原因 axilloʙursita
Achillobursitis可以以急性和慢性形式發生,並且 - 由於原發性或繼發性感染,過程分為無菌性和化膿性。
最常見的情況是,急性炎症過程會導致跟骨永久性損傷或跟腱過重,當人重複重複相同的創傷性運動時。在風險群體 - 參與運動的人群中,主要負荷是腓腸肌(溜冰鞋,跑步,跳躍,足球等)。女性喜歡狹窄的模特高跟鞋; 人們穿著緊身鞋,壓在腳後跟上。
傳染性發生的耳道炎的發展也主要是皮下滑囊袋(穿刺,切割)和感染的創傷的結果。隨著免疫力的降低,來自慢性病灶的致病微生物可通過血流或淋巴流感染滑膜袋。
在關節或結締組織(關節炎或關節炎腳踝,痛風,腳跟骨刺,至少 - 系統性硬皮病)的慢性疾病的存在,在殼囊炎症或鹽的沉積的傳播發展為慢性retrocalcaneobursitis。
發生Achillobursitis的危險因素是體育比賽的準備,訓練超負荷,先前缺乏肌肉和韌帶發育,久坐的生活方式,超重的額外負荷,老年人。
與任何其他疾病,增加其發展的可能性的主要因素,是免疫系統急性或慢性復發性感染引起的減弱,一個素質的兒童和成人過敏,自身免疫性疾病,惡性腫瘤和他們的治療,酒精和藥物濫用的存在。
發病
出於所述原因之一,無菌性耳道炎是滑膜袋閉合損傷的結果。袋子(口袋)的壁會發炎 - 膨脹,它們含有細胞浸潤。在漿膜腔出現(澄清液體的積聚)seroplastic(污染有纖維蛋白),纖維蛋白滲出物或出血。內部滲出物的類型取決於炎症的嚴重程度和病變的性質。
發炎粘液囊尺寸增大,腳後跟生長一個小突起,有時非常大(皮下袋發炎,跟骨後滑囊炎)。由於只有袋狀袋子發炎,沒有突出物,只有疼痛,浮腫,有時很小,並限制了運動活動(前跟腱炎或阿爾伯特氏病)。尺寸增大的囊的包膜壓迫周圍組織和神經末梢,並且滲出液的滲出發生在細胞間隙中。
在原發性中,由於穿透性損傷或用化膿微生物對袋內部的繼發性感染,發展了膿性炎症。大多數感染體非特異性致病菌 - 葡萄球菌和鏈球菌,具體的要少得多 - 淋病雙球菌,結核桿菌,布氏桿菌等。來自感染灶的繼發性感染以淋巴原性發生。在發病機制中,還考慮了血流感染的傳播。
未來,如果不進行治療,化膿性過程可能作為浸潤性化膿性炎症過程擴散至鄰近組織,並伴有法氏囊壞死和皮下以及肌肉間形成的phlegmon。進一步發展可導致長期癒合瘻管的形成,並且在關節袋中引起膿液引起膿性關節炎的發展。
對於急性星形神經炎,創傷性發生的特徵是出血性液體在拉伸的粘液囊中積聚。在這種情況下的回歸伴隨著纖維蛋白的形成,直至囊壁的血管腔完全閉合。其中發展出穩定的結構轉變 - 壁增厚,結締組織股,將囊腔分成較小的部分,隨後發芽到附近的組織中。
在殼體和腔中的等待時間被包封囊uchastochki死組織或流體,提供用於炎症在再損傷或接觸感染的情況下,下一次攻擊的基礎。
長期和穩定的機械刺激會導致慢性複發性耳聾。
症狀 axilloʙursita
出現麻煩的第一個跡像是,當穿著鞋跟閉合時,鞋跟或腳踝部位拉傷或劇烈疼痛時會感到不適,過夜休息後發生強化。當病人“發散”變得更容易。
腳踝有輕微的腫脹,腳後跟呈錐形。隨著腳後跟的負荷,疼痛變得更強烈,踝關節內的腳轉動困難,其上的負荷以疼痛反應。
因為劇烈的疼痛,站在襪子上是不可能的。
