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血液學家,血液學家

肝臟檢查的血液檢查:它包括什麼?

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最近審查:23.04.2024
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旨在評估膽汁排泄系統和肝臟的功能狀態的篩選研究是肝臟測定的測定。使用血液採樣進行診斷。它包括許多強制性指標:AST,ALT,GGT,鹼性磷酸酶,蛋白質,膽紅素。除了這些指標,還可以檢查脂質譜,其顯示體內脂肪代謝的狀態。

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傳導的指徵

肝臟檢查的分析是在明確的標準下進行的:

  • 消化道功能失效。
  • 消化不良綜合症。
  • 交換違規。
  • 肝炎。
  • 內分泌病理。
  • 慢性肝臟和膽道疾病。
  • 血清鐵水平升高。
  • 體重過重。
  • 超聲檢查肝膽系統的變化。
  • 中毒。
  • 最近輸血或其成分。
  • 評估正在進行的治療。

製備

為了獲得可靠的分析結果,有必要準備血液的輸送。試驗前48小時應放棄脂肪類食物,停止飲酒,吸煙。最後一餐不應早於獻血前8-10小時。

誰聯繫?

肝臟檢查包括哪些檢查?

生化檢查檢查血液中肝臟的各種病變,讓您確定疼痛狀況的原因,做出正確的診斷並選擇治療方法。在這種情況下,存在與其他研究結合進行肝臟檢查的疾病:肝癌,急性溶血,急性藥物性肝炎AE。

GOLD

丙氨酸氨基轉移酶是一種包含在肝實質細胞中的酶 - 肝細胞。ALT存在於腎臟,骨骼肌和心肌中。它參與蛋白質的代謝過程。其增加的值是肝細胞崩解的特定跡象。該酶充當催化劑,用於從氨基酸中可逆地轉移丙氨酸用於α-酮戊二酸。

丙氨酸是一種快速轉化為葡萄糖的氨基酸。由此,大腦和中樞神經系統的能量潛力增加。該物質可增強免疫系統,促進淋巴細胞的產生,調節糖和酸的交換。在肝臟和腎臟中觀察到最高濃度的ALT,然後在骨骼肌,脾臟,胰腺和心臟中觀察到。

丙氨酸氨基轉移酶的水平通過生化血液測試確定。ALT指數可以在出現嚴重症狀之前發現肝臟問題。通常,診斷是懷疑肝炎,在長期使用藥物和其他有毒物質後檢查身體狀況。本研究有強制性指示:

  • 增加疲勞和虛弱。
  • 黃疸的皮膚。
  • 腹部疼痛的感覺和不適。
  • 脹氣持續很長一段時間。
  • 噁心和嘔吐。

ALT的肝臟測試用於監測治療動態,及時識別患者病情的改善或惡化。此外,在存在肝損傷的風險因素時,分析是必要的,例如:糖尿病,超重,濫用酒精飲料或破壞肝細胞的藥物。

為了分析,進行靜脈或毛細血管採血。這項研究空腹,最後一餐應該在服用前12小時。不遵守此規則會導致錯誤的結果。

肝臟標記酶的比率取決於患者的年齡:

  • 5歲以下的新生兒 - 不超過49單位/升。
  • 6個月以下的兒童 - 56個單位/升。
  • 6個月至1歲的兒童 - 54個單位/升。
  • 1至3歲的兒童 - 33個單位/升。
  • 3至6歲的兒童 - 29個單位/升。
  • 超過12年 - 39個單位/升。
  • 男士 - 每升高達45個單位。
  • 女性 - 每升高達34個單位。

但通常ALT的結果與標準不同。這種情況發生在體內的炎症過程中,在分析時服用藥物以及由於許多其他因素。肌肉注射或增加體力消耗也可能導致不可靠的結果。

增加酶有三個主要階段:

  • 容易 - 在1,5-5倍。
  • 平均是6-10倍。
  • 重 - 10次或更多次。

在這些肝疾病中觀察到升高的丙氨酸轉氨酶值:肝炎,癌症病變,肝硬化,胰腺炎,心肌炎,心肌梗死。恢復正常酶水平的方法取決於導致其變化的原因。在某些情況下,使用特殊藥物來減少ALT:Hephitol,Dufalac,Heptral。此外,所有患者都開具治療性飲食。

是的

天冬氨酸氨基轉移酶(AST,AST,AST)是體內蛋白質代謝的酶。該物質負責合成作為組織和細胞膜一部分的氨基酸。在這種情況下,ACT不在所有器官中起作用,但它存在於肝組織,心肌,大腦神經元以及骨骼肌肉組織的肌肉組織中。該酶參與代謝過程並有助於維持正常的細胞結構。

