宮頸糜爛的灼燒：基本方法
最近審查：23.04.2024
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[適應症和準備燒灼宮頸糜爛
適用於宮頸糜爛的燒灼術 - 診斷為宮頸粘膜的異位，外陰白斑或紅細胞增多（有或沒有分泌物）。通常不會進行特殊培訓。但是，如果在陰道發現致病性細菌，病毒或真菌菌群，醫生會規定治療相應傳染病的藥物。侵蝕的灼燒 - 最合適的方法 - 是為了獲得抗菌，抗病毒或抗真菌治療的陽性結果。
根據專家的建議，在患者的月經週期的第一階段執行此過程 - 7-9天，提供粘膜的更快癒合和恢復，並減少頸椎子宮內膜異位症的風險。
在宮頸糜爛燒灼之前進行的必要檢查包括對陰道微生物區系的塗片和對性病（性傳播疾病）的PCR分析; 一般血液檢查; RV，HIV和肝炎的血液檢測; 活組織檢查和組織切片侵蝕部位的組織學檢查。
燒灼宮頸糜爛的方法
在今天的臨床婦科中，使用以下宮頸糜爛燒灼方法：
- 目前（透熱凝固）;
- 氮氣，或者，因為它通常被稱為冷凍破壞，凍結 - 通過超低溫作用破壞病理改變的組織;
- 激光（激光汽化）;
- 無線電波（無線電波凝結）;
- 氬氣（氬氣 - 等離子體消融法）;
- 超聲;
- 藥物或化學艾灸。
醫生本身最具創傷性的方法是透熱凝固術：事實上，它是宮頸粘膜的局部接觸性熱燒傷，具有所有後果。此外，高頻電流的作用也會導致子宮肌肉痙攣，此外，在一半的情況下，糜爛可能會重複發生。
Cryodestruction和激光汽化的方法是有效的小和淺糜爛。通過液氮進行冷凍（溫度約為-196℃），該程序實際上不引起疼痛并且不留下瘢痕疙瘩。還有效，無痛和無血的激光汽化，其中侵蝕在精確定向的激光束的作用下簡單蒸發。粘膜壞死部位覆蓋有凝固膜，確保沒有出血和相關感染。侵蝕部位的傷口迅速長滿了健康的組織 - 沒有一處疤痕。
對於無線電波凝固，使用現代電外科低頻設備燒灼宮頸糜爛Surgitron（Surgitron）。由於轉換為無線電波的電流的影響以非接觸的方式發生，所以該方法不是高度創傷性的。由於缺乏並發症，尤其是形成疤痕減少子宮頸壁的彈性，與Surgitron一起灼燒，大多數婦科醫生認為治療未生育婦女的優先方法。
當無線電波治療也進行燒灼Fotecom - 空化超聲波手術設備的各種修改（這種設備最常見的是Fotek E80M）。
當訴諸燒灼氬氣（氬離子凝固），拆卸過程中進行侵蝕病變組織的電手術裝置FOTEK-140-04通過特殊的探頭設置有特殊的裝置（EA142MV HF）或等離子體凝固器氬Z.高頻電流電離氬氣產生的效果在具有清晰聚焦的等離子束的侵蝕區域上，不接觸組織。
灼蝕Solkaginom - 接觸化學品破壞的一種方法。溶液形式的Solkagin製劑是濃酸 - 硝酸，草酸，醋酸和硝酸鋅六水合物的混合物。由於其蛋白質的瞬時凝結，將該試劑（使用棉塞）施用於侵蝕位置會導致上皮細胞壞死。在燒灼部位形成結痂，隨著時間的推移形成一層新的上皮細胞。
為了控制組織再生的過程，在手術後10天，兩週後和燒灼後38-40天指定婦科檢查。這種藥物的使用會導致灼痛和瘙癢。