如果你忽略了第一個症狀 - 過程繼續:疼痛增加,腳踝變紅和腫脹。當化膿過程發展時,伴隨著急性不適症狀的體溫升高,疼痛呈脈動性,“拉”性。
炎症可以位於皮膚和連接跟骨的部分肌腱之間的背部關節囊。Achillesbussis跟骨(後部的achillobursitis)始於足跟上的緻密結構,它非常敏感,位於皮膚下面,因為它會發紅變得越來越疼。行走時,疼痛位於腳後跟的上方。
另一種類型是當前部內囊發炎時,踝關節的跟腱滑囊炎(前跟腱炎,阿爾貝氏病)。這種炎症常常是由於腳踝外傷(急性)或類風濕性關節炎(慢性)引起的。患者在穿著帶有腳後跟的鞋子時會抱怨疼痛,只是在該區域行走,腫脹和發燒時。首先,在肌腱前方觀察到腫脹,未經治療 - 在其周圍擴散。
心身
我們的情緒,行為和某些反應和性格特徵的流行讓我們關節紊亂,包括ahillobursitu或多或少敏感。疾病的心理背景及其心理學已經研究了很長時間,並被不同的作者考慮過。此外,完全不同的作者從他們對患者的觀察得出類似的結論。根據Louise Hay,Liz Burbo,Torsunova OG的說法,聯合袋子的炎症。在那些經常被迫抑制憤怒,侵略他人和對自己的衝動的人身上發展。這些人通常不會洩露自己的情緒,因為某些行為上的刻板印像不允許他們放鬆,使他們抑制情緒,導致積怨和失望。
患有滑囊炎的患者通常是一個要求很高的人,主要是為了自己,即使在最不重要的情況下也要追求卓越。因此,他對不完美的親屬,不符合如此高標準的同事積累了怨恨和不滿,而且無法評估他的高水平和成就。他在他們身上累積憤怒,然而,他不允許自己表現出來。對自己也積累和憤怒,他不能接受和愛上自己,比如他。這些人扮演生活中的受害者的角色,或者完全相反,容易遭受暴政。在任何情況下,他都會感到壓倒性的自憐,這種情緒發展是在對他不公平的態度(如他所認為的)對他的態度所引發的憤怒壓制下發展起來的,他希望懲罰罪犯。
與情況相關的關節中累積的憤怒(如果你想用手觸碰 - 在下肢關節中的手臂,腿 - 關節)。Achillobusset提醒病人,情況不應該加重和延遲。也不意味著你需要通過打擊某人來解決它。需要迅速表達他們的主張和願望,討論問題並達成可接受的解決方案。抱怨命運,為自己感到難過不是一種選擇。也許值得修改你的優先事項。這些人需要學習如何有效地與他人溝通,而不是向他們展示過多的要求,並學會愛自己,放鬆自己,寬容自己一些弱點,樂觀地感知環境。
診斷 axilloʙursita
在談話和檢查病人後,醫生開始測試:
- 臨床血液檢查將有助於根據白細胞的數量和紅細胞沉降的速率來確定炎症過程的存在及其強度;
- 當懷疑有特定的感染時,血清學檢測被分配用於識別針對傳染因子的抗體和抗原;
- 免疫學測試是在可疑的過敏性疾病的情況下進行的;
- revmoproby - 風濕病的存在;
- 通過穿孔獲得的囊的內容的細菌學研究。
最常見的器械診斷是踝關節X線(通常以兩個投影)和超聲波。通過超聲波,可以在電腦顯示器上觀察發炎的粘液囊,其大小和內容(血液,膿液,鈣化)。
如果有必要,可以指定磁共振或計算機斷層掃描,但由於研究成本高,很少採用。通常,以前的兩個就足以確定診斷。
治療 axilloʙursita