如果具有該酶的細胞的結構未被破壞,那麼物質的量是最小的並且對應於標準。天冬氨酸氨基轉移酶活性的增加表明了一系列狹窄的疾病。在這種情況下,存在一種關係:細胞溶解(細胞破壞)越活躍,AST值越高。

為了分析,進行靜脈血液採樣。離心生物流體,將血漿與酶元素分離。對於這種體細胞病變,AST指數的研究是強制性的:

  • 她工作中的任何肝臟疾病或病症。
  • 中毒和中毒。
  • 傳染病。
  • 循環系統疾病和心髒病。
  • 腎臟損害和腎衰竭。
  • 化膿性敗血症狀態。
  • 膽紅素代謝紊亂。
  • 自身免疫性疾病。
  • 腹水和門靜脈高壓症。
  • 內分泌失調。
  • 評估治療肝臟,心臟的動力學和有效性。

當評估血漿相對於AST的酶活性時,考慮該物質的正常值:

  • 兒童 - 最多50我
  • 女性 - 34-35 IU
  • 男性 - 40-41 IU

如果在肝臟測試分析或AST的生化血液測試中未超過標準值,則表明肝臟和心臟的酶系統正常運行。值升高可能表明此類病症:

  • 病毒性肝炎(急性,慢性)。
  • 脂肪和酒精性肝病。
  • 內源性中毒。
  • 毒性肝臟受損。
  • 膽汁淤積。
  • 違反肝血流和門靜脈高壓症。
  • 肝硬化(失代償形式)。
  • 肝臟惡性轉移。
  • 原發性肝癌。
  • 心血管系統疾病。

如果AST的增加與標準的幾個單位不同,那麼這並不表示病理。診斷值使酶增加兩倍或更多倍。由於除了肝細胞之外,酶還包含在其他器官中,因此其用於估計烘焙狀態的分離測定是不可靠的。為此,AST是根據ALT確定的。對這兩個指標的研究更準確地反映了器官的狀態。

膽紅素

化學化合物和紅細胞的衰變產物是膽紅素。膽汁色素呈紅褐色,在體內不斷形成。

膽紅素的類型:

  1. 一般 - 在全身血液中循環的所有血液色素。
  2. 間接 - 在紅細胞衰變到肝臟化合物期間形成的物質的一部分。
  3. 直接 - 一種與葡萄醣醛酸結合併從肝臟排出的物質的一部分。

最初,血液和組織形成間接膽紅素,即一種不溶於水並且不會從體內排出的有毒化合物。隨著血液流動,他進入肝臟,轉變成直的形式。肝臟的任務是中和和結合血漿中的膽紅素,保護大腦免受這種物質的毒性作用。

成人膽紅素交換率:

  • 總量為8-20.5μmol/ l。
  • 直接 - 0-5,1 mkmol / l。
  • 間接 - 16.5μmol/ l。

黃疸的皮膚和粘膜是體內膽紅素代謝受損的主要標誌。也可能出現頭痛和頭暈,噁心的發作,一般健康狀況的惡化和虛弱的增加。總膽紅素水平超過50μmol/ l時會出現類似症狀。一種痛苦的病症稱為高膽紅素血症並且有以下原因:

  1. 增加直接膽紅素 - 膽管炎,阻塞性黃疸,肝內結石管道,膽道閉鎖,Mirizii綜合徵,膽總管結石,腫瘤性病變,胰腺炎,胰腺壞死。
  2. 增加間接膽紅素 - 溶血性黃疸或貧血,傳染病,中毒,輸血不相容,脾腫大。
  3. 高膽紅素血症由於其兩個級分 - 實質和混合性黃疸,肝硬化,癌症,脂肪變性,肝炎,膽紅素代謝的酶的先天性缺陷,門靜脈炎敗血症。

膽紅素發生率變化的原因可能與其代謝的任何階段有關:紅細胞衰變期間的產量,肝臟的不足或膽汁的過度分泌。這種情況的危險在於代謝產物對身體組織有毒。由於肝性腦病,腎臟和心血管功能不全,酶的增加超過170μmol/ l是危險的。膽紅素超過300μmol/ l會導致死亡。