宮頸糜爛燒灼後恢復多長時間取決於所使用的方法和受影響區域的大小。平均而言，燒灼後，粘膜會在幾個月後再生，但可以癒合時間更長; 經過約一個半月的冷敷術，激光燒灼術或無線電波治療後。但是再生過程的持續時間會增加：患者身體的個體特徵，免疫狀態，感染的存在等可能受到影響。
在家中灼燒宮頸糜爛
一些醫生 - 在病理學的小尺寸 - 建議做在家庭抗菌藥物Polikrezulen（Vagothyl），其不僅作為一種有效的抑菌，同時也由於甲醛的含量產生局部燒灼效果灸宮頸糜爛，凝結蛋白侵蝕組織。
該解決方案的應用方法是在陰道浸漬棉塞的侵蝕區施加1-3分鐘，而多餘的溶液必須用乾燥無菌棉籤浸泡。一周的手術次數是兩到三次（如醫生所說）。
在一周內，死亡組織將開始分離（與常規化學灼燒劑一樣放電），不留下疤痕。由於Polycrezulen是一種防腐劑，已經發生壞死的上皮細胞的再生髮生得很快並且沒有炎症。但是，必須遵守相同的限制，這意味著任何宮頸糜爛的燒灼。
宮頸糜爛燒灼後的後果
最常見的短期影響是疼痛，外陰腫脹和出院。
局部在下腹部，宮頸糜爛燒灼後特別常伴有透熱凝固。考慮到宮頸和陰道的雙重支配，不同強度的疼痛感覺的出現不應該打擾患者：這些疼痛很快就會通過。
破壞組織排斥的自然過程解釋和宮頸糜爛燒灼後的釋放。輕微的陰道分泌物 - 具有粘液混合物的液體稠度將持續至術後10天。也可能有血性排泄物，因為如果粘膜因治療目的而損傷，則無論如何傷口表面都會出現並且形成滲出物，這會清除死細胞。
但是血液的顯著分配，特別是透熱療法的特徵，表明對宮頸的一個或多個血管造成損傷。在分配Tranexam（其他商品名 - Trenaksa，Tranestat） - 這種情況在白天片劑的止血的止血劑（250毫克片劑）高達4倍。
婦科醫生不排除使用任何破壞方法的這種並發症，如月經不規則或延遲。
當分泌物變成黃色或黃綠色時，它們伴隨著腐爛的氣味，如果整體溫度稍微升高，這一切都表明炎症過程的發展。
最常見的是，由於泌尿生殖器感染的存在或附著而發生炎症。有必要毫不拖延地尋求醫療幫助。
此外，醫生警告有瘢痕形成的地方離去痂相關灸宮頸糜爛diathermocoagulation的可能的長期負面影響。子宮頸管的這種變窄（狹窄），累積在其中血性滲液，血管或在其壁（子宮內膜異位症）出血灶發生的宮頸擴張。它在分娩，早產，懷孕中斷，甚至懷孕的可能性方面都存在異常。因此，該方法不用於治療未成年患者的宮頸糜爛。
宮頸糜爛燒灼後的建議
宮頸糜爛燒灼後的一般建議包括：
- 拒絕性接觸（至少在一個月內）;
- 禁止1-1.5個月的體育活動，包括跳舞和任何戶外運動;
- 禁止在任何水體中沐浴，包括洗澡（僅限非熱水淋浴）。
宮頸糜爛燒灼後還有什麼不能做的？不要使用陰道衛生棉條：只能使用衛生巾。
作為抗炎劑和抗病毒劑（針對生殖器皰疹，巨細胞病毒和HPV）本地醫生建議Epigenes噴霧裝置，其還除去瘙癢和促進黏膜的再生。
如果患者有細菌性陰道病，衣原體或支原體病，則需要使用抗生素。這是Polizinax的陰道顆粒（含多粘菌素和硫酸新黴素）。該藥用於陰道念珠菌病，以及組合物中含有製黴菌素。
此外，隨著炎症的發展，使用了Terzhinan-陰道片劑形式的組合抗菌和抗真菌劑。他們的婦科醫生可以在進行透熱凝固術前（在睡前進行陰道內註射一片）以減少發炎的風險。