隨著精神病理結構的複雜化，幻覺可能會變得威脅，指責，必要，直接向患者解決。因此，妄想概念並未形成，存在焦慮，恐懼，行為改變，運動興奮等情感障礙，對經驗障礙的批判態度消失。這種精神病的持續時間從幾個小時到一天不等。輸出是關鍵的。有時候，流產性幻覺病會在展開的幻覺性精神病之前出現。

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急性酒精性幻覺症（經典）

急性酒精性幻覺症通常始於宿醉障礙，伴有焦慮症狀，偏執型情緒，植物障礙以及女性對抗抑鬱症的背景。儘管如此，有時一種長期的日常醉酒伴隨著失眠而產生幻覺症。

急性酒精性幻覺症的症狀包括真實幻聽，幻覺解釋，恐懼感。

該疾病的發作通常是急性的。在幾週內可能會出現焦慮，焦慮，情緒低落，頭暈等前兆。精神病發展，通常在傍晚或晚上。病人被強烈的焦慮所困，無法入睡或恐懼，後來出汗，短時間睡眠後醒來。起初幻聽是初級的 - 噪音，響聲，crack啪聲，沙沙聲，竊竊私語，尖叫聲，單個單純的單詞。在未來，他們很快就承擔起了獨白，對話的角色，並在最後階段 - 一種多元語言的幻覺症，其形式是先後取代由話題的統一相連的場景。作為一個規則，聲音在第三人稱中提到了病人，但有時他們直接對他說話。有很多聲音，他們很安靜，他們很響，達到咆哮。他們一起交談，交織在一起，爭論和咒罵。幻覺的內容對於患者的顏色是不愉快的。這些是各種威脅，指責，譴責病人過去的行為，特別是過度的醉酒和相關後果。聲音賦予，爭論，討論如何處理病人以及如何懲罰他。他們不僅可以是指控性的，也可以是指控性的。保護病人。當然，病人是這種爭端的見證人，但有時會成為參與者。討論的主題總是與患者現在或過去的生活中的真實事件有關。隨著幻覺體驗的湧入，有一種短暫的抑制和分離，人們可以認定為幻覺下層結構或木僵的現象。

妄想觀念與幻覺內容密切相關，因此它們分散，粗略而不繫統化。隨著展開的幻覺，恐懼，焦慮，絕望的影響佔上風。病人總是事件的頭腦，他的行為對應於幻覺和妄想的內容。在患者的頭幾天，在deli妄的影響下，他沒有看到擺脫創造狀況的出路，或者如果我們進行強制性投票，我們會自殺。將來，當焦慮情緒持續存在時，患者開始逃離並發展運動興奮。通常情況下，病人會採取絕望的自衛，路障門，錘窗，斷開通訊設施，建立自己的警報系統等。患者的這種行為稱為“情況和一種情況”。通常在這樣的狀態下，患者開始為自己辯護，變成侵略者，等待看不見的敵人，用尖銳的物體，用冷或火器等等。在下一階段，遭受迫害的患者變成了追求者。這可能導致不可預見的後果：它可以攻擊隨機的人進行自衛，因為在這種狀態下，圍繞它的任何事情都會受到威脅。deli妄症的發作（通常在夜間會增加不同形式的不當行為的頻率，但將來，患者的行為可以在那裡充分排列，掩飾其對社會危險行為的能力。

酒精性幻覺症的焦慮不像deli妄症那樣不存在：不可能說服病人妄想地解釋情況或激發其他幻覺。

酒精性幻覺症的發生背景是沒有腐蝕的意識，這表現在本地人的一種不間斷的取向上，這在本質上與白熱病有本質的區別。只有進行徹底的臨床和精神病理學研究，我們才能注意到一些震耳欲聾的症狀。

患者以足夠準確的方式複述疼痛經歷的內容，詳細地說，外部事件也不會從他們的記憶中消失，患者幾乎毫不猶豫地複制它們。酒精性幻覺症的記憶不會受到影響。實際上沒有觀察到實際情況。

通常情況下，精神病會在長時間的深度睡眠後臨界結束。在幻覺的裂解結束時，言語幻覺的強度先下降，然後情感電荷消失，後來妄想結構消失。對體驗的批判態度不會立即出現，男性可能會殘留deli妄（女性經常患有抑鬱症）。急性幻覺症的持續時間從幾天到4週。

