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肺心:分類

 
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最近審查:23.04.2024
 
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西爾維斯特羅夫副總裁根據臨床功能研究的結果確定了慢性肺心臟的4種功能類別。

我FK-initial變化(潛伏性高血壓),有以下特點:

  • 在臨床上,慢性支氣管肺病的症狀占主導地位;
  • 中度肺功能障礙或更常見的小支氣管孤立性阻塞綜合徵;
  • 在肺動脈高壓發生中,主要作用是缺氧血管收縮和血流動力學重建以及擴大的IOC(代償性)的形成;
  • 超動力型血流動力學;
  • 只有在體力消耗(潛伏性肺動脈高壓)的情況下才能檢測到肺動脈高壓;
  • 免疫系統的代償反應(T抑制因子增加);
  • 呼吸功能不全不存在(DN0);
  • 沒有循環衰竭(NK0)。

II FK - 穩定型肺動脈高壓適中,有以下表現:

  • 在臨床中,支氣管肺病的症狀占主導地位;
  • 中等程度的阻塞性外呼吸障礙(有時顯著);
  • 肺高壓的形成是由肺泡缺氧,缺氧性血管收縮,肺血管阻力增加所致;
  • 肺動脈高壓穩定適中;
  • 中心血液動力學重組,IOC增加(代償性),右心室負荷過重;
  • 血流動力學類型是hyperkinetic;
  • 用盡免疫系統的補償可能性;
  • DN 0-I st;
  • NK 0。

III FC - 顯著的肺動脈高壓,具有以下特點:

  • 初級心力衰竭(呼吸困難常數,心動過速,頸靜脈腫大)的徵象與基礎疾病的症狀相關,並表現出呼吸功能不全;
  • 由於上述機制以及支氣管和血管樹的建築學的違反,存在嚴重的肺動脈高血壓;
  • 有心電圖和右心肥厚和擴張的X線徵象;
  • 運動型血液動力學;
  • 繼發性免疫失敗;
  • DN II-III ct。
  • NK 0-I st。

IV FK明顯的肺動脈高壓症具有以下特徵:

  • 呼吸系統和心血管系統的代償能力已經耗盡;
  • 肺動脈高壓急劇表達,是由主要病變引起的,肺泡低氧血症,血管收縮反應和肺血管床明顯結構改變,血液黏稠度增加,紅細胞增多症;
  • 運動減低類型的血液動力學;
  • 繼發性免疫失敗;
  • DN II-III
  • NK II-III

慢性阻塞性肺結核肺動脈高壓的分類NR Paleeva成功地補充了肺心病的分類B. Ye V. Votchala。

  • 在階段I(短暫),肺動脈壓力增加發生在體力活動期間,通常由於肺部炎症過程的惡化或支氣管阻塞的加重。
  • II期(穩定)的特點是肺動脈高壓在休息和肺病理惡化之外。
  • 在III期,穩定的肺動脈高壓伴有循環衰竭。

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