肺復蘇
最近審查：23.04.2024
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[IVL“口口相傳”
它是在呼吸完全停止，這是由下列跡象承認執行：意識喪失，皮膚發紺，特別是身體的上半部分，瞳孔散大，減少反射和肌肉的活動，沒有遊覽胸，細胞缺乏呼吸雙邊傳導聽診。
這種肺復蘇很簡單。受害者被放置在堅硬的表面上：水平的，或者最佳地，在頭低位的福勒的位置 - 用於更好的血液流向大腦。在這種情況下，肺復蘇有以下幾個階段：
- 來自異物的自由氣道：泥，藻類，嘔吐物，血塊等
- 確保呼吸道本身的通過性，這是舌頭意識喪失所干擾的。為此，頭部被推回來 - 你可以用任何堅實的材料把肩帶上的滾筒 - 衣服，毯子等; 提供舌頭的去除，只有80％的人傾斜頭部效果，在肥胖患者中無效; 為了充分保證通暢性，您必須額外推動下顎，張開嘴巴，這樣可以在100％的情況下提供全面的通暢（簡單的接待Safar）。
- 對受害者進行試驗性呼氣，以說服通暢。通過所有條件的正確準備和實施，胸部應該升高。如果這沒有發生 - 空氣被吹入胃中，直到其破裂。如果氣道沒有清除異物，可以將它們注入支氣管並完全閉塞。當這個階段完成時，用一些材料（例如手帕）封閉患者的嘴，鼻子被擠壓並且產生4-5次測試呼吸。在肥胖和老年人中，伴有肺氣腫，胸部僵硬可能是困難的呼氣。消除這一時刻是通過擠壓胸部或按壓胸骨上部來實現的。。
- 直接肺復蘇。在氣道正常通暢的情況下，繼續通氣。通風模式必須保持最佳狀態。呼吸量不應超過800毫升，頻率 - 每分鐘不超過18分鐘，在給定條件下，確保最大氣體交換。
如果觀察到以下跡象，肺部復甦是有效的：主動胸部偏移，皮膚發紺減少，瞳孔縮小，獨立呼吸嘗試的出現和意識元素。
肺復蘇可能有並發症，主要是由於違反通氣技術所致。下顎前方的強烈伸展可導致其錯位，這是完全可以消除的。由於呼吸道淨化不足，有可能將異物注入阻塞支氣管，導致後續IVL無效。通暢不足將導致胃內吸入空氣，直至其破裂。
具有大體積，這可能導致破裂和形成肺氣胸，肺從和其他出血的發生強制呼吸期間嚴重並發症的發展。快速呼吸減少在肺的肺泡中的氣體交換，並且還確定低效呼吸機。此外，如果是深和頻繁 - 在非常回收洗出血液中的二氧化碳，這是呼吸中樞的主要刺激性的，直到他失去意識，並脫下自己的呼吸。
在綜合醫院和醫院的情況下，肺復蘇更有效，因為可以同時進行通氣和藥物治療。要做到這一點，應該形成特殊的打樁，這些打樁通常存放在治療室或職位中，但必須立即使用。
肺復蘇開始於通常的“口對嘴”方法。在醫院的條件下，有機會使用特殊的空氣管道：喉管喉管，S形管 - 以確保氣道的通暢，並防止舌頭徘徊。當呼吸機與Ambo袋或其他呼吸器一起使用時，創造最佳條件; 在專門的重症監護室的條件下，通過呼吸裝置通過插管進行通氣。
藥物治療複雜，旨在阻止急性呼吸衰竭的所有病理環節。首先，患者通過靜脈滴注4％溶液，蘇打-200-400毫升，以消除酸中毒和5％葡萄糖作為其他藥物的溶劑。靜脈內註射：10毫升的2.4％euphillin，作為支氣管擴張劑，類固醇激素（潑尼松龍90毫克）; 2-4毫升抗組胺藥，呼吸性抗組胺藥增加缺氧。為了刺激呼吸中樞，靜脈注射高達1毫升的葡萄糖。所列舉的主要肺部復甦足以在復蘇專家到達之前維持呼吸和氣體交換的功能。