肺炎球菌感染的症狀
最近審查：23.04.2024
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肺炎球菌感染的潛伏期是未知的。存在鼻炎時的廣泛（侵入性）感染形式在1-3天內發展。肺炎球菌感染沒有普遍接受的分類。肺炎球菌感染的症狀使我們能夠區分以下形式的疾病：
- 健康的載體;
- 本地化形式：
- 鼻炎，
- 急性中耳炎，
- 急性鼻竇炎;
- 一般形式：
- 急性肺炎（眼瞼，局灶性），
- 肺炎（敗血症），
- 腦膜炎 - 小學，中學（包括晚期創傷後），
- 心內膜炎。
其他（罕見）形式是可能的：腹膜炎，關節炎。
局部形式的疾病沒有肺炎球菌感染的任何症狀，並通過微生物學方法診斷。3歲以下的兒童更常見肺炎球菌血症，其特徵為高熱，常發生突發性出血性皮疹和局灶性病變（心內膜炎，腦膜炎）。在免疫受損患者中，隨著多器官功能衰竭的發展，疾病的快速發展是可能的。
肺炎球菌性腦膜炎在細菌性化膿性腦膜炎中佔第2-3位。最常見於1歲以下兒童和50歲以上人士。它可以主要發展（不存在化膿性炎性病灶）並且再次以耳炎，鼻竇炎，肺炎為背景。顱骨底部骨折，顳骨金字塔骨折患者中觀察到較晚的創傷後腦膜炎形式; 手術治療垂體腺瘤，鼻竇炎，後下，一個瘺蛛網膜下腔，經常鼻liquorrhea或耳漏。肺炎球菌感染的症狀可能是典型的（急性起病，發熱，腦膜症狀在1-2天病）和非典型的，在初期時有中度發熱，並在3-4th一天有一個尖銳的頭痛，嘔吐，腦膜症狀，迅速增長的意識障礙，抽搐。晚期創傷後腦膜炎發展迅速，其特點是早期意識喪失，明顯的腦膜綜合徵。一般來說，肺炎球菌性腦膜炎，即使在抗生素治療特點是嚴重的過程中，意識的深刻的障礙，腦幹脫臼綜合徵，粗糙的局灶性症狀，死亡率高（15-25％）。腦脊液 - 中度嗜中性粒細胞數增多與更多的蛋白質，延長，葡萄糖和乳酸濃度水平持續減少增加。
肺炎球菌腦膜炎（腦水腫錯位），敗血症（休克，多器官功能衰竭），肺炎（急性呼吸衰竭，休克，肺外並發症），心內膜炎（血栓栓塞，急性心臟衰竭）的死亡率最高。當中耳炎和鼻竇炎致死可能與顱內外並發症（腦膜炎，腦膿腫）的發展。
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