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混合性急性酒精幻覺

急性幻覺症伴明顯deli妄

這種精神病的顯著特徵 - 相對較差，不請自來的言語幻覺組合，大部分是驚人的性質和明顯的迫害妄想。除了典型的妄想陳述。與幻覺的內容相關，存在介導幻覺構造，其與幻覺性疾病無關。結構中的Deli妄 - 感官的，具象的，這表現為混亂的症狀，強烈的焦慮和恐懼的影響，對周圍環境的虛幻感知以及個體的錯誤認知。精神障礙的減輕逐漸持續發生：情感障礙 - 言語幻覺 - 妄想障礙。這往往是殘餘的raving語。

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急性致幻，伴deli妄

癲癇發作在幻覺發展的任何階段。他們通常在晚上加入。在初始階段和幻覺結束時，這些是單發的，在幻覺性精神病發展的高峰期，您可以觀察到deli妄的展開症狀。R妄模式很少成為主流，更常見的言語幻覺症仍然是一個關鍵性障礙。在患者中，有幻視的湧入，可能出現觸覺和熱幻覺。恐懼的影響與欣快交替。有了這種精神病，可能會出現職業deli妄的症狀。精神病理學障礙的減少始於昏迷意識症狀消失，進一步的發展與急性幻覺症類似。輸出通常很關鍵。

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非典型急性酒精幻覺

在非典型的急性酒精性幻覺病過程中，在臨床圖像中觀察到有適當的幻覺症狀和甲狀腺閉塞症狀，精神自動症或抑鬱症狀的組合。

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急性幻覺症，伴有心臟渾濁的意識

在幻覺症precise中的病症是比譫妄更為常見，並在幻覺症的高度形成。這種形式的精神病的發展僅限於甲狀腺定向階段。與譫妄發生的precise中的疾病相比，患者注意的奇妙內容代表不同的世界災難，星球大戰，星際航班等主要場景，但這些陰謀線程是未完成的，零碎的，在睡眠不安; 往往“幻想”的經歷與醉酒的場景相結合。

一個幻覺症的開始是古典的，然後是一個類似於風景的幻覺症加入：患者對恐懼有明顯的影響，他在次殘端。然後有一種比喻性的錯覺，即在夜間虛幻地認識周圍的視覺假幻覺症，反映了幻覺的語言內容，可以發展。精神病的減少始於甲狀腺疾病，言語幻覺症最終消失。

急性幻視與昏迷症（酒精性昏迷）

酒精性昏迷或分期的發展是由加入酒精性幻覺病的運動球體失調引起的。通常，在幻覺高度處觀察患者的不動，他與周圍世界的分離以及充血。消極主義缺席。抑制可以被激發代替或與其交替。上述疾病的持續時間從幾分鐘到幾個小時。

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具有精神自動症的急性幻視症

類似於非典型發生的精神病形式，當形成多發性幻視症時，精神自動症在其發展的高度表現出來。在言語幻覺增強的同時，它們總是增加並變得更加複雜，主要在傍晚和晚上。多數情況下，觀察到自我意識 - 一種開放和對思想，暴力思想和精神主義的期待感。外部影響現象（記憶的“解開”）。值得注意的是，迴聲的症狀通常不被記錄。幻覺癥結構中的智力自動機能的發展總是伴隨著妄想症言語內容的擴大和其係統化趨勢的出現。有自動症可以發生deli妄症和甲狀腺功能紊亂。在精神病退出後，精神自動症首先被降低。

亞急性（長期）酒精性幻覺病（F10.75）

亞急性包括致幻性，持續1至6個月。類似精神病最常見的持續時間是2-3個月。

精神病的發作幾乎完全符合急性酒精性幻覺症的發作; 這種差異稍後出現，通常與妄想性或抑鬱性精神障礙的幻覺有關。經常有語言幻覺的情況下，不適合減少和確定進一步的臨床情況。通過對這些或其他疾病（言語幻覺，抑鬱症或deli妄）的臨床表現的普遍性，曠日持久的酒精性幻覺病通常分為三種變體。

