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健康

急性膽囊炎如何治療?

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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急性膽囊炎患兒急需住院治療。指定嚴格的臥床休息,監督兒科醫生,小兒外科醫生和其他專家,以確定參考的策略。

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非藥物治療小兒急性膽囊炎

顯示了禁食食物的情況。如果學齡前兒童(7歲以下)和學齡兒童患有卡他性急性膽囊炎,並且沒有食物需要一定的時間,那麼對於年齡較小(3歲以下)的患者需要採取單獨的治療方法。不排除腸外營養。

小兒急性膽囊炎的藥物治療

為了防止疼痛發作,在嚴重的情況下使用止痙攣和鎮痛藥物 - 前藥,泛托酮。通過靜脈注射2-5ml用葡萄糖稀釋的0.5%諾維卡因溶液或0.9%氯化鈉溶液可以消除疼痛。一年一度的封鎖是有效的。為了解毒目的,施用5%葡萄糖溶液甘露醇。gemodez。

佔據兒童急性膽囊炎的一個特殊的地方抗菌處理,儘管確定病因顯著的微生物並不總是可能的事實。在選擇藥物,你應該考慮到抗生素的滲透度從血液進入膽汁。在正常的膽汁通暢膽汁完美進來抗生素以下組:青黴素類(阿洛西林,美洛西林,哌拉西林),四環素類(多西環素,四環素),大環內酯(阿奇黴素,克拉黴素,羅紅黴素,紅黴素),頭孢菌素(頭孢曲松)。這些藥物在膽汁和血液中的濃度比例是5:1或更多。

良好的滲透到用氨芐青黴素,頭孢菌素(頭孢唑啉,tsefamandola,頭孢哌酮),林可酰胺類(克林黴素,林可黴素)膽汁標誌,氟喹諾酮類(氧氟沙星),碳青黴烯類(亞胺培南,美羅培南),氯黴素。膽汁中抗生素的含量可以比血液中的濃度高2-5倍。

其他抗菌劑(甲硝唑)適度來自膽汁中的血液,藥物在生物介質中的濃度幾乎相等。

抗微生物劑的聯合使用是重要的。首選藥物:

  • cypriecerson +甲醇;
  • echopherase + metronol。

以下組合被認為是抗生素治療的替代方案:

  • 慶大霉素(或妥布黴素)+氨芐西林+甲硝唑:
  • 超出公噸+公噸。

抗生素不能總是阻止膽囊的破壞性過程,這種情況預示著兒童外科醫生參與監測急性膽囊炎患者的特徵。

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小兒急性膽囊炎的外科治療

Phlegmonous和壞疽性急性膽囊炎接受手術治療。治療酶促急性膽囊炎患者的目的是儘早減壓膽道。後者通過腹腔鏡或傳統手術進入。

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