冠狀動脈循環

冠状动脉循环（或冠状动脉循环）是向心脏肌肉提供血液和氧气的血管系统，称为心肌。心肌是构成心脏壁并允许其在整个体内收缩和抽血的心肌组织。

称为冠状动脉的冠状血管，负责向心肌供应血液。它们位于心脏表面和组织内。

冠状动脉

这些是为心肌提供血液（心肌）的血管。冠状动脉位于表面和心脏内部，在为心肌提供正常运作所需的氧气和营养方面起着重要作用。主要冠状动脉列出：

1. 左冠状动脉（LCA）：

• 左前降动脉（LAD）：小伙子的这个分支沿着心脏的前侧奔跑，为前后心肌提供血液供应。
• 左环绕动脉（LCX）：LCX起源于LCA，并为心肌的后侧和左侧提供血液供应。

1. 右冠状动脉（RCA）：

• 右冠状动脉始于主动脉的右侧，并在心肌的右侧和心脏后部提供血液供应。

这些冠状动脉分支出来，形成一个小血管和动脉网络，这些血管和动脉穿透心肌并为其细胞提供氧气和养分。冠状动脉对正常的心脏功能至关重要，它们的堵塞或瓶颈可能会引起心脏问题，包括心绞痛（胸痛）和心肌梗死（一部分心肌的死亡）。

冠状动脉

这是一个静脉网络，负责将心肌（心肌）从心脏右心房收集和排出垃圾血液。它们在血液循环中起着重要的作用，并为心脏提供氧气和营养。

主要冠状动脉包括：

1. 大心脏静脉：这种静脉沿着心脏左心室的前壁延伸，并从心肌的前部收集血液。
2. 小心脏静脉：这会从右下心室和右上心室和右上心房收集血液。
3. 中心静脉：这沿着心脏的后壁奔跑，从心肌后部收集血液。

冠状动脉在心脏内融合，形成冠状动脉鼻窦，该冠状窦会排入右心房。重要的是要确保有效地收集和排水废血的静脉，因为冠状动脉静脉的正常功能不仅为心脏提供氧气，而且还消除了在工作期间在心肌中产生的代谢废物产品和废物产品。

冠状动脉疾病和冠状动脉疾病会导致严重的心脏问题，例如冠心病（CHD），心绞痛和心肌梗塞。这些情况可能需要医疗干预，包括血管成形术和冠状动脉搭桥手术，以恢复正常的血液流向心脏。

冠状动脉血管的功能

冠状血管，也称为冠状动脉，在体内发挥了重要功能，该功能与为心肌（心肌）供应血液和氧气有关。这是冠状动脉的主要功能：

1. 氧气和养分递送：冠状血管负责向心肌（心肌）递送氧气和养分。心肌需要连续的氧气和能量供应，以便在整个体内收缩和抽血。
2. 血流调节：冠状血管能够根据心肌的需求扩张和收缩。血流的这种调节允许氧气和养分的供应适应心脏的活性水平。
3. 确保心脏功能适当：冠状血管为心脏本身（包括其自己的心肌细胞）提供足够的血液供应，以便心脏可以有效收缩并保持血液流动。
4. 对动脉粥样硬化的保护：健康的冠状血管能够遏制动脉粥样硬化的发展（胆固醇的积累和其他动脉壁上的其他物质）。但是，它们可能成为动脉粥样硬化过程的受害者，这可能导致冠状动脉阻塞和冠状动脉疾病。

冠状血管对于心血管系统的健康和功能至关重要。其功能的任何损害，例如狭窄（狭窄）或阻塞，都可能导致严重的心脏问题，包括心绞痛，心肌梗塞和心力衰竭。因此，保持健康的冠状动脉血管，遵循健康的生活方式并控制危险因素，例如高血压和胆固醇水平很重要。

冠状动脉血流对于正常的心脏功能至关重要。当心脏收缩时，它需要通过冠状动脉提供的足够的氧气和营养素。如果冠状动脉变得狭窄或堵塞，这可能导致心肌缺血（缺乏血液供应），这会导致心绞痛（胸痛）或心肌梗塞（一部分心肌的死亡）。

