Gemiks

Hemix是一種來自喹諾酮類的抗菌藥物。

適應症 Gemiksa

它被用於消除感染，其發展由對藥物敏感的細菌的活性引起：

• 非醫院肺炎（也是由多重耐藥菌株引起的）;
• 慢性支氣管炎處於惡化階段;
• 急性期鼻竇炎。

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發布表單

釋放以片劑的形式發生，其數量為泡罩包裝內的10件。盒子包含1個這樣的泡罩。

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藥效學

吉米沙星是氟喹諾酮類抗微生物藥物。該物質對革蘭氏陽性和陰性以及非典型細菌和厭氧菌具有廣泛的殺菌活性。

藥物元件破壞修復和複製和微生物的DNA的轉錄的方法 - 使用慢速活性的酶DNA促旋酶（拓撲異構酶2）和拓撲異構酶4，其所需的細菌的生長。在hemifloxacin中，與細菌拓撲異構酶-II（DNA旋轉酶）和IV的親緣關係高。

具有編碼這些酶的基因突變的肺炎球菌菌株對來自氟喹諾酮類的大多數藥物具有抗性。但是在顯著的藥物濃度下，該物質可以減緩改變的酶。因此，耐氟喹諾酮類藥物的單個肺炎球菌菌株可能對半胱氨酸顯示出敏感性。

氟喹諾酮類（包括hemifloxacin）的治療活性的機制與使用β-內酰胺類抗生素的大環內酯類以及使用氨基糖苷類的四環素類有所不同。

沒有觀察到Hemix與這些類別抗生素之間的交叉耐藥性。

出現耐氟喹諾酮類藥物的主要機制是DNA拓撲異構酶IV的DNA促旋酶內的基因突變。在這種情況下，這些突變的發生頻率為10-7 / 10-10或更低。

半衰沙組分對大多數細菌菌株具有治療活性 - 體外過程，並且在體內還有：

• 革蘭氏陽性需氧菌：肺炎球菌（包括抵抗大環內酯和耐青黴素，以及相對於氧氟沙星或氧氟沙星的最耐，此外MDRSP），化膿性鏈球菌（這包括有抗性相對於大環內酯的細菌），鏈球菌屬無乳，草綠色鏈球菌和咽峽炎鏈球菌。此外星座鏈球菌星座與米勒鏈球菌和和緩鏈球菌和從所述組鏈球菌其他細菌。一起與他們還金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感相對），表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，溶血性葡萄球菌和從類別葡萄球菌其他微生物。此外，腸球菌和糞腸球菌fetsium和從腸球菌的類別以外的細菌;
• 革蘭氏陰性需氧菌：粘液流感病毒（這也包括含有β-內酰胺酶的微生物），副流感嗜血桿菌和嗜血桿菌組的其他細菌。除此之外，moraxel catarrhas（陽性和陰性β-內酰胺酶）以及其他類型的莫拉菌屬細菌。另外，Friedlander的棒狀桿菌Klebsiella Oxytoca和來自克雷伯氏菌屬的其他微生物物種。再加上他們也淋菌，大腸埃希氏菌，鮑曼不動iwoffi，不動桿菌不動桿菌anitratus，而且除了不動桿菌，溶血等多種形式從類別atsinetobakter細菌。該清單包括Citroobacter frowni，Citrobacter koseri和來自檸檬酸桿菌屬的其他微生物;
• 志賀菌與沙門氏菌，產氣腸桿菌和其他形式的微生物腸桿菌。鋸齒和其他形式的細菌鋸齒。鞭毛蛋白，奇異變形桿菌和Proteus類別的其他類型的細菌。普羅維登斯，摩根等細菌物種摩，耶爾森氏菌屬，銅綠假單胞菌和其他類型Pseudomonas群的細菌，並且另外細菌博爾德-Gengou和博代氏桿菌歸類其它病菌;
• 非典型的微生物：貝氏柯克斯體和其他形式的koksiell，肺炎支原體和其它細菌選自支原體，軍團pnevmofila和選自軍團菌的組中的其他微生物，和hlamidofila肺炎和其它形式的衣原體的;
• 厭氧菌：peptostreptokokki，梭菌非產氣莢膜梭菌，產氣莢膜梭菌和其他形式的梭菌fuzobakterii的，porfiromonady和prevotelly。

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藥代動力學

口服40-640mg的藥物後，其藥代動力學特徵保持線性。

吉米沙星在胃腸道內快速吸收。為了在使用第一片藥物後達到身體內物質的峰值，需要0.5-2小時。重複使用的320毫克藥物分鐘峰指標血漿內的物質是等於1.61±0.51克/毫升，和0,70-2,62毫克/毫升，和9.93±3.07的清除率μg/ h / ml，以及4.71-20.1μg/ h / ml。