亞急性酒精性幻視症主要表現為言語幻覺

比較少見。在臨床情景中，在情感障礙和妄想減少之後，言語幻覺出現了。病人的行為是有條不紊的，往往履行日常甚至職業責任是保留下來的。通常，患者意識到疾病的存在。

亞急性酒精性幻覺症主要是抑鬱症

在幻覺發展的高峰時期，運動和情感障礙發生了轉變。在臨床圖片中，心情背景下降，抑鬱症，明顯的憂鬱症開始占主導地位。抑鬱症包括抑鬱性妄想的強度正在增加。有自責的想法，逐漸開始勝過其他妄想性陳述。精神病的減少是漸進的，從情感障礙開始。

亞急性酒精性迷幻症以deli妄為主

通常，在言語幻覺發展的高峰期，逐漸減少感覺障礙。在臨床情況中，態度和迫害的想法開始盛行。焦慮和恐懼的影響是不變的，激烈的。患者有調整障礙的症狀，當環境改變時，精神病症狀增加。精神病的減少始於情感障礙的平衡，deli妄在最後消失。

慢性酒精幻覺

慢性酒精性幻視症是一種相對罕見的疾病，精神病可以以急性酒精性幻覺症開始，不常見為酒精性deli妄症。然而，根據一些作者，慢性酒精性幻覺症立即用的複合物的條件的開發開始，隨著譫妄的症狀和幻覺或幻覺症與抑鬱偏執障礙合併同時存在。

慢性幻覺症的急性期以視覺和聽覺幻覺的非凡亮度為特徵。這個階段持續1-2週。

根據當時的臨床情況，下列慢性酒精性幻覺症的公司被區分。

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慢性言語幻覺症，無deli妄

慢性酒精幻覺最常見的形式。在前驅階段，焦慮，急性焦慮和睡眠障礙顯著表達。睡著了，病人聽到有人爬到他們身邊，想抓住等等，恐懼他們跳起來，尖叫。很快，有很多幻聽。他們的內容是不愉快的，威脅性的，評論性的或幻想的幻覺可能會加入。在急性期，幻聽以明亮的情緒色彩為特徵，因此，患者將其視為真實的現實。在背景中有幻視（昆蟲，小動物，虛幻的生物，不同的陰影等）。在急性期，可能會出現運動感覺，觸覺和幻覺。在幻覺障礙的背景下，形成了對迫害或態度的妄想。像其他類型的幻覺症一樣，意識並沒有被侵犯，但是在精神病發展的高度，它並不是完全清楚的。7-10天后，對患者的恐懼減少，只有幻聽，比以前更少的威脅，仍然存在於所有疾病中。之後患者開始習慣他們。同時，外部行為形式正常化，患者可以進行日常活動，能夠從事專業活動。過去沒有註意到內存中的顯著變化，當前事件的內存會有一些變化。隨著時間的推移，酒精緻幻症失去了它的強度。幻覺可以獲得簡單的特徵，有時完全消失，僅出現外部刺激（所謂的反射性幻覺）。這種疾病的意識即使在急性期出現，並在疼痛性疾病的整個過程中持續存在。隨著飲酒的恢復，原來的幻覺症症狀再度出現並惡化。這種慢性致幻病的形式是靜止的，並沒有進展。有時會持續多年，而不會導致癡呆和人格的下降。

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慢性言語酒精性幻覺伴deli妄

在這種情況下，一種特徵性的幻覺綜合徵伴隨著deli妄，這是一種奇特的性質。與平時不同的是，它可以進行一定的修正並且沒有荒謬的特徵。在這樣的患者中更常見的是，迫害的妄想被揭示，這是刻板印象（患者在相同的配方中闡述了妄想）; 妄想想法的複雜化不會隨著時間的推移而發生。在酒精過量的影響下，痛苦現象自然會周期性地惡化。根據智力安全，這種慢性酒精性幻覺症的形式與第一種變體沒有區別。

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慢性言語幻視症伴精神自動症和para妄性妄想性改變

它們被認為是慢性致幻病最罕見的形式。干擾症是一種真正的言語幻覺症。隨著時間的推移，情節，然後非常持久的精神自動症現象首先出現。一般來說，這些都是以聽覺偽幻覺，開放思想，高級思維，精神主義等形式出現的意識形態自動化; 注意個人影響的想法。隨著進一步的精神病進程，觀察到幻聽和假幻覺內容的變化，形成了自大狂妄妄想。患者談論他們不尋常的特殊情況，但不在現在，但在未來（將會非常豐富，獲得高位，因優點而獲獎等）; deli妄的內容往往是一種童稚，幼稚的暗示。普遍不穩定的影響，欣快易於被易怒所取代。對於這個版本的精神病的特點是足夠的知識保存，但慢慢增長的有機衰退。

