^

健康

化療後疼痛

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

化療後,一些患者會在身體的不同部位出現劇烈疼痛。這意味著內臟器官 - 心臟,肝臟,腎臟,肺臟,泌尿器官和生殖器官都有高度的損傷。在這種情況下,化療後嚴重的疼痛可能會影響患者數月。

心臟強烈的疼痛需要很多關注。首先,有必要告知主治醫師的這些症狀,並採取預防措施。白天需要更頻繁地休息,包括白天睡眠,晚上睡覺更多。不要濫用主動運動和行為。建議只做需要採取必要措施的事情。

胃部和下腹部也可能有疼痛。這意味著胃腸道也經歷了化療藥物的作用。一些患者排空腸道可伴有強烈疼痛和痙攣。在患者和排尿中觀察到強烈的疼痛和rezi。

患者可能會出現肛門疼痛或瘙癢,伴隨著痔瘡的出現。這表明患者的免疫力下降,他的身體受到各種感染。為了避免惡化,患者需要使用柔軟的衛生紙。嚴重的喉嚨痛和汗水也是上述免疫力下降和感染滲透到體內的結果。

化療後嚴重疼痛可以在四肢 - 手臂和腿部以及背部觀察到。有些患者會出現復發性頭痛。

化療後,可能會出現嚴重的牙痛和牙齦炎症。在這種情況下,您需要諮詢牙醫,並將通常的牙刷更換為軟毛刷。

下顎牙痛和疼痛也可能是中毒性神經炎和多發性神經炎的表現,這需要神經科醫生的諮詢,以及額外的治療。

trusted-source[1],

化療後疼痛的原因

事實上,化療後疼痛的主要原因是剛剛命名。而這 - 藥物作用的結果,為了達到所需的治療效果,以足夠大的劑量施用,並且此外重複施用。引入後,活性物質進入血液,與血漿蛋白結合併傳播到整個身體,不僅滲透惡性腫瘤組織,而且幾乎滲入所有其他...

所有製劑,細胞抑製劑 - 雙 - β氯乙胺的衍生物,oxazaphosphorin,亞硝基脲,鉑化合物 - 可損害胃腸道的粘膜,破壞肝,腎,脾,胰腺,心臟,膀胱,脊髓和腦的正常運作,生殖器官,造血和自主神經系統。

因此,含鉑化合物順鉑,奧沙利鉑,甲氨蝶呤,Platinex等表現得像強毒素腎毒素,導致化療後腎臟功能受損和疼痛。

用於乳腺癌甲氨蝶呤很少引起嘔吐,但同時會影響所有粘膜,導致化療後胃腸粘膜炎症和胃痛。紫杉醇用於肺部,食管和膀胱腫瘤疾病患者,該藥物可穿透腸道,肝臟,關節和肌肉組織。結果,患者在化療後出現關節疼痛,化療後出現嚴重的肌肉疼痛。

一種藥物長春新鹼,這與白血病競爭,非霍奇金淋巴瘤,卡波西氏骨癌和化療後,骨骼疼痛和化療後疼痛在其他網站的肝區疼痛的許多其他原因。

的這種藥理學組的抗癌藥物副作用的長列表中出現外週神經性疼痛(外週神經病變,多神經病)。這是化療後非常疼痛劇烈,這造成的細胞抑製劑的神經毒性的外觀效果。這個動作被破壞細胞骨架痛(傷害性)外週神經系統和疼痛信號的干擾傳導的從外週疼痛感受器(傷害感受器),它們不僅在皮膚和皮下組織,也可在骨膜,關節,肌肉和所有內部器官的神經元。它與後化療後化療和骨骼疼痛(例如,下頜骨,在葉片,胸骨)這個動作腫瘤學家綁定肌肉疼痛。

trusted-source[2], [3]

化療後疼痛如何出現?