首先,他們盡可能確保鞋跟不會刺激鞋背(借助腳跟,墊,矯形器和其他矯形裝置下的墊)。患者的鞋應該位於低跟,舒適和寬敞(最好是矯形),如果可能的話沒有腳跟。
使用局部,口服和腸胃外抗炎和鎮痛藥物進行抗炎治療。
局部治療使用軟膏進行。有時候這樣的措施就夠了。
例如,治療可以被分配ahillobursita壓縮溶液Dimexidum或藥物的應用,以在凝膠形式患處。該試劑的活性物質是二甲基亞砜。該藥具有平息應用部位疼痛綜合徵的能力,同時具有適度的抗炎和抗微生物特性。Dimexidum良導體,並且可以在與其它溶液或軟膏一起使用,從而增強它們的吸收和促進運輸到更深的炎症組織(最多5厘米)。與奴佛卡因(利多卡因)組合它增強氫化可的松的鎮痛效果 - 抗炎,抗生素 - 增加了它們的效力,降低了耐他們細菌(並因此與化膿retrocalcaneobursitis使用)。
當無菌retrocalcaneobursitis可以幫助在75毫升開水壓縮這樣稀15毫升Dimexidum(30-50%),並加入到一個安瓿氫化可的松(潑尼松龍,地塞米松)和20-30ml利多卡因的溶液。保持這種壓縮不應超過60分鐘。
您可以使用含NSAIDs的藥膏(尼美舒利凝膠,Fastum,Dolgit乳膏,雙氯芬酸軟膏,吲哚美辛)。為了增強效果,可以將它們與Dimexide混合,首先用軟膏塗抹患處,然後用Dimeside水溶液在上面塗敷壓縮。
二甲醚是有毒的,因此它可以以水溶液的形式或作為凝膠(軟膏)局部應用。他本人屬於非甾體抗炎藥組,所以與同組藥物聯合使用可以相互強化整體效果。懷孕和哺乳期婦女,心髒病患者,肝臟和腎臟患者,青光眼患兒,直到四歲的兒童禁用。在應用這種物質之前,過敏患者應該進行敏感性測試。
為了激活血液循環,關節袋中的淋巴和代謝反應可以幫助肝素軟膏,特羅沙星,改善微循環和微血管灌注。他們的行動旨在消除浮腫,減輕疼痛綜合徵和炎症,增加血管的強度。這些藥物可用於治療懷孕和哺乳期婦女。
肝素與Dimexide相容,但是,這種壓迫應該按照醫生的指示進行。
改善軟組織的血液循環,減少疼痛和炎症以及基於蛇(Viprosal B)和蜜蜂(Apistron)毒液的藥膏。
軟膏Viprosal B除了主要活性成分蛇毒以外,還含有樟腦,松節油和水楊酸。它補充了主要成分的抗菌作用。為了消除疼痛綜合徵和吸收錐體,軟膏每天摩擦兩次。不建議使用懷孕和哺乳期婦女,容易出現抽搐和呼吸道痙攣的患者。
軟膏Apistron具有多方面的藥用特性,由於其中存在蜜蜂毒液。這些與其它成分協同作用 - 具有良好穿透力水楊酸甲酯,互補抗炎作用,alilizotiotsianat改善血液循環,因此,細胞呼吸和代謝過程。也不推薦軟膏用於孕婦和哺乳期婦女以及嚴重腎/肝功能不全的人。它每天使用兩次或三次,擦成錐形。
兩種藥膏都不適用於受損的皮膚,不要讓它們粘在粘膜上。治療後 - 用肥皂和水清洗雙手。
作為當地的程序,可以規定注射achillbourtish。注射直接進入發炎的粘液囊。因此註射止痛藥,NSAIDs。這種方法可避免口服非甾體類抗炎藥(至少減少攝取劑量)在胃腸道的並發症。如果在無菌性炎症的情況下沒有效果,則使用抽吸法氏囊內容物並引入長效糖皮質激素與麻醉劑組合的方法。在感染的情況下,它會補充適當的抗生素。
