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過敏性葡萄膜炎:原因,症狀,診斷,治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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在視覺器官的免疫病理學中,血管束被賦予了最重要的性質,如大量已出版的作品所證明的。近年來進行了特別深入的研究。在眼球的部門興趣增加是由過敏性疾病在很寬的疾病,特點往往是嚴重的病程及預後較差的傳播呈現的事實解釋,他們的診斷是困難的,治療並不總是滿足患者。

葡萄膜組織對最多樣化的過敏原高度敏感,其中由血液帶來的內源性刺激佔優勢。顯然,變應原在葡萄膜大量流動導致滲出組分的患病率和Na較不強烈,但更長時間暴露脈絡膜即時型反應對應有利地增殖。

根據伍茲著名的分類(1956),血管系統的所有炎症性疾病分為肉芽腫性和非肉芽腫性。有越來越多的人認為,肉芽腫病變的原因是來自身體某些病灶的感染源血源性侵襲。感染物進入眼睛並在其特定肉芽腫的血管中引起形成。根據感染的類型,這些疾病的診斷有其差異,促進病原學診斷,但很少觀察到。

非肉芽腫性葡萄膜炎,反映了反應致敏葡萄膜組織PAS內源性,外源性過敏原更少,有利的部署為過敏性過程。彰顯塑料,塑料漿液性和漿液前葡萄膜炎,panuveitami和擴散後葡萄膜炎,這些往往是非常嚴重的疾病,幾乎有跡象表明將令人信服地呈現不同的病因。通常情況下,這需要對患者進行特殊的過敏性檢查。

大多數情況下,非肉芽腫葡萄膜過程引起常見的慢性感染。伴隨著肺結核,弓形體病,病毒和其他感染,潛伏病灶感染的鏈球菌在感染性變應性葡萄膜炎的發展中佔有很大的位置。在適當的過敏原幫助下,2-20%的病因不明的葡萄膜炎患者可以檢測到這種感染,並且可能與肺結核和其他眼部疾病重疊。

血管束對自身免疫反應高度敏感,通常表現為嚴重的葡萄膜炎。由於刺激作用在糖尿病患者,痛風,素質,肝臟疾病,血液等等。葡萄膜病變總是受苦的基礎上發病過敏成分的代謝紊亂產生的抗原時,它損害的疾病及其治療複雜化因為這類患者最活躍的免疫抑製劑常常禁忌。

血管膜在機械,化學,物理和其他傷害過程中對眼睛自身組織產生的過敏原非常敏感。上面提到的角膜的高allergentnost內皮,但至少是在血管組織本身(其顏料黑色素 - tapta)高和視網膜。眼睛(和身體)自己的過敏原燒傷,穿透傷,挫傷,輻射,冷等功效的致敏導致相應的自身抗體的形成,和病理灶眼或非特異性作用相同抗原的進一步傳遞引起過敏即時型反應的發展,超越損壞面積限制。這樣,尤其是,這裡介紹的機制是非常簡單的,無菌眼燒傷和創傷性虹膜睫狀體炎的發病機制中最重要的特點之一。識別導致這種病理過敏因素可以證明其抗過敏等皮質類固醇治療,給,這是眾所周知的,許多患者顯著的影響。

對於自身免疫性疾病SE Stukalov(1975年)和許多其他研究人員包括交感性眼炎,從而證實A. Elshniga的提出在本世紀初,“同情炎症的過敏性抗原理論”的正確性。

自身免疫基本上是具有老的未經治療的視網膜脫落或眼內腫瘤衰退的患者的致眼變應性葡萄膜炎。

眼科過敏症的一個特殊地方就是鏡片。即使其未改變的物質,由於某種原因出現在膠囊之外,也不會被眼睛轉移:對鏡片組織沒有生物體的免疫耐受性。這種組織被稱為原發性或天然變應原。每個眼科醫生觀察有多快,直到眼內炎,眼響應落入穿孔傷口前房透鏡狀量的,但是嚴重的炎症爛熟爛熟和白內障複雜。一些學者認為這樣的過程fakotoksicheskimi,別人謹慎談論“fakogennyh”炎症及其它自信地稱他們為fakoanafilakticheskimi虹膜睫狀體炎和眼內炎。

意見的差異表明眼鏡組織的眼睛反應的發病機制遠未透露,很多都不符合傳統概念的框架。例如,使用晶狀體抗原的皮膚測試令人不敢相信,對於任何治療處理都是無用的。眼睛只能保存鏡頭及其質量的緊急釋放。

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