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冠状动脉循环的生理学

包括确保心肌（心肌）正常血液供应的过程。心肌的血液流动与体内其他器官和组织的血流有所不同，因为其特殊功能和高能量需求。这是关键方面：

1. 自动调节：冠状动脉具有自动调节机制，使它们能够自动调节其直径和血液流动，以应对心肌氧和营养需求的变化。当心肌需要更多的血液供应时，动脉会扩张，提供更多的血液和氧气。在休息时，动脉可能狭窄。
2. 舒张期：心肌的主要血液供应发生在心脏循环的舒张期，心脏放松并充满血液。在这一点上，动脉可以接受更多的血液和氧气，因为它们没有被心肌压缩。
3. 动静脉植物：心肌中存在动静脉吻合，这是动脉和静脉之间的连接。它们可以充当血液的储层，并在心脏压力增加的条件下提供额外的血液供应。
4. 自主神经系统：交感神经激活（压力反应的激活）可以增加流向心肌的血流，增加心输出量并扩张冠状动脉动脉。但是，随着冠状动脉的强烈交感激活，冠状动脉也可能狭窄。
5. 内皮和一氧化氮：冠状动脉的内皮（血管壁的内层）产生一氧化氮，这有助于扩张动脉并维持心肌的正常血液供应。

这些生理机制使心脏在不同的活动时间和休息时间接受足够的氧气和营养，从而确保其作为人体的血液泵有效地发挥作用。

冠状动脉循环的调节

通过协调多种生理和生化机制来确保在各种条件下为心肌（心肌）提供足够的血液供应。主要的监管机制包括：

1. 自动调节：冠状动脉能够自动调节其直径，以应对血压和心肌需求的变化。当心肌需要更多的血液供应时，动脉会扩张以提供额外的血流。
2. 代谢调节：当心肌更活跃时，例如运动中的代谢产物水平，例如腺苷和酰基咖啡因升高。这些产品可以扩张冠状动脉，增加最需要的血液流动。
3. 交感神经系统：刺激交感神经系统会导致冠状动脉的收缩或扩张。交感神经激活，例如应对压力或身体活动，可以通过扩张冠状动脉来增加流向心肌的血液。
4. 血小板粘附和凝结：在冠状动脉损伤的情况下，可以激活血小板粘附和凝结机制，以防止出血并恢复血管壁的完整性。
5. 内皮和一氧化氮：冠状动脉的内皮（血管壁的内层）产生一氧化氮，这是一个有助于扩张血管并减少收缩的分子。

这些机制紧密合作，以在不同条件下为心肌保持正常的血液供应。调节冠状动脉流动以确保心肌的足够血液供应并保持其表现。

冠状动脉循环障碍

冠状动脉疾病，也称为冠状动脉疾病（CAD）或冠状动脉疾病（CHD），发生在由于冠状动脉的问题而受到限制或中断的心脏肌肉（心肌）时，会受到限制或中断。这会导致许多严重的症状和并发症。以下是冠状动脉循环疾病的一些主要方面：

1. 心绞痛（稳定且不稳定）：心绞痛是胸痛，通常在运动或压力时发生，并在服用硝酸甘油后进行改善。稳定的心绞痛通常发生在某种活动中，并且本质上是可以预测的，而不稳定的心绞痛可能会在静止状态发生，并且通常表明冠状动脉循环中更严重的问题。
2. 心肌梗塞：心肌梗死（心脏病）发生时，当一只冠状动脉完全阻塞并切断了一部分心肌的血液供应。这是一个非常严重的状况，需要立即进行医疗护理。
3. 心绞痛没有疼痛（无声心脏病发作）：有些人可能有心肌梗塞而没有明显的胸痛。相反，他们可能会遇到不适，疲劳，背痛，颈部疼痛，下巴疼痛或胃痛。
4. 慢性冠心病：这种病的特征是慢性冠状动脉血流，这可能导致持续的症状，例如疲劳，呼吸急促和胸痛。
5. 心律不齐和心律障碍：心脏缺氧可能会引起心律不齐和心律障碍，这可能会危及生命。
6. 心力衰竭：冠状动脉循环的长期损害可能导致心脏功能恶化和心力衰竭的发展。

冠状动脉疾病的治疗取决于问题的程度和严重程度。这可能包括药物疗法，血管成形术和冠状动脉搭桥手术以及包括饮食和体育锻炼在内的生活方式改变。定期的医学随访和遵守医生的建议在管理冠状动脉疾病中起着重要作用。

ECG的冠状动脉循环障碍

可以通过多种方式出现在心电图（ECG）上，并且特征性的变化取决于心肌（心肌）的哪些部分患有缺血（血液供应不足）。这是一些典型的心电图变化，可能表明冠状动脉血流受损：