在片劑或註射劑中,開非甾體類抗炎藥物,緩解疼痛綜合徵並停止炎症症狀。在耐藥情況下,應用皮質類固醇的全身治療,當檢測到特異性感染(例如結核病)時,患者需要接受適當的治療。
在治療耳道炎時,也使用增強患者免疫力的藥物。更經常 - 它是維生素複合物,其中含有維生素C,A,B組,免疫增強劑也可以開處方。物理療法被廣泛使用。早在治療的第一周就會使用電擊治療耳道炎。在其幫助下,止痛藥和抗炎藥物被施用,同時它們的生物利用度增加並且劑量降低,並且伴隨著副作用的可能性。
在retrocalcaneobursitis治療效果電泳包括在踝關節的代謝過程正常化和增加內源性生物活性物質的合成,血管舒張和血流的激活,以及 - 改善淋巴液,緩解疼痛和炎症。通常情況下,治療過程中由十到十五每日的程序。
在Achillesbury,衝擊波治療被認為是同樣有效的。它的幫助效果足夠快。程序的含義是對次聲低頻波受影響的區域的影響。它們很好地滲透到滑囊中並對其腔內的修復過程作出貢獻。囊壁血管的血液循環得到改善,囊腔內的滑液量減少,包膜的質量和代謝過程正常化。外部變化可見於減輕疼痛,減輕水腫,恢復關節活動性。該過程禁用於靜脈曲張,血管脆性和血管通透性高的患者,以及皮膚病變,肝/腎功能不全,腫瘤和糖尿病。
它用於治療激光和紫外線,高頻電磁場,超聲波,石蠟和ozocerite加熱,冷凍療法,水療法,泥療法治療achillobursitis治療。在慢性炎症中,實施受影響關節的x射線照射。
針灸可以開處方,這對無菌性肛裂有很好的效果。
如何在家裡對待ahillobursit?
專家說,用家庭治療方法消除牙齦炎是不可能的,至少需要物理治療。而且在大多數情況下 - 複雜的治療。至少,要進行調查並找出造成困難的原因必然是必要的。如果存在傳染性過程,那麼在沒有諮詢專家和藥物的情況下,對傳染因子有害無法做到。在存在關節炎,體重過重等原因的情況下,首先要消除,他們將不得不。如果有創傷的情況,排除也會受益,並且在幾個月內,炎症也許會通過。
如果傷害是從一個新的(非常漂亮),但不舒服的鞋子獲得的,那麼擺脫錐體的機會是相當真實的。首先,你需要停止穿著漂亮,但不舒服的鞋子。永遠!如果在溫暖季節出現顛簸,有必要在低風險時選擇沒有腳跟的鞋子,並在感冒發作前將其穿上。接下來 - 關於情況。也許你不再需要任何東西,否則你將不得不拿起舒適的保暖鞋。如果美女對你來說比健康更重要,那麼你將會長期受到各種對待,而且無濟於事。
許多人對如何阻止Achillesbury錐體的增長感興趣。在不知道教育性質的情況下照顧治療是充滿後果的。因此,我們以此為基礎:患者確切知道他患有耳道炎。
具有任何形式的滑囊炎症的鞋子都很重要。她不應該傷到腳後跟,沒有這種方法不會幫助痊癒。
在家裡,你可以跟阿基里斯練習。要注意到結果,他們需要每天執行很長一段時間:
- 起始位置:手掌應該靠在牆上,腿應該放在腳跟後面的一行襪子後面一段距離處(如果兩腿上的顛簸交替位置,病腿就在後面)。我們沒有匆忙,就蹲下來感受下肢下部的緊張感。修正這個位置四分之一分鐘,然後返回到ip。重複。
- 放在地上一束5厘米高的書或兩本厚書。起始位置:站在腳跟上,讓腳後跟自由懸掛。手靠在牆上。沿著牆的方向做斜坡,直到感覺到小腿的張力。修復此位置四分之一分鐘,然後返回到i.p.