我們試著弄清楚,化療後疼痛是如何出現的?使用細胞毒性藥物後疼痛綜合徵的具體表現取決於哪些器官已成為其副作用的目標。還有劑量,治療過程的數量,當然還有生物體的個體特徵和疾病的階段。然而,化療後頭痛是大多數細胞毒性藥物的副作用,不依賴於列出的因素。

上呼吸道黏膜細胞的失敗通常表現為咽喉痛苦的感覺。從通常的疼痛,比如急性扁桃體炎(心絞痛)來看,化療後喉部的疼痛實際上是一樣的。但應該記住,在化療後,白細胞減少發展,即主要保護B淋巴細胞的血液中的白細胞數量急劇減少。出於這個原因,癌症患者更容易感染(同樣的扁桃體炎)。這適用於所有感染,無一例外。

如果細胞抑製劑到達胃腸道和肝臟,也可以是化療後的肚子痛 - 毒性胃炎的標誌(胃粘膜的炎症)。化療後腹部可能會出現暗沉和疼痛,這表明有毒性小腸結腸炎或結腸炎的發展 - 小腸和大腸的炎症。在細胞抑製劑給藥後10-15天右季肋部反复發作的急性痙攣疼痛是一種症狀holetsistopatii(膽囊和膽管的炎症)。而當在化療腹瀉或便秘痛苦的背景感到不僅在腹部,而且在會陰部(特別是在排空腸道的過程中),幾乎準確無誤地診斷為中毒性直腸炎(直腸的炎症)。

正如腫瘤科醫師指出的那樣,化療後肋骨下的右側沉重感和肝臟疼痛感在大多數情況下幾乎是不可避免的。這是細胞毒性藥物的肝毒性效應的結果,因為它們的生化分解與代謝產物的形成恰好在該器官中發生 - 通過細胞色素P-450的肝酶系統的努力。許多代謝產物都很活躍,並繼續影響肝細胞。在這種極端情況下,肝臟不能承受超負荷,並提供一個疼痛信號。

周圍神經病的表現可能會限制感覺異常(麻木和刺痛)手指,並且可以化療後腿部引起疼痛,化療後手中酸痛,化療後衰弱背部化療後疼痛,以及骨疼痛和肌肉疼痛。

化療後頭痛

一些化學預防劑會影響大腦的某些區域,這在頭痛的發生中表現出來。化療後疼痛強度不同 - 從輕度到中度到嚴重並且用盡。頭痛通常是定期發生的,只有少數患者可以是永久性的。此外,患者可能會在太陽穴中出現搏動性疼痛。

頭痛的出現應該報告給神經科醫生,他將開出適當的治療方案。

頭痛也是一種開始傳染病的症狀之一。化療後患者免疫力下降有利於病原微生物的傳播和感染灶的出現。

化療後關節疼痛

化療過程後很多患者面臨關節疼痛 - 膝蓋等。痛苦的感覺可伴隨腫脹的出現。

疼痛的出現與身體的一般中毒有關,幾度從零到五。關節疼痛的存在表徵對身體的第一或第二程度的損傷,並且是化療後最接近的並發症。

麻醉藥物與Cerucal同時服用,可消除化療後關節疼痛的症狀。在任何情況下,處方藥都應由主治醫師執行,在這種情況下的獨立治療是不可接受的。

糖尿病患者關節疼痛的出現可能表明關節病加重,這是糖尿病的並發症。關節病的發生或惡化通常由化療藥物引起,這因此影響代謝性疾病患者的狀況。這些表現與化療後的遠期後果有關,並在治療過程結束後一至兩週發生。糾正這些患者的狀態需要降低血糖,糖尿病患者在化療後總是會增加血糖。

化療後關節的長期疼痛表明,例如,在半年期間,表明關節的軟骨組織已經發生退行性變化。在這種情況下,應進行X線檢查或關節超聲檢查以確認或否定此假設並規定適當的治療。

低水平的血紅蛋白也可能伴隨著身體關節疼痛。在這種情況下,有必要採取措施增加血液中紅細胞和血紅蛋白的數量。

化療後腿部疼痛

一些化療後患者註意到腿部疼痛程度不同程度的發生。

化療後腿部疼痛可由以下原因引起:

  • 多發性神經病的出現 - 周圍神經系統纖維的病變,導致許多不愉快的感覺,包括腿部疼痛。
  • 負責造血功能的骨髓的失敗。
  • 化療後靜脈和動脈狀況惡化。

化療後骨痛

化療後,一些患者在中等強度或強烈的骨骼中出現疼痛。這是由於藥物主要影響發揮造血功能的骨髓。精確地說,骨髓細胞迅速分裂和發展,並且化學療法的作用正確地導向快速繁殖的細胞,其包括惡性細胞。

