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頸椎病

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
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頸椎病 - 頸椎骨關節炎 - 導致信道的狹窄,並且在對頸椎的較低水平的骨組織(骨贅)的生長 - 對脊髓型頸椎病,有時用下頸神經根(radikulomielopatiya)的參與。

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原因 頸椎病

由於骨關節炎引起的頸椎病是常見的。有時,特別是在先天性狹窄(<10mm)椎管的背景下,它會導致脊髓受壓並伴隨脊髓病的發展。椎間孔的骨贅,更常見於C5-6和C7-8的水平,可導致神經根病的發展。表現形式取決於涉及哪些結構。天生狹窄的運河會增加頸椎病的風險。

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症狀 頸椎病

脊髓的壓迫通常會導致手和腳的痙攣性麻痺和/或感覺異常逐漸增加,反射可能增加。不對稱的非分段性神經缺陷是可能的,其由咳嗽或Valsalva試驗以及中心髓核綜合徵加重。隨著時間的推移,在損害程度上,肌肉萎縮和上肢鬆弛麻痺與低於此水平的痙攣相結合。

神經根的壓迫導致早期發生根痛,然後可能出現虛弱,反射反射和肌肉萎縮。

如果患有骨關節炎或C5或C7級根痛的老年患者表現出特徵性神經功能缺損,應考慮頸椎病。

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診斷 頸椎病

隨著宮頸根部或脊髓失敗的症狀,MRI和電診斷研究(肌電圖,體感和運動誘發電位)顯示。脊柱的X線攝影顯示斜方形突出的椎間孔顯示出骨贅,並降低了椎間盤的高度,但這些變化的敏感性和特異性很小。如果頸部椎管的矢狀徑小於10mm,則脊髓壓迫的風險很高。

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誰聯繫?

治療 頸椎病

有時頸椎病的症狀會自發地退化或穩定。保守治療包括穿著柔軟的骨科衣領,服用NSAIDs或其他溫和的鎮痛藥。保守治療和/或電學確認神經功能障礙的故障後 - 使用減壓椎板切除術,這是在脊髓壓迫症,神經根病和如果所示頸椎病操作。

與脊髓的參與是必要進行椎板切除術,後路降低了壓縮,但有必要離開前骨贅,並最終可發展為脊柱不穩定和後凸畸形,所以現在越來越多地訴諸前訪問。指出用孤立的神經根病變,非手術治療NSAIDs和穿軟性頸椎矯形領。如果效率低下可能需要手術減壓。

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