1. ST部分：
   • ST段升高：冠状动脉疾病的最有特征的迹象之一是ECG上的ST段升高。它可以表明急性冠状动脉事件，例如心肌梗塞。
   • ST段抑郁症：有时，也可能会看到ST段抑郁症的变化，这也可能是缺血的指标。
2. T的变化：心电图可能显示出T爪的形状和振幅变化，这可能表明冠状动脉血流受损。
3. St-seg段抑郁：在基础线以下的ST段水平下降可能是缺血的迹象，尤其是在运动或压力期间。
4. 无症状的变化：有些患者可能患有ECG变化，不伴有症状。可以在常规体格检查或监测期间检测到这些变化。
5. 领导节奏的变化：冠状动脉循环障碍也会影响心脏的领先节奏，这会导致心律不齐或阻塞。

重要的是要意识到单独的心电图变化的存在并不总是确定的诊断。通常需要进行其他测试，包括血管造影（冠状动脉的对比X射线）和其他技术，通常需要进行准确的诊断并确定冠状动脉疾病的严重程度。如果您患有与冠状动脉疾病有关的症状或ECG表现出异常，请确保咨询您的医生以进行进一步评估并确定最佳治疗方法。

急性冠状动脉疾病

在这种情况下，由于冠状动脉阻塞而导致心肌（心肌）的氧气和营养不足。这种情况通常是由于动脉粥样硬化（动脉中的胆固醇和其他物质的堆积）或冠状动脉动脉中的血栓形成（血块的形成）。急性冠状动脉疾病可以采取几种形式：

1. 不稳定的心绞痛（不稳定的心绞痛）：这是一种暂时损害心肌的血液供应，通常是由于冠状动脉中血凝块或狭窄的狭窄狭窄所致。这可能会导致严重的胸痛，通常不会在休息时消失，并且可能伴随着其他症状，例如呼吸急促和意识丧失。
2. 心肌梗死（心脏病发作）：这是一种更为严重的状态，在这种情况下，心肌的血液供应完全或部分停止，导致一部分心脏肌肉死亡。症状包括严重的胸痛，疼痛可能散布在左臂，颈部或背部，呼吸急促，恶心和呕吐。
3. 急性冠状动脉阻塞的综合征，没有心肌梗塞（无梗塞的不稳定的心绞痛）：这是冠状动脉急性阻塞的疾病，但尚未发生心肌组织坏死。症状可能类似于不稳定的心绞痛，但更严重。

任何急性冠状动脉出血障碍都需要紧急医疗护理。治疗可能包括使用药物稀释血液并扩张冠状动脉，血管成形术手术（狭窄动脉的扩大）或冠状动脉旁路手术。迅速的医疗护理和及时治疗对于预防严重并发症和降低心肌梗塞的风险至关重要。

冠状动脉循环不足

的治疗

治疗冠状动脉疾病（冠状动脉疾病）可能包括多种药物和非药物方法。治疗的目的是减轻症状，改善生活质量并防止并发症。以下是可用于冠状动脉疾病的一些补救措施和方法：

1. 血压药物：
   • β-肾上腺封面：降低心率并减少心脏的工作量。
   • 钙拮抗剂：可能有助于扩张冠状动脉并降低心脏收缩力。
   • 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：改善血液流动，可能有助于减少心脏的工作量。
2. 硝酸盐：硝酸甘油等血管扩张剂可以帮助扩张冠状动脉并改善流向心肌的血液流动。它们用于缓解心绞痛攻击。
3. 抗血栓疗法：诸如乙酰水杨酸（阿司匹林）和抗凝剂等药物可以帮助防止血凝块在冠状动脉中形成。
4. 降低胆固醇：他汀类药物用于降低“不良”胆固醇（LDL）并预防动脉粥样硬化。
5. 管理糖尿病的药物：如果患者患有糖尿病，则应严格监测血糖水平。
6. 生活方式建议：包括低盐和低脂饮食，体育锻炼，戒烟和压力管理。
7. 心肌梗塞后的康复：康复计划可以帮助患者恢复体育锻炼，控制危险因素并增强心脏。
8. 介入程序：这可能包括血管成形术（用球囊扩大狭窄的冠状动脉）或冠状动脉搭桥术（将新的血管移植到旁路狭窄的动脉区域）。
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冠状动脉功能不全的治疗应由医师个性化，以每个患者的临床特征为个性化。遵循医生的建议并进行定期检查以监控心脏状况并防止并发症很重要。