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過敏的荷爾蒙藥膏

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最近審查:23.04.2024
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過敏幾乎總是一種皮疹,過敏的荷爾蒙藥膏被認為是最有效的戶外療法之一。然而,許多過敏症不合理地擔心含有激素的藥物。在您拒絕或使用這種或那種藥膏之前,您需要了解這些藥物是什麼,醫生如何以及為什麼規定過敏藥物的激素藥物,他們擁有何種種類,性質,適應症和禁忌症。

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適用於過敏的激素藥膏

荷爾蒙外用製劑旨在快速抵消由稱為肥大細胞的高度專業化免疫細胞釋放組胺和其他生物活性物質(BAS)。通常,激素軟膏被指定為細胞活性的穩定劑,其直接參與炎症。皮質類固醇抑制整個細胞結構的活性,這種“普遍”作用,並用於阻止由過敏引起的炎症過程。

使用含有激素的藥物的目的和適應症在皮膚的急性和慢性慢性慢性炎症中是有效的。當然,醫生建議這樣的軟膏,考慮到皮膚的解剖和生理特異性,患者的年齡和伴隨的病理。例如,兒童的皮膚覆蓋物原則上更容易受到任何外部因素的影響,因為他們將血管緊密地放置在表面上,這是表皮的鬆散和微妙的結構。這並不意味著荷爾蒙藥物不用於治療兒童過敏症,他們是處方藥,但在沒有其他方式治療效果的情況下。另外,迄今為止,幾乎沒有具有絕對禁忌症的激烈的激素藥膏。所有這些類型的準備工作都有自己的使用適應症,並在變態反應科醫師的治療實踐中佔據一定的位置。此外,由特應性皮炎引起的並發症的風險遠高於延遲並發症的可能風險,因此在以下情況下表明激素軟膏:

  • 過敏引起的皮膚急性炎症。
  • 經常出現皮疹,用非激素藥物治療無效。
  • 發展急性濕疹的風險。
  • Fotodermatit。
  • 特應性皮炎。
  • 神經性皮炎,由過敏引起。
  • 紅斑疹作為藥物過敏的並發症。
  • 多形性紅斑作為過敏症的並發症。

過敏的荷爾蒙藥膏的種類

所有緩解過敏症狀的外用藥都分為荷爾蒙,非荷爾蒙和聯合用藥。除了激素之外,聯合軟膏劑還可以包括抗菌物質,抗真菌或抗炎非甾體組分。

荷爾蒙藥膏又根據作用強度和活性物質的含量分為不同的類別:

準備類

藥物的名稱

效果,行動

藥膏:

  • 氫化可的松
  • Diperzolon

由於對皮膚細胞的滲透緩慢,短期效果不佳

II

  • 丁酸氫化可的松(Laticort)
  • Afloderm
  • Lorinden
  • 潑尼松龍,Predikarbat
  • Cinakort
  • Lokakorten
  • 去氧

影響適中

III

  • Elokim
  • Celestoderm,Celederm(倍他米松)
  • Beloderm
  • ADVANTAN
  • Polkortolon
  • Kutiveyt
  • 糠酸莫米松
  • Apulein
  • Sinaflan,Sinalar,Flucort
  • Betametazonovaleriat
  • Ftortsinoid

藥物行為很快

IV

  • Galtsinonid
  • Dermoveyt
  • Haltsiderm
  • Diflukortolonavalerat

強大的抗炎效果,最大穿透深度

你不能忽視其他類型的過敏激素藥膏 - 聯合製劑:

活性物質和其他組分

Diprosalik

倍他米松和水楊酸

Triderm

倍他米松,克黴唑和慶大霉素

Vipsogal

倍他米松,泛醇,慶大霉素和水楊酸

Oksikort

氫化可的松和cositracycline

Auroʙin

潑尼松龍,利多卡因,三氯生

Lorinden

氟米松和水楊酸

新浪

氟羅沙龍和新黴素(或氯碘羥喹)

藥物的活性不僅取決於其主要成分和釋放形式,還取決於其劑量。抗過敏荷爾蒙軟膏的作用越強大,其處方就越謹慎,因為這樣的效果會引起不良的副作用。

從過敏應用激素藥膏的方法

通常情況下,主治醫生會解釋應用激素軟膏的方法,考慮患者的所有特徵 - 年齡,皮膚狀況,局部和過敏性皮疹的性質。當然,變態反應醫生遵循的基本規則是結合其適當性使用的安全性。這些性質具有屬於外用非氟化激素藥物組的新藥。他們可以應用於皮膚,幾乎不用擔心並發症,此外,治療過程可能會很長。

如何選擇適量的軟膏塗抹在皮膚上?