膽紅素升高的治療取決於引起高膽紅素血症的原因。患者需開具排毒療法,輸液,利尿劑,肝臟保護劑,糖皮質激素等。在特別嚴重的情況下,進行手術。

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GGTP

γ-谷氨酰轉肽酶是肝臟和胰腺的蛋白質。GGTP隨著這些器官的疾病以及酒精濫用而增加。該酶是生化反應的催化劑。它不包含在血液中,而是僅存在於細胞中,在所有細胞的破壞中,所有內容物都進入血液。

GGTP是一種具有高靈敏度的膜結合酶。分析的主要指標:

  • 診斷肝臟,胰腺,膽管和膽管。
  • 投訴疲勞增加,食慾不振,腹痛,噁心和嘔吐。
  • 監測酗酒和其他疾病的治療效果。

蛋白質允許您在最早階段識別各種病症。在這種情況下酶會增加:

  • 傳染性肝炎。
  • 膽汁分泌淤滯。
  • 肝臟轉移性病變。
  • 糖尿病。
  • 胰腺疾病。
  • 心血管系統疾病。
  • 肝臟藥用變性。
  • 肝臟。
  • 酒精濫用。

甲狀腺功能減退症,即甲狀腺功能下降,GGTP低於常模。與ALT,AST和鹼性磷酸酶相比,該酶對肝細胞疾病更敏感。靜脈或毛細血管血液用於分析。

腎臟和肝臟測試

用於檢測腎臟和肝臟功能的病理學以及其他器官和系統的工作中的違規的複雜診斷是腎臟和肝臟測試。

分析指標:

  • 任何嚴重程度和階段的腎臟和肝臟疾病。
  • 在右側的hypochondrium和腰部區域疼痛。
  • 一般福祉的惡化。
  • 面部和下肢腫脹。
  • 皮膚和粘膜變黃。
  • 內分泌失調。

這種實驗室研究概況包括以下分析:

  • GOLD
  • 是的
  • GGTP
  • 膽紅素(一般,直接,間接)
  • FSHT
  • 總蛋白質
  • 白蛋白
  • 尿酸
  • 肌酐
  • 尿素

反映腎臟功能的基礎物質 - 代謝物:

  1. 肌酐 - 參與肌肉組織中的細胞能量代謝。它從肌細胞中釋放出來,然後被運送到腎臟並隨尿液排出體外。隨著腎臟受損,肌酐的排泄減少,因為它在血液中積累。該物質水平的變化可能表明急性炎症。
  2. 尿素是蛋白質分解的產物。表示腎臟的排泄能力。異常通常表明患有慢性病的疾病。
  3. 尿酸 - 在分裂複雜的核苷酸時發生,並在尿液中完全排出。在急性腎衰竭中觀察到該指標的增加。

在評估分析結果時,不僅要考慮腎臟和肝臟樣本的參數,還要考慮生物體的一般狀況,臨床症狀的存在。

肝臟尿液樣本

肝臟執行各種功能,支持整個身體的正常功能。它負責過濾和消除有毒物質。尿液顏色的變化與右上象限的疼痛相結合表明器官功能異常。

進行一組實驗室和儀器研究以診斷病態病症。特別注意肝臟尿液樣本。測試尿液中膽管段的存在:膽紅素,尿膽原。在一個健康的身體,他們沒有找到。

尿膽素原和尿膽素

這些是重要的膽汁酶,可以在尿液分析中檢測到。在他們的幫助下,診斷與肝臟,膽管和膀胱相關的各種病理的過程,簡化了造血系統。該指標是可選的,儘管它包含在尿液的一般分析中。

尿嘧啶是一種在膽紅素崩解後形成的酶。它與膽汁一起進入腸道,其中一部分被吸收到血液中,然後進入肝臟組織,殘餘物與尿液一起被清除。該酶始終存在於測定中,但其值很小 - 5-10 mg / l。該物質的增加或不存在是與標準的偏差。

尿膽素原的分析有以下指示:

  • 違反排尿 - 廁所頻繁或罕見的慾望,疼痛和腹痛。
  • 噁心和嘔吐,皮膚黃疸。
  • 深色的尿液。

升高的指數表明肝臟受到侵犯,這可能是由各種病理引起的:肝硬化,肝炎,中毒,脾髒病變,小腸結腸炎。在某些情況下,異常是由生理因素引起的。

酶的正常化是恢復健康的肝功能和正常的膽紅素。治療取決於疾病狀態的嚴重程度。患者可以分配肝臟保護劑,利膽製劑,膳食營養。肝臟樣品的診斷基於新鮮的早晨尿液部分進行。為了更準確地確定酶的水平,血液測試是必要的。

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