肝肺綜合徵

肝肺綜合徵 - 門靜脈高壓症患者血管舒張引起的低氧血症; 呼吸困難和低氧血症更為直立。

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什麼導致肝肺綜合徵？

肝肺綜合徵是慢性肝病患者形成微小肺內動靜脈擴張的結果。的機制是未知的，但據信這是由於增加的生產在肝臟或肝清除率減少的血管擴張劑，和可能含有氮的氧化物。血管擴張導致相對於通氣的過度灌注，這導致低氧血症。因為病灶常在光線更理由眾多肝肺綜合徵引起platipnoe（呼吸困難仰臥或坐在）和ortodeoksiyu（低氧血症）在升高或直立位置，其消失在俯臥位。大多數患者也患有慢性肝病的恥辱，如痙攣性血管瘤。然而，大約20％的患者已經分離出肺部症狀。

肝肺綜合症的症狀

任何肝病患者都會懷疑肝肺綜合徵，這表明呼吸困難（特別是呼吸困難）。臨床症狀明顯的患者應該進行脈搏血氧計測量。如果表現出綜合徵，應該在空氣和100％的氧氣中進行血液氣體組成的研究，以確定排泄分數。

肝肺綜合徵的診斷

有用的診斷測試是造影超聲心動圖。注射泡沫鹽溶液的靜脈內微泡，通常通過肺毛細血管迅速恢復，通過肺並在七個收縮內出現在左心房內。類似地，用锝-99標記的靜脈內註射的白蛋白可以通過肺並出現在腎和腦中。肺血管造影可顯示瀰漫良好或斑點的血管構型。在沒有血栓栓塞懷疑的情況下，通常不需要血管造影。

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治療肝肺綜合徵

肝肺綜合徵的主要治療方法是對有症狀的患者補充O ₂。另一種治療方法，如抑制血管舒張的生長抑素，僅在某些患者中產生適度的結果。由於病變的數量和大小，栓塞幾乎是不可能的。將來，吸入的一氧化氮合成抑製劑可能成為首選藥物。肝肺綜合徵可能在肝移植後或如果潛在的肝臟疾病減少後消退。

肝肺綜合徵的預後是什麼？

如果不進行治療，肝肺綜合徵的預後不良（生存期小於2年）。