有所謂的“一個方陣規則”或FTU(指尖單位)。當奶油被擠壓到食指的指骨上(大約0,5g)時,這是最佳單位,由手指尖決定。計算很簡單: 

  • 在腹股溝區域 - 每邊1個“方陣”或FTU。
  • 在手腕上 - 1個FTU。
  • 英尺 - 在每條腿上的第一個工聯會。
  • 一方面 - 3個工聯會。
  • 整條腿 - 6個工聯會。
  • 全身約14-15FTU(取決於體重,體質)。

建議孩子在基礎基礎上塗抹藥膏,這包括塗抹嬰兒的皮膚,例如Topikrem。

多少次塗抹皮疹,皮疹,也決定了過敏症。兒童使用現代外用皮質類固醇的一般建議如下:

  • Advantan - 為6個月以上的兒童每天一次,課程 - 長達1個月。
  • Elokom - 2歲以下的兒童每天一次,最多一周。
  • Afloderm - 為6個月以上的兒童每天兩次。
  • Lokoid - 適用於6個月至3次的兒童。

六個月以下的兒童通常不接受激素類藥物治療,但在急性複雜過敏性疾病中,氫化可的鬆軟膏(1%)每天不得超過兩次。

糖皮質激素的外用製劑可以以各種形式產生,劑型的選擇反過來應該是由於炎症過程的本地化以及炎症的本質。非常重要的是什麼區域用荷爾蒙劑潤滑。對於乾性皮膚,需要軟膏,用於耳朵的面部和部位 - 乳液,乳液,浸泡性皮炎 - 霜。

某些形式的荷爾蒙藥膏的特點:

準備的形式

應用時

優點和缺點

荷爾蒙奶油

皮膚皺褶中的皮疹,皮膚瘙癢性皮炎

它應用方便,滲透到難以觸及的皮膚部位,但長時間使用會引起皮膚乾燥

荷爾蒙軟膏

Macerates皮疹的濕潤表現,適用於脫皮,皮膚刺激

緩慢吸收,活性物質緩慢滲入皮膚細胞

乳液,乳液

神經性皮炎,特應性皮炎,應用於臉上,頭皮上出現皮疹

缺點對滲出性皮疹幾乎沒有影響

局部用荷爾蒙劑的應用算法:

  • 只有在檢查和診斷之後才可以使用外用糖皮質激素類藥物。
  • 荷爾蒙外用藥(GCS)用於治療,而不是預防。
  • 藥物的形式應該足以達到過敏性皮膚損傷的程度,即過程的嚴重程度。
  • 6個月以下的兒童不使用含氟化物的GCS。
  • 兒童不推薦用於治療尿布疹的激素藥膏,不用於治療臉上的皮疹。
  • 對過敏性皮疹的治療優先於延長的皮質類固醇軟膏。
  • 所有荷爾蒙藥膏僅適用於潔淨的皮膚。
  • 禁止將GCS的一步應用應用於身體皮膚的1/5以上。
  • 使用皮質類固醇軟膏的時間不應超過20分鐘。
  • 如果在應用GCS後7天治療效果不明顯,則糾正或取消該藥物的用藥。
  • 氟化荷爾蒙藥膏不適用超過2週。

禁忌

如果需要快速清除炎症,瘙癢,灼痛并預防特應性皮炎的發展,通常使用強效藥物,其中包括荷爾蒙藥物。然而,荷爾蒙藥物儘管有明顯的益處和有效性,但有禁忌症,這是由於它們對整個身體的全身影響,而不僅僅是對皮膚的影響。因此,這確實是幾十年前的事情,但今天製藥行業已經開發出治療激素的全新方法和手段,這種方法和手段被稱為局部類固醇激素。局部製劑對外部皮膚,即皮膚有效,這種局部應用幾乎可以完全排除副作用和禁忌症。在大多數情況下,外部手段包括皮質類固醇,迅速而有效地阻止過敏表現的發展。儘管如此,與任何藥物一樣,荷爾蒙藥膏有適應症和特殊建議,排除使用這些形式。即使廣告Advantan,Elokom醫生根據年齡進行任命,考慮到患者的特點和過敏性皮疹的本地化。

對於幾乎所有的荷爾蒙外用藥物,一般禁忌症對於練習變態反應症者都很熟悉。禁止成年患者使用藥膏12週以上,兒童使用藥物超過一個月。另外,正在使用謹慎處理臉上的這些皮疹。

絕對禁忌使用糖皮質激素軟膏(GCS): 

  • 痤瘡酒渣鼻,痤瘡 - 痤瘡。
  • Chesotka。
  • 結核病。
  • 週期性皮炎。
  • 性病。
  • 皮膚真菌病(真菌感染)。
  • 細菌性皮膚病。
  • 接種疫苗後過敏。
  • 皮膚病變(皰疹,帶狀皰疹)。
  • 寄生蟲感染。
  • 相對禁忌症是懷孕。
  • 在7歲以下兒童的過敏治療中謹慎使用。

如果他們有這樣的條件,症狀:將激素藥膏應用於幼兒是不可能的。 

  • “尿布”皮炎。
  • 水痘。
  • 對應用軟膏的敏感度,通過皮膚測試揭示。

為了避免出現並發症,從過敏的激素藥膏不能購買和分配給自己,在廣告信息或親屬的建議指導下。即使由醫生開出藥物,進行皮膚測試也是多餘的,即,在靠近手掌(背側)的手上施用最小量的藥物。測試持續15分鐘,如果皮膚不顯示“抵抗”,軟膏可以安全地應用。