骨髓位於骨骼和骨髓腔的海綿狀物質中。同時,骨髓積極參與血細胞(紅細胞,白細胞等)的產生和骨骼的結構。由於骨髓受損,它會累積毒素和死細胞,從而導致骨骼疼痛。

為了減少化療後的骨痛,你需要使用恢復骨髓結構和功能的飲食。如何做到這一點,被告知在血紅蛋白,紅細胞和白細胞增加的部分。

trusted-source[4]

化療後腹痛

腹痛的發生伴隨著痛苦的痙攣,通常是化療後的並發症。化療後除了疼痛之外,在極少數情況下,可能會出現頻繁出現粘液雜質的稀便,伴有血液。這些症狀是小腸結腸炎的表現,這是由細胞抑製劑對腸粘膜的刺激作用引起的。

小腸結腸炎的症狀需要一定的治療措施:

  1. 在主治醫生的監督下進行永久性控制。
  2. 出現疾病跡像後,休息兩至三天。
  3. 使用溫和的飲食。

如果疼痛痙攣性腹痛伴裡急後重一起出現 - 假衝動清空腸道,並伴有疼痛,完全沒有大便的,患者可以診斷 - 有毒雷克托。

腹部疼痛,即右側副交感神經可以表示肝臟和膽囊的病變。化療後下腹部劇烈疼痛意味著膀胱炎的表現,以及生殖器官的炎性疾病。

trusted-source[5], [6]

化療后腰痛

化療后腰背痛可能由不同原因引起:

  • 擊敗腎臟,導致腰部疼痛。
  • 失敗的腎上腺表現出來,包括在腎臟區域的痛苦感覺。
  • 脊髓損傷。
  • 多發性神經病症狀的出現,表現為周圍神經系統的失敗,特別表現為疼痛感。

應該指出,並非所有化療後的患者都會出現嚴重的疼痛。大多數患者僅注意到身體出現的一些並發症,以及福祉的惡化。治療後疼痛的出現直接取決於用於化療的藥物。患者對處方藥的個體反應非常重要。

如果化療後出現疼痛,建議您諮詢醫生有關其持續時間和對患者健康的負面影響。

trusted-source[7],

誰聯繫?

化療後疼痛的診斷

化療後疼痛的診斷是確定其原因。要做到這一點,腫瘤科醫生有足夠的方法:血液和尿液的實驗室檢查,X線攝影,超聲檢查,計算機斷層掃描。然而,沒有狹窄專家的諮詢,就不可能準確地確定化療後出現的病理情況,並使自己感受到疼痛綜合徵。

因此,化療後疼痛的診斷 - 取決於其位置 - 是由醫師,腸胃科醫師,泌尿科醫師,神經病理學家,直腸科醫師等必須參與進行的。

trusted-source[8], [9]

化療後疼痛的治療

化療後疼痛的治療是有症狀的,即在止痛藥的幫助下。在每種特定情況下應該服用什麼藥物,以什麼劑量服用,主治醫生只會決定!

可以被分配給一個非甾體抗炎藥(NSAIDs):對乙酰氨基酚,雙氯芬酸鈉(Dikloberl),布洛芬,吲哚美辛等,用於短應用 - 酮咯酸.. 頭痛的時候,服用帕拉托米爾片劑(同義詞 - 對乙酰氨基酚,Celiphen,Efferalgan等)就足夠了。伴有中度和嚴重的關節疼痛和肌肉疼痛,雙氯芬酸鈉(25克片劑)表現更好。一天2-3次(飯前服用)1-2粒; 最大日劑量為6片(150毫克),最長使用時間為6週。每天服用0.5-1片3次,必須在化療後緩解背痛或腿痛時服用雙氯芬酸。

為了治療由周圍神經病引起的化療後的疼痛,使用膠囊加巴噴丁(Gabastadine,Gabalept,Neurontin和其他仿製藥)形式的抗癲癇藥物。此外,它也可應用於抗抑鬱洛西汀(度洛西汀,INTRA),其 - 根據製備說明 - 適用與抑鬱症,纖維肌痛和疼痛形式糖尿病神經痛。這種藥物每天服用一次; 標準的每日劑量是60毫克。另外,化療後出現神經性疼痛,規定維生素B1,B6,PP和谷氨酸製劑。

很難指定不會產生任何副作用的藥物。而對於抑制癌細胞增殖和腫瘤生長的藥物來說,藥物並發症是不可避免的。其中之一是化療後疼痛。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.