- 用雙腳在腳趾上抬起15次(如果疼的話,可以堅持到牆上)。有了可以忍受的痛苦,你可以為每條腿做十五次運動。
- 找到一個圓柱形物體,如擀麵杖或瓶子。坐在椅子上,沿著整個拱門赤腳滾動。
- 另外,坐在椅子上,用腳趾將分散在地板上的不同形狀和大小的小塊(鉛筆,勺子,鑰匙,球,火柴,圍巾等)散落在盆中。
- 盡可能坐著,躺著或站立,用手或膠帶彎曲腳,伸展後表面。修復一刻鐘。
在家裡練習和換鞋可以結合國民待遇ahillobursita - 對高跟鞋碘溶液塗抹顛簸,pribintovyvayut擊好,晚上白菜葉壓縮膽汁或水氯鎂石。
用捲心菜葉壓縮:用葵花籽油和pribintovat潤滑腳踝,使其保持良好的打漿狀態,使汁液成為白菜或牛蒡的鮮葉。頂部帶羊毛圍巾。這樣做一個月,你可以一天兩次或三次,但至少在晚上。
Bishofit - 含有礦物質,薄荷和桉樹精油。代理商只需在手掌上輕輕擦一下手掌,然後用羊毛披肩或圍巾包裹關節。
這是可以做到以壓縮的組成如下:標準的藥物小瓶的醫學膽汁七葉樹細粉兩杯水果,三壓碎蘆薈葉混合並傾兩瓶藥房70%酒精沒有添加劑(CEPT)。堅持十天。浸泡的天然織物(麻,棉花)或乾酪包布輸注,拉桿接頭頂端 - 壓縮紙,塑料包裹,包裝,所有固定繃帶,圍巾。這樣做十個晚上。然後,間隔十天,課程重複。
在阿基里斯酒紅中使用草藥治療也是相關的,因為當地的程序 - 壓縮和攝入裡面的輸液。
幹牛蒡葉可以用來製作壓縮物 - 濃縮它們浸透的紗布或餐巾的煎液並在夜間進行壓縮。
供內部使用使用牛蒡根。將一湯匙粉碎的根在200毫升水中煮沸5分鐘,關掉,十分鐘後過濾。有必要每天分三次服用一杯。採取,直到完全治愈。
磨碎的生馬鈴薯壓縮可以治愈滑囊炎,正如治療者在一天內承諾的那樣。每隔一個半小時更換一次這些壓縮文件。摩擦前,馬鈴薯必須在冰箱中冷卻。從它的Kashitsu穿上了一塊繃帶,並綁在一起。
你也可以喝聖約翰草或者西洋蓍草的草藥。準備他們的比例:兩湯匙切碎的草藥釀造了一杯開水。堅持半小時,過濾並加入相同體積的開水。從十天到十二天每天三杯半杯。你可以從這些輸液中壓縮。
同種療法
由於抗炎症關節藥物具有廣泛的副作用,所以每個人都值得,特別是過敏症患者和患有消化道痛苦的人尋求順勢醫生的幫助。
在治療ahillobursita急性創傷,及關節病變,而不在典型的NSAID和皮質類固醇的生理過程粗暴干涉效果良好的其他並發症可以是順勢療法的治療。
古典的個人治療應該指定一個練習順勢療法。在關節囊的炎症症狀的處方藥物是杜鵑花(杜鵑葡萄球菌),Benzoicum止血(苯甲酸),Sticta肺草屬(肺苔),卡利muriaticum或chloratum(氯化鉀),矽劑(二氧化矽),為公知的順勢療法肌肉骨骼系統疾病是毒葛(漆樹毒)。然而,對於正確的順勢療法的目的,應考慮到不僅診斷,但也有一些其他因素。
目前,正在出售一些根據小劑量原則製備的藥物製劑(順勢療法稀釋液)。他們可以由各種專科的醫生在復雜的治療方案或作為單一療法進行處方。由於這種組合,有可能顯著減少激素或非甾體抗炎藥的劑量,甚至根本沒有它們。
順勢療法可用於各種形式 - 軟膏,凝膠,注射用安瓿和口服(片劑,滴劑)。
複雜的手段T的目的是為了減輕關節疾病的症狀 - 疼痛綜合徵,炎症,具有明顯的再生作用。在式藥物組分包含14-16(取決於形狀)蔬菜(山金車,羅斯toksikodenedron,苦澀葵),礦物(硫化合物,鈉,矽酸),生物(胎盤,胚胎起源)。這種活性物質的集合歸一化的代謝和在關節軟骨,滑膜液,恢復其正常的結構和活性。慢性跟腱炎滑囊炎通過關節結構和功能的正常化。該藥在膠原蛋白病(系統性風濕病)中也是有效的,其後果有時是耳道炎。
