計算機斷層掃描腎上腺
最近審查：23.04.2024
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腎上腺的最大長度是2.1 - 2.7厘米，右側通常比左側長。分支的厚度不應超過5 - 8毫米的橫截面。紡錘形或腎上腺和下腔靜脈的淋巴結增厚。
在計算機斷層掃描中，腎上腺通常與周圍的脂肪組織，膈肌，腎臟和肝臟明顯不同。
根據可以以下狀態進行診斷什麼樣的過量產生激素：腎上腺皮質增生症（雄激素），科恩綜合症（醛固酮）和庫欣綜合徵（可的松）。鑑別診斷是用腎上極囊腫和腎血管肌脂瘤進行的。良性囊腫內容物的密度接近水的密度。如果不均勻增加或滲入鄰近器官，可以考慮轉移性損傷或腎上腺癌。由於肺癌常常轉移到肝臟和腎上腺，因此這些患者的胸部KT必須持續尾側以完全顯現肝臟和腎上腺。椎旁也有可能顯示交感神經乾的腫瘤，它位於腎上腺旁，但非常罕見。
當腎上腺擴大時，如果懷疑這個過程的好處，就必須在對比度增強的過程中測量地層的密度。良性腎上腺腎上腺傾向於比惡性腫瘤如轉移和癌症更快地衝出造影劑。在註射造影劑後3，K）和30分鐘後，這種技術需要在腎上腺進行額外的掃描。
腎上腺的惡性腫瘤傾向於延長對比度增強。該功能可以在實踐中應用於鑑別診斷。大量的研究已經研究了腎上腺強化的動力學。對比增強洗脫的絕對峰和相對峰存在差異。然而，浸出完全符合不同類型的腫瘤。因此，只有以下參數被清楚地證明並且對於評估有用：
測量腎上腺密度以鑑別體積形成
原因不明<11HU =>腺瘤
CS注射後10分鐘：<45HU =>腺瘤
CS注射後30分鐘：<35HU =>腺瘤
從這三種密度測量結果可以清楚地看出兩種類型腫瘤病變的指數有多不同。如果密度低於這些值，則可以準確地說出良性腎上腺腎上腺的存在。
在所有其他情況下，良性腺瘤無法用足夠的敏感性和特異性來確定，因此需要進一步研究。
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