頸部超聲

在哪裡做脖子超聲波，誰是規定這個程序，以及如何進行研究，我們會考慮這些問題。頸部超聲檢查涉及唾液韌帶，甲狀腺，聲帶，淋巴結和頸部血管雙重診斷的研究。當然，所有這些研究在診斷方面都是多方位和自力的。但他們都是以通用名稱統一起來的 - 脖子上的超聲波。讓我們更詳細地考慮美國脖子上包含的每種超聲波：

• 頸部血管超聲檢查 - 評估血管通暢性，血流速度，檢測血栓和動脈粥樣硬化斑塊，這可能是中風發展的一個因素。
• 頸部和頭部血管超聲 - 為頻繁出現頭暈，中風，缺血性發作，意識喪失和腦部其他血流障礙的患者開處方。
• 淋巴結超聲 - 在研究過程中，醫生研究頸部淋巴結，其炎症或腫大表明疾病的存在。
• 甲狀腺超聲 - 在診斷期間，醫生評估器官的位置，形狀，裂片的大小，結構，總腺體積，是否存在淋巴結。

適用於頸部超聲

1. 在脖子上形成可觸摸。
2. 頸動脈病變（嚴重的噪音，症狀不全）。同時有必要進行多普勒研究以建立準確的診斷。

超聲描記術不能完全排除甲狀旁腺腺瘤的存在。

製備

1. 準備病人。不需要特殊培訓。
2. 病人的位置。病人應該在他的肩膀上放一個小枕頭躺在他的背上。墊子應該厚約10厘米，在頸部任意塗抹凝膠。
3. 選擇傳感器。盡可能使用線性7.5 MHz傳感器; 如果沒有，請使用線性或對流5 MHz傳感器。
4. 靈敏度調整。更改靈敏度級別，直到獲得掃描區域的最佳圖像。

掃描技術

有必要在縱向，橫向和傾斜方向獲得截面。

在研究過程中，如有必要，您可以將頭轉向一邊，尤其是血管的研究。

超聲波檢查頸部的正常解剖

隨著頸部的聲像圖，以下正常的解剖結構可區分：

• 困動脈。
• 頸靜脈。
• 甲狀腺。
• 氣管。
• 周圍的肌肉。

在研究過程中所有結構都需要可視化。

船舶。維管束（頸動脈和頸靜脈）從胸鎖乳突肌後面和甲狀腺側面輪廓之間確定。通過超聲波很好地觀察血管。

頸動脈被分成與giperehogen-灰壁和內腔管狀結構的形式可視化內部和外部頸動脈anehogennoe：大致平坦的壁，幾乎不收縮容器的壓敏傳感器。頸靜脈位於頸動脈的外側並容易壓縮。在呼吸週期和Valsalva測試期間，靜脈的直徑差異很大。

甲狀腺。甲狀腺由位於氣管兩側的兩個裂片組成，通過峽谷中的平庸線連接。兩個裂片和地峽都具有相同的同質構造，而股份大小大致相等。在橫截面上，股份具有三角形形狀; 縱向橢圓形。腺體的輪廓應平滑清晰。

甲狀腺的橫向尺寸為15-20毫米，寬度為20-25毫米，長度為30-50毫米。

肌肉。研究胸鎖乳突肌對兒童極為重要。肌肉由帶狀結構代表，比甲狀腺組織迴聲少。通過橫向掃描，可以很好地確定肌肉輪廓，但是切割的形狀從圓形變為橢圓形。

淋巴結。正常淋巴結可以顯示為直徑小於1厘米的低迴聲結構。

甲狀腺的病理學

甲狀腺的病理變化可以是瀰漫性或局灶性的，病灶可以是單一的和多種的。

重點改變

1. 固體。約70％的焦點變化由甲狀腺結節代表。約90％的淋巴結是腺瘤，非常罕見。腺瘤的超聲圖像差異很大，並且不可能區分良性甲狀腺腺瘤和惡性腫瘤：它們的迴聲結構可以相同。地層直徑不是鑑別診斷特徵。良性和惡性腫瘤都可以是低迴聲和高迴聲的; 兩者都可以有囊性成分。儘管如此，如果腫瘤的輪廓清晰，邊緣薄弱，有良性腺瘤的概率為95％。在中心壞死的情況下，可能存在惡性程序。
2. 囊腫。真正的甲狀腺囊腫很少見。通常他們有一個平坦和清晰的輪廓，一個消聲腔，除了當囊腫腔出血時。
3. 發現甲狀腺出血或膿腫，呈現為囊狀或混合迴聲結構，外形模糊。
4. 鈣化。當迴聲圖顯示遠端聲學陰影的高迴聲區時。最常見的鈣化被診斷為甲狀腺腺瘤，但也可能發生於惡性腫瘤。煅燒物可以是單個或多個，按鍊或組排列。必須記住的是，節點的尺寸，以及鈣化的存在或不存在不差分惡性或良性過程的診斷標誌（射線照相研究還沒有給出更多信息）。