目標T製劑的製備形式是用於舌下吸收的片劑,軟膏和含有註射液的安瓿。每種劑型都附有急性病例和維持治療使用說明。用於對菊科或其他成分的植物過敏的禁忌藥物,儘管超敏反應病例極為罕見。此外,該製劑含有乳糖,在不耐受時應予以考慮。注射劑和軟膏劑可與任何藥物兼容,並由主治醫師決定同時服用明顯肝毒性藥物的患者服用藥片的可取性。
Traumeel C不作為的NSAIDs一樣有效,在他的運動員的家鄉,只是在家庭藥箱在使用創傷非常流行。它可以用於急性和慢性跟腱。對於所有情況,釋放形式有多種(軟膏,凝膠,滴劑,片劑,注射液)。這種藥物可以免費出售,可以用作急救藥物。它適用於急性和慢性炎症,退化和感染過程。在後一種情況下,建議用有力的目標T. C. Traumel藥物旨在通過支持人體自身的免疫系統,輔以藥物T.這兩種藥物,以減輕關節疼痛的能力的明確目標減少活動阻止炎症過程結合起來。Traumeel具有卓越的性能,當在腳後跟上塗抹軟膏或凝膠時,它們很快就會解決。
治療作用traumel C提供了鈣化合物,金縷梅,聖約翰草,西洋蓍草,山金車和附子 - 能夠加強血管壁,止血積液,膜溶脹。汞化合物的順勢稀釋物補充了植物物質的影響。
洋甘菊,紫錐花,金盞花,紫草,肝素硫激活並在病變部位正常化代謝過程,促進細胞更新和正常組織結構的恢復。
Traumeel的外部手段(軟膏和凝膠)可用於任何年齡以來的出生。一層薄薄的軟膏可以在急性期每天處理兩到三次錐體 - 允許從五次到六次施用。
推薦使用凝膠一次或兩次,但隨著惡化,可以更頻繁地使用凝膠。
軟膏T的目的是允許從6歲開始使用,每天從2到5次治療,這取決於患者的狀況。
內部和內射用藥的劑量應由醫生開具。
順勢軟膏“山金”單藥治療肯定不具備行動之前的複雜工具的這樣一個範圍廣泛,而且還可以幫助消除腳跟顛簸,尤其是在嚴重的情況下,創傷的影響。一個薄薄的一層軟膏每天應用於錐體2-4次。
複雜的對抗性療法的應用程序後,甾體藥物和類固醇,以解決大量藥物中毒的後果,清潔的病原體體內的毒素,以及 - 加強防禦,呼吸和賠償,代謝和任命Limfomiozot,Psorinohel ^ h預防復發的復甦 - 製劑的形式滴眼劑用於口服給藥。您可以使用防止在組織和代謝紊亂,以及泛compositum輔酶compositum缺氧過程的藥物。這種注射藥物,但是,可以用小瓶的內容用於口服給藥。醫生會規定劑量和接待頻率。
手術治療
在大多數情況下,使用無菌操作是通過化膿的過程進行的。如有必要,為了防止敗血症,進行屍體解剖。
有時,刺穿粘液囊並吸出滲出物後,隨後在其腔內引入防腐劑,麻醉劑,抗生素和消炎藥。這種手術操作具有消毒效果並且防止了炎症復發的發展。
手術干預也被設想為粘液囊骨化的情況。使用特殊的針頭或在開放式乾預的幫助下煅燒鈣鹽,積聚袋中的鹽,干擾關節的正常操作。
在晚期病例中,不進行保守治療的手術是去除滑囊(bursectomy)或跟骨的手術。
預測
訪問醫生在炎症和早期治療的急性期,導致全面復甦 - 的炎症症狀逐漸消失,流體的吸收和滑囊的正常化。
被忽視的疾病和慢性牙髓炎的預後並不那麼樂觀,並且取決於許多因素。然而,以對您的健康負責的態度,您可以將關節保持在工作狀態,只要您喜歡。