急性和慢性喉炎 - 病因和发病机制

急性和慢性喉炎的病因

急性喉炎很少单独发展为疾病，其病因可分为炎症性和非炎症性两种。急性喉炎通常是急性呼吸道病毒感染（流感、副流感病毒、腺病毒感染）的症状综合体，其中鼻腔和咽喉黏膜，有时甚至下呼吸道（支气管、肺）也参与炎症过程。在急性喉炎的病因中，呼吸道病毒感染占首位（占病例的90%），其次是细菌感染（葡萄球菌、链球菌）、衣原体感染和真菌感染。急性会厌炎、会厌脓肿最常由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和化脓性链球菌引起。喉炎的病因包括感染、颈部和喉部内外创伤（包括吸入性损伤和异物进入）、过敏、胃食管反流。嗓音负荷至关重要，尤其是在用力发声的情况下。支气管肺系统、鼻窦和鼻旁窦的外科疾病、糖尿病代谢性疾病、甲状腺功能减退症或胃肠道疾病、慢性肾功能衰竭、喉部分叉功能障碍、酒精和烟草滥用以及放射治疗均可能引发喉部炎症。特异性（继发性）喉炎由结核病、梅毒、感染性疾病（白喉）和全身性疾病（韦格纳肉芽肿、类风湿性关节炎、淀粉样变性、结节病、多软骨炎等）以及血液病引起。喉部慢性炎症病理的免疫方面尚未完全研究。检测到免疫系统疾病。

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急慢性喉炎的发病机制

在急性喉头水肿和慢性水肿性息肉性喉炎的发病机制中，Reinke 腔的解剖特征起着重要作用。淋巴引流和局部完全交换的中断至关重要。黏膜水肿可发生在喉部任何部位，并迅速蔓延至其他部位，导致喉部急性狭窄。

慢性增生性喉炎的特征是喉黏膜上皮增生，其发病机制尚不清楚。慢性喉炎的特点是反复发作。它们被认为是癌前病变。伴有角化病的增生性喉炎最有可能发展为恶性肿瘤。