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特別說明

在我們這個時代以前存在的hormonophobia至少是不適宜的,作為最大限度的 - 可以推遲治療過敏的結果並引發嚴重的並發症。

過敏專家給出了關於外用皮質類固醇藥物治療的特別說明,他規定了一種考慮了患者所有特徵的軟膏並推薦了使用該軟膏的方法。從患者只需要嚴格履行醫療處方。統計數據中的幾乎所有並發症都與激素藥膏的不受控制的使用有關,當過敏或過度活躍的父母受電視廣告提示的指導並開始自己對待自己或孩子時。

現代荷爾蒙藥物是快速消除皮膚上最常見過敏症的第一表現的高效方法。另外,為了支持最新一代的荷爾蒙藥膏,你可以提出這樣的論點: 

  • 含有激素成分的乳霜,軟膏和乳液可以塗抹到身體的任何部位,不包括眼瞼的皮膚和眼部周圍的部位。
  • 皮質類固醇外用製劑的藥理性質使其能夠在穩定緩解發作之前長時間使用,但療程不應超過1個月。
  • 激素類抗過敏藥不僅在惡化階段有效,而且在治療慢性過敏過程中也是有效的。

使用皮質類固醇的特別說明與劑量,頻率和治療持續時間有關。這些問題只能由能開處方,調整或取消荷爾蒙療法的變態反應專家監督和控制。

荷爾蒙藥膏從過敏的副作用

不幸的是,即使在過敏性皮膚表現的治療中有效,激素軟膏也可能具有其親和性。

皮質類固醇,特別是現代藥物的副作用,通常與病人的獨立實驗有關,當他們試圖迅速消除皮疹時。它還應該考慮到藥物的活動程度,即其類別。荷爾蒙IV級藥膏可能會導致比他們不那麼活躍的“弟兄們”更負面的後果。

更常見的情況是,長期使用皮質類固醇會引起局部免疫的抑制,而局部免疫的發生與皮疹局部區域的感染髮展有關。因此,為防止這種現象,變態反應醫師可以開具含有抗生素或抗真菌成分的組合藥物。此外,激素可影響膠原蛋白的產生,即乾燥皮膚並引起其萎縮,尤其對於面部皮膚和腹股溝褶皺是重要的。激素外用藥的長期療程促進了痤瘡,刺激,皮膚色素沉著的發展。這是由於皮質類固醇迅速進入血液並有系統地影響身體的能力。然而,這種副作用只有在劑量過量和違反軟膏應用規則的情況下才有可能。應當注意的是,藥物的大多數情況下,所有的並發症中,即影響是可逆的,週期取決於過程的持續時間,但類固醇物質完全撤出最多需要6個月,至少 - 2週。

使用外用類固醇藥物可能會出現哪些並發症: 

  • 痤瘡皮疹,痤瘡。
  • 長時間使用III-IV類皮質類固醇,皮膚乾燥是可能的。
  • 妊娠紋。
  • 週期性皮炎。
  • 毛囊炎。
  • 肥大症是有症狀的。
  • Teleangioektazii。
  • 紅斑。
  • Gipopigmentatsiya。
  • 激活現有的真菌病(真菌感染)。
  • 接觸性皮炎。
  • 這是非常罕見的 - 庫欣綜合徵。
  • 當應用於嚴格禁止的眼瞼皮膚時,會出現白內障或青光眼。

保質期

儘管許多荷爾蒙製劑可以儲存5年左右,但根據原包裝的說明,變態反應專家會就此事提供更詳細的建議。

任何GCS的保質期,特別是外用,應該是最小的。一切都可以通過這樣一個事實來解釋,即在封閉的密封狀態下,軟膏能夠保存多年的癒合性能。但實際上管子是打開的,否則根本不可能使用藥物。因此,印刷形式的開放軟膏,乳膏或乳劑不應儲存數月,特別是多年。為此,製藥行業生產小包裝,管類似的產品。

GCS的最佳貯存期可以是這樣的時期(打開包裝的保質期應與藥劑師或藥劑師討論): 

  • 外用GCS水溶液 - 不超過一天。
  • 荷爾蒙藥膏 - 不超過4週。
  • Gormonosoderzhaschaya乳液 - 不超過7天。

同樣重要的是環境溫度不應超過20-25度,此外,類似的藥物以及其他藥物應存放在兒童無法接觸的地方。

來自過敏的荷爾蒙藥膏長期以來應該得到患者的更尊敬的態度,舊時代皮質類固醇與負面現象相關的情況消失了。當然,只有在檢查後由醫生開具GCS軟膏才能避免副作用。糖皮質激素外用藥的勝任應用只會加速恢復,因為它們不需要的全身作用實際上被消除了,並且治療效果得到成千上萬的治愈過敏症的證實。

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "過敏的荷爾蒙藥膏",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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