伴有內部鈣化的擴大的甲狀腺可能會或可能不會有惡性過程。超聲和X線不能確定腫瘤的惡性程度或良好程度。

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瀰漫性甲狀腺的變化

具有均勻迴聲結構的甲狀腺腫大

甲狀腺可以擴大，有時會向後擴散。增加可能僅影響部分股份，全部股份，地峽或兩個部分。增大多由增生引起，而迴聲結構可以是均勻的。這可能是碘缺乏引起的地方性甲狀腺腫，青春期增生，甲狀腺毒症或甲狀腺切除術後的代償性增生。急性甲狀腺炎可觀察到小而均勻的腺體迴聲減弱。

甲狀腺腫大，異質迴聲結構

如果甲狀腺擴大伴有迴聲結構的異質性，這通常是由於多節（多結節性甲狀腺腫）; 節點可以是固體或在迴聲描記術中具有混合迴聲。對於自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺結構變得不均勻並且可以模擬多結節性甲狀腺腫。

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其他脖子區教育

超聲波檢查是區分脖子形態，確定其形狀，一致性，大小，範圍和與甲狀腺和血管樹幹的關係的有價值的方法。這些編隊的病因不能總是確立。

膿腫

頸部膿腫的大小和形狀差異很大，膿腫的輪廓通常是模糊不平的。超聲波通常具有內部迴聲結構。在兒童中，膿腫常常局限於retrofaringine空間。

淋巴結腫大

頸部淋巴結腫大的診斷通常由臨床醫師進行，但超聲波是一種很好的動態觀察方法。當超聲淋巴結出現清晰的輪廓，單個或多個，橢圓形或圓形的形狀，具有不同直徑大於1cm。隨著回波描記術gipoehogennymi地層不能確定原因淋巴結腫大。

囊性潮濕（頸淋巴管瘤）

他們有不同的大小，位於脖子的側面區域，可以擴散到胸部和腋窩區域。有了超聲波，它們看起來像含液體的結構，通常帶有隔膜。

很少遇到脖子形成

在兒童中，迴聲形成可能是血腫。間與迴聲的囊性或混合結構的頸部肌肉可以是甲狀舌囊腫（囊腫中間頸部），囊腫元件胚胎鰓裂（頸側囊腫）或皮樣。

血管病理學

在超聲的幫助下，可以檢測動脈粥樣硬化斑塊，頸動脈狹窄，然而，血流量只能通過多普勒研究來確定，並且在很多情況下可以通過血管造影來確定。

多普勒研究只能診斷頸動脈完全阻塞

超聲波掃描頸部不需要特殊準備，因此它被認為是可以隨時進行的最方便的研究之一。通常情況下，超聲波是由外科醫生和內分泌專家製作的，因為這些專家從事頸部疾病的診斷和治療。

在基輔：

• “超聲臨”診所 - 聖。Baggovutovskaya，38，ph。[phone]。
• 醫療診所網絡“Viva” - ul。Lavrukhina，6，電話。[phone]。
• 診斷中心“歐米茄基輔” - 馬亞科夫斯基大街70號，電話：[phone]。
• 醫療中心“Euroclinic” - st。梅爾尼科娃，16歲，電話。[phone]。
• 大都會診所（根據“診所希波克拉底”） - st。失效，4A，電話 [phone]。

在莫斯科：

• 多樣化的診所網絡“你的健康” - ul。Pererva，52歲，電話。[phone]。
• V.I的Presnensky中心 Dikul - st。1905年，7日，電話。[phone]。
• 臨床和診斷中心“健康診所” - 車道Klimentovsky，6，電話。[phone]。
• 醫療中心“Patero診所” - Mira Avenue，211，電話 [phone]。
• MedFORD診所 - st。Aviamotornaya，4/3，電話 [phone]。

在聖彼得堡：

• 診所“聖醫生” - 聖。Marata，78，電話 [phone]。
• 多學科醫療中心“格蘭奇” - 聖。Marata，25A，電話 [phone]。
• 西北內分泌中心 - ul。Savushkina，124/1，電話 [phone]。
• Multi-profile醫療中心“獨家” - st。Krasnoputilovskaya，8，電話。[phone]。
• Vojta醫生診所 - st。Furshtatskaya，18/20/25，電話 [phone]。