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差分診斷

各種類型的流動性迷走神經症需要與精神分裂症並發酗酒的鑑別診斷。

Hal妄像deli妄一樣，根據病程中的主要臨床體徵和精神病理表現的特徵進行分類。臨床圖片區分：典型，或經典，減少。混合和非典型形式的幻覺。

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治療酒精性偏執狂（F10.51 *）和急性酒精性幻覺症（F10.52 *）

在治療急性酒精幻覺和妄想精神病時，主要地方是精神藥物治療。所選擇的藥物 - 抗精神病藥主要抗精神病藥作用[例如，氟哌啶醇5-10毫克在4-6毫克/天，每天或利培酮（rispolept）2-3次]，當表達情感障礙另外施用藥物苯並二氮雜（0，苯達西泮1％溶液2-4毫升肌肉注射或靜脈注射，勞拉西泮2.5毫克，最大劑量15毫克/天）。也適用於促智藥物，維生素，進行對症治療。

急性幻覺症和妄想性精神病的治療

狀態	推薦烘烤
急性酒精性幻覺和妄想性精神病	主要有抗精神病藥物作用的精神抑製劑[例如，氟哌啶醇5-10 mg，每日2-3次或利培酮（rispolept），每日4-6 mg]
	旨在停止情感障礙的治療：0.5％地西泮（Relanium）溶液2-4ml肌內或靜脈滴注至0.06g /天; 或0,1％苯達西泮在1-4毫升肌內或靜脈滴注溶液中的溶液，最高0.01克/天
	維生素療法：5％肌肉注射硫胺素（維生素B1）4毫升; 5％吡哆醇（維生素B6）溶液4毫升肌肉注射; 1％肌肉注射菸酸（維生素PP）2毫升溶液; 5％靜脈注射抗壞血酸（維生素C）溶液5毫升; 氰基鈷胺素（維生素B12）的0.01％溶液肌內註射2ml
	神經代謝療法：picamilon至0.05g，每日3次; （苯基丁酸）0.25克，每日三次
	肝保護劑：甲硫氨酸鈉400毫克，每天1-2次，硫氰酸600毫克，每日1次每日一次 軀體並發症的症狀治療

慢性酒精性精神病的治療（F10.6 *，F10.7 **）

在長期的和慢性幻覺和偏執狂（F10.75 *）主要用於抗精神病藥氟哌啶醇等藥物苯丁酮，吩噻嗪系列或非典型抗精神病藥物（有時在組合）。分配氟哌啶醇10-20毫克/天，8-20毫克/天的奮乃靜，利培酮4-6毫克/天，300-600毫克/天的喹硫平，5-10毫克奧氮平/天。如果患者有酒精性deli妄嫉妒，則griftazine以5-15mg /天或氟哌啶醇以10-30mg /天給予。還使用了各種神經代謝物（長程），氨基酸製劑和多種維生素。在焦慮症的病症中，使用羥嗪但25-75mg /天。

在慢性腦病（F10.73 *）korsakonskom和精神病（F10.6 *）需要長期治療益智劑，氨基酸E（甲硫氨酸2克/天，谷氨酸為1.5g /天，0.05克甘氨酸/天），改善大腦代謝和血液循環的藥物（instenon，pentoksifillin，肌苷等），聚維他命。

治療慢性酒精性精神病

狀態	建議治療
曠日持久的慢性酒精性精神病	隨著精神病症狀的任命，需要使用抗精神病藥物，長期治療的首選藥物 - 非典型抗精神病藥物：喹硫平150-600毫克/天; 奧氮平在5-10毫克/天。如果這些藥物不能使用或無效，則表明氟哌啶醇10-20毫克/天; 奮乃靜，8-20毫克/天; 利培酮4-6毫克/天; triftazine 5-15毫克/天
	在焦慮症的情感障礙中，羥嗪以25-75mg /天使用
	神經代謝療法：picamilon至0.05g，每日3次; 氨基苯丁酸0.25g，每日三次。
	血管意味著：每天3次口服1片; 桂利嗪25毫克，每天2-3次
	多種維生素製劑：aerovit，complim，glutamevit，中心1片/天
	高壓氧治療過程
	對身體和神經系統疾病進行對症治療