當藥物產品每天使用320毫克的療程時，其平衡值在治療的第三天注意到。半球  幾乎不會積累（在第一周使用640毫克藥物後，低於30％）。

食物的使用幾乎不會影響hemifloxacin的藥代動力學參數，這使得有可能使用藥物而無需從食用時開始。

重複使用LS後，55-73％的活性元素與血漿蛋白合成; 患者的年齡不影響合成部分的分數。

支氣管肺泡灌洗液中的hemifloxacin水平高於血漿內的值。該藥具有很高的通過肺組織的能力。

一小部分物質經歷肝臟代謝。使用4小時後，血漿中藥物的代謝產物半衰沙未改變（65％）。該藥不是在血紅蛋白P450系統的幫助下代謝的，也不會減慢其代謝過程的速度。

藥物（不變元件和代謝產物）的排泄通過腸道發生（從一個健康的人，這個數字是61％±9.5％批）和（數字是健康人的36％±9.3％），除了與尿液。從血漿和尿中排出藥物的時間分別約為8小時和15小時。

在血液透析過程中，大約20-30％的西米替丁劑量從血漿中去除。

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劑量和管理

您需要口服避孕藥，用普通水擠壓，而不是依賴於吃飯的時間。一天需要服用單一的320毫克藥物。

在治療非住院肺炎時，在第一周期間每天需要單次劑量為320mg的LS。

在慢性支氣管炎加重的情況下，需要每天服用320毫克藥物5天。

為了消除急性鼻竇炎，每天服用320毫克藥物的療程也持續5天。

輕度或中度腎功能衰竭患者（CC值> 40 ml /分鐘）不需要改變劑量。個體與疾病的嚴重階段（QC水平是<40毫升/分鐘），並且此外，那些誰通過定期血液透析或腹膜透析，應當每天一次在160毫克藥物消耗。

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在懷孕期間使用 Gemiksa

Hemix禁止孕婦使用。

禁忌

主要禁忌症：

• 對西米沙星和其他藥物成分過敏;
• ECG過程中QT間期水平的延長（這包括先天性疾病的形式）;
• 由於使用氟喹諾酮類而引起的肌腱領域中的損傷的存在;
• 哺乳期;
• 18歲以下的人。

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副作用 Gemiksa

藥物的使用可能導致這樣的副作用：

• 過敏表現：有時會出現蕁麻疹，瘙癢，過敏症狀。另外，史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵或TEN可以發展。注意過敏性的個體肺炎和強光敏化;
• 消化系統疾病：出現腹瀉和噁心，有時會出現嘔吐，腫脹，腹痛和厭食症。嚴重程度上有單一的肝炎或肝功能衰竭;
• NS功能紊亂：出現焦慮，嗜睡，焦慮或意識混亂的單一感覺，以及震顫，抑鬱，偏執綜合徵和幻覺。如果有中樞神經系統病變跡象，有必要取消使用藥物。此外，還可注意到感覺性軸突特徵的多神經病，表現為感覺減退，感覺異常，無力感以及其他敏感性障礙;
• 感覺功能障礙：單一侵犯嗅覺和味蕾，耳朵噪音，聽力障礙，頭暈以及視覺障礙（如色覺和復視的問題）;
• 影響造血系統的病變：有時會出現白細胞減少症; 偶爾會出現血小板減少症和個別 - 粒細胞缺乏症，全血細胞減少症，血小板減少性紫癜和其他血液疾病。此外，不時可以觀察到貧血症的表現（有時以增生或溶血形式）;
• 泌尿功能障礙：偶爾會出現結晶尿。急性腎功能不全或腎小管間質性腎炎的可能發展;
• 實驗室檢查結果：偶爾會增加鈉，總膽紅素和血小板數量，另外還會降低鉀，鈣和血液中性粒細胞的參數。CKK和肝臟轉氨酶的值增加，紅細胞壓積也發生變化;
• 其他：關節炎發展單獨發生或關節痛，肌痛，血管炎和腱鞘炎，並且此外二重感染（如偽膜性結腸炎形式或念珠菌病）。肌腱斷裂也是可能的。

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過量

中毒的徵兆是不利症狀的加劇。

在急性中毒形式中，誘發嘔吐或進行洗胃，以及有症狀的措施。Hexix沒有特定的解毒劑。患者需要喝大量液體，他需要不斷觀察。在血液透析期間，20-30％的hemifloxacin部分從血漿中排出。

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與其他藥物的相互作用

藥物與含有硫酸鐵，鎂或鋁以及硫糖鋁的抗酸劑的組合降低了Gemix的生物利用度水平。有必要在使用西藥之前至少3小時使用抗酸劑，或者至少2小時後使用抗酸劑。使用該藥物後至少2小時應使用硫糖鋁。

口服避孕藥雌激素 - 孕酮類略微降低了藥物的生物利用度。

藥物的過程使用不會影響避孕藥物的藥代動力學參數 - 左炔諾孕酮或乙炔雌二醇的衍生物。

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儲存條件

Hexix需要保存在乾燥的地方，幼兒無法使用。溫度低於25℃。

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保質期

允許從製造藥物的日期起2年使用半球。

類似物

該藥的類似物是藥物FACT。

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