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肩關節超聲的方法

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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當執行肩關節的超聲波(超聲波)時,您應遵循一定的順序並嘗試獲得某些標準位置(切片)。研究肩關節最好使用旋轉椅完成。病人坐在醫生面前,雙手彎曲90度,肘關節膝蓋處。

本研究從評估長的二頭肌腱的肌腱狀況開始,為其獲得橫向和縱向切片。

肱二頭肌肌肉的長頭肌腱在橫向和縱向平面都很好地定義。通過橫向掃描,肱二頭肌肌肉長頭肌腱以高迴聲圓或橢圓形的形式顯現,位於小凹陷 - mezhbugorkovaya犁溝中。肩部二頭肌長頭肌腱被滑膜包圍。通常,這裡可能存在少量液體。

然後旋轉傳感器,並將肌腱在縱向平面內評估至肌腱 - 肌肉連接處的水平。通過縱向掃描,二頭肌肌腱的高迴聲纖維明顯分化。

下一個強制性的位置是評估肩胛下肌肉肌腱開始的肩袖的位置。在這種情況下,應該讓患者把手伸到外旋位置。用於可視化肩胛骨腱的骨指引是肩胛骨和肱骨頭的喙形過程。當向外移動傳感器時,確定肩胛下肌的肌腱,其鄰近肱骨的小結節。被動的內外旋轉提高了這個肌腱的可見度。

下一個位置是評估岡上肌腱的位置。要做到這一點,請讓病人把測試臂放在背後。傳感器縱向沿著岡上肌的肌腱纖維安裝。

具有縱向掃描的岡上肌腱將看起來像鸚鵡嘴。將傳感器旋轉90度,可以看到橫向平面上岡上肌腱的高迴聲纖維。同時,在肱骨頭的高迴聲輪廓上清晰可見低迴聲透明軟骨。在這個位置的聲像圖上,也可以評估子狀的袋子的狀態。它被定義為位於三角肌下面的薄弱低迴聲結構。通常它裡面沒有液體。更接近肩胛骨的喙狀過程是肩峰下囊。

通過向內側偏置傳感器,可以檢查肩胛骨關節的前部(前關節唇部)。通常,肩胛骨關節看起來像是一個頂點面向關節腔的高迴聲三角形。

在對肩胛骨前側表面進行橫向掃描時,檢查後部(後關節唇),肩胛骨 - 肱骨關節,圓形小肌肉和亞急性肌肉的肌腱。

在這種情況下,要求患者將測試臂前置到身體上。在此位置,肩關節的後關節唇可以被視為高迴聲三角形。

將傳感器向上移動,可以看到亞急性肌肉的肌腱,獲得肌腱的橫斷面和縱斷面。

為了評估後關節唇部,傳感器向內側移位並向下移動至肩部邊緣的水平位置。

後關節唇具有高迴聲三角形的外觀,其由頂點變成關節腔。

為了研究鎖骨肩峰的關節,傳感器放置在兩個骨突起之間。有時可以將低迴聲帶形式的鎖骨肩峰韌帶可視化。使用全景掃描,您可以查看肩關節肩袖的所有有趣部分。

尋找橈神經在三角肌遠端纖維附著部位的肩部後表面進行。

前臂的內旋有助於更好地解決三角肌的輪廓。

神經與纖維股固定在肱骨上。通常,橈神經的寬度平均為4.6毫米,前後尺寸為2.3毫米。

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