骨軟骨病Perthesa

由於其進一步的無菌性壞死而擾亂股骨頭血液供應的疾病是Perthes的骨軟骨病。這是一種相當常見的病理，約佔無菌性壞死總數的17％。它發生在童年或青春期。單邊和雙邊損傷都是可能的，但第二個關節受到的影響較小，恢復得更快。

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原因 osteochondropathy

骨骼中的退行性營養不良過程是指多種病變疾病。有一種理論認為，這種疾病與先天性不發達和腰脊髓異常密切相關。Perthes病的危險因素包括：

• 機械損傷：瘀傷，扭傷。
• 感染性疾病中髖關節的炎症。
• 荷爾蒙失調。
• 遺傳易感性和骨髓增生異常傾向。
• 礦物質代謝紊亂，特別是鈣和磷。

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症狀 osteochondropathy

症狀表現為行走時的鈍痛，其局限於髖關節區域。膝蓋和整個腿部的不適也是可能的。患者開始跛行，podvolakivaya患肢。隨著進一步發展，關節區域的軟組織腫脹，運動受限，行走困難。疼痛腿部遠端部分的植物性疾病也是可能的：寒冷和蒼白的腳，出汗過多，體溫低。將來，肢體縮短，關節病的發展。

階段

病理過程有五個主要階段：

1. 違反（終止）血液供應，形成無菌性壞死的重點。
2. 原發性破壞區域股骨頭的印模骨折。
3. 壞死組織緩慢吸收和股骨頸縮短。
4. 在結締組織壞死部位生長。
5. 融合性骨折 - 用新骨替代結締組織。

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診斷 osteochondropathy

診斷基於收集病史和放射線照相。治療取決於疼痛症狀的嚴重程度和X光片上的變化。在最小偏差的情況下，不進行治療。在其他情況下，患者在骨科醫生處註冊。

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治療 osteochondropathy

為了治療，顯示了完全卸下肢體，施加骨骼牽引和石膏模型。開出藥物以改善關節的血液供應，刺激受損組織的再吸收過程並恢復骨骼。隨著股骨的嚴重畸形和半脫位，顯示了根據Salter的髖臼旋轉移位或股骨的矯正內側截骨術。

預測

這種病理形式的預後完全取決於壞死的大小和位置。如果病變很小，那麼就有可能完全康復。隨著大範圍的破壞，大腿的頭部分裂成幾個碎片，其融合獲得不規則的形狀。這需要進一步的病理變化，攣縮的形成，髖關節病。

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