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健康

抬起肩胛骨的肌肉和背部疼痛

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最近審查:04.07.2025
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肩胛提肌(肩胛提肌)在颈部固定的情况下,首先参与肩胛骨的旋转,降低关节盂,然后将肩胛骨向上抬起。如果肩胛骨被其他肌肉固定,则肩胛提肌有助于完成颈部向侧方的旋转。双侧收缩时,肩胛提肌参与颈部的伸展,并控制颈部的屈曲。在向上抬起肩胛带时,肩胛提肌是斜方肌上束的协同肌。

起点:I-IV颈椎横突后结节

附件:肩胛骨上角

神经支配:脊神经 C3-C5 - 肩胛背神经

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诊断

触发区在肩胛提肌的两个部位形成:主要部位位于颈角,肌肉从斜方肌上束前缘下方露出;次要部位位于肩胛骨上角肌肉止点的略上方。触诊上触发区的最佳时机是患者舒适地坐在椅子上,身体前倾,上身靠在椅背上。肘部靠在椅子扶手上,肩胛提肌和斜方肌上束略微放松,检查者可以用手指分离斜方肌纤维,从而显露并抓住肩胛提肌。

触诊下触发区时,患者可取对侧坐位或卧位。触诊时,手指在肩胛骨上角上方约1.3厘米处滑动纤维。触诊包含触发区的紧张性脊髓束时,疼痛剧烈,但不会引起局部痉挛反应和牵涉痛,因为下触发区的定位区域被斜方肌覆盖。

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牵涉痛

肩胛提肌的触发点是颈部疼痛或颈肩痛最常见的原因之一。疼痛部位位于颈部下角,并沿着肩胛骨椎缘和肩部后部蔓延。

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