兒童聲音嘶啞的治療
最近審查:08.08.2022
語音障礙的治療方法因每個患者而異,取決於導致病理狀況的原因。
- 如果這些是感冒、SARS、急性呼吸道感染或喉炎的並發症,則治療包括一般藥物和漱口劑形式的局部治療,以軟化和滋潤其粘膜。
- 很多時候,兒童會服用植物性糖漿。這種釋放形式的製劑適用於出生時的患者。糖漿消炎和緩解疼痛症狀,幫助稀釋和去除痰液,加速聲音恢復。如果過敏反應已成為該疾病的原因,則需要使用抗組胺藥,在某些情況下需要使用皮質類固醇。
- 如果發音困難是由細菌和其他病原微生物引起的,則為患者開具廣譜抗生素(根據細菌學檢查選擇藥物)。如果有病毒入侵,則使用抗病毒劑和非甾體抗炎藥。在腫瘤腫瘤的情況下,進行手術干預。未來,抗腫瘤化療是可能的。
孩子聲音嘶啞怎麼辦?
為了確定哪種治療方法對消除兒童聲音嘶啞最有效,應該確定導致疼痛的原因。診斷由兒科醫生、耳鼻喉科醫生和發聲醫生進行。
如果發音困難是由傳染病引起的,則需要使用抗病毒藥物。為了對抗細菌,需要局部和全身使用抗生素。如果疾病是由過敏反應引起的,那麼醫生會開出抗組胺藥。
為了消除喉嚨不適,局部抗菌藥物以糖漿、錠劑的形式使用。吸入(蒸汽,使用霧化器)和用藥物溶液漱口具有明顯的治療作用。特別注意聲帶的模式保留,這意味著沉默。
藥物
治療聲音嘶啞的藥物的選擇取決於許多因素。考慮用於治療由喉部炎症引起的聲音障礙的主要藥物。使用的藥物通常分為幾組,具體取決於它們消除的症狀:
- 抗組胺藥 - 減少粘膜腫脹,使患者的一般狀況正常化。
- Zyrtec 是一種抗過敏藥物,含有有效成分鹽酸西替利嗪。它對H1受體有明顯的拮抗作用,但不影響其他類型的受體。它抑制包括在過敏反應發展的最後階段的介質的釋放。減少支氣管樹的過度活躍,這是對支氣管哮喘背景下組胺分泌增加的反應。用於各種過敏性疾病、過敏性鼻炎、結膜炎的對症治療。該藥對血管性水腫有效。
- Zodak 是一種具有長期作用的抗組胺藥。影響過敏反應的早期和晚期細胞階段。沒有鎮靜作用,不會引起嗜睡。它被用作過敏性疾病的對症治療。
- 祛痰藥是止咳、稀釋和改善痰液排泄的藥物。
- Parlazin 是一種具有分泌運動和分泌溶解特性的粘液溶解劑。通過刺激支氣管粘膜腺體的漿液細胞並增加粘液分泌量來加速咳痰過程。用於伴有粘稠痰液釋放的呼吸道疾病(急慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、痰液排出困難的支氣管哮喘、支氣管擴張症)。
- Alteika 是一種植物來源的祛痰劑。含有粘液、果膠、有機酸和氨基酸、植物甾醇、脂肪油。該藥物的作用機制是基於對延髓呼吸和嘔吐中樞的反射刺激。因此,細支氣管的蠕動增加,支氣管纖毛上皮的活性增加。刺激支氣管腺體的工作,導致痰量增加並降低其粘度。它被規定用於呼吸系統的炎症性慢性和急性疾病,伴有咳痰(氣管炎,支氣管炎,支氣管擴張,肺氣腫,肺炎)。
- Lazolvan是一種具有活性成分的藥物 - 鹽酸氨溴索。增加呼吸道粘液分泌,改善粘液分泌,減少咳嗽。用於伴有粘稠痰液釋放的呼吸道急慢性疾病(急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、痰液排出困難、支氣管擴張、早產兒和新生兒呼吸窘迫綜合徵。
- 緩解喉嚨不適的製劑 - 通常,這些是具有防腐和抗菌特性的糖漿和錠劑。
- Strepsils 是一種具有殺真菌活性的組合抗菌劑。含有兩種抗菌劑 - 戊基甲基丙烯唑和 2,4-二氯苯甲醇。藥物活性成分的相互作用為它們提供了廣泛的抗菌作用。Strepsils 對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌有效。它具有殺菌和抑菌作用。用於敏感微生物引起的口腔、咽部急慢性炎症性疾病。它用於外科手術後的耳鼻喉科實踐和牙科。
- Pharyngosept - 藥物的成分包括活性成分 - ambazon。它用於治療口腔疾病。它具有抑菌特性,局部作用。該藥用於治療由藥物敏感病原體引起的咽炎、口腔炎、扁桃體炎、牙齦炎等口咽部病變。
- Lugol - 防腐劑,含有碘。它具有殺菌和殺菌特性。它具有局部刺激作用。Lugol用於口腔炎症性疾病和咽部感染性病變。適用於 12 歲以上的兒童。
- 退燒藥 - 在體溫升高時出現疼痛情況時使用。
- Nurofen - 具有顯著抗炎、解熱和鎮痛特性的非甾體抗炎藥。該藥物的作用機制是基於抑制nurofen對支持體內活躍炎症反應的物質合成的影響。該藥用於治療周圍神經系統受損的嚴重疼痛綜合徵。它被規定用於類風濕性疾病,感染性和炎症性疾病的發燒。
- 對乙酰氨基酚是一種具有解熱、鎮痛和抗炎特性的藥物(中度顯著)。該藥物的作用機制基於抑制體溫調節中心的興奮性和抑制炎症介質前列腺素的合成。對乙酰氨基酚用於對症治療中度和輕度強度的各種病因的疼痛綜合徵。
- 具有抗炎、粘液溶解和鎮痛特性的糖漿。
- Glycodin 是一種具有粘液溶解作用的聯合鎮咳劑。活性成分影響咳嗽反射的所有病理環節。這對各種來源的咳嗽發作提供了快速有效的效果。活性物質有助於鹼化痰液的 pH 值,從而增加痰液的體積並降低粘度,並改善從體內排泄的過程。使用該藥物的主要適應症包括:各種來源的急性和慢性呼吸道疾病,伴有令人筋疲力盡的非生產性咳嗽。減輕急性喉炎、鼻竇炎、鼻炎、支氣管炎、咽炎的臨床症狀。早期咳嗽咳痰的對症治療。消除術後咳嗽發作,特別是在腹腔手術後。
- Mukaltin 是一種有效的祛痰劑,具有分泌溶解和支氣管擴張劑的特性。它具有鎮咳作用,減少咳嗽發作的次數及其強度。它具有軟化、抗炎和包裹的特性。使支氣管肺分泌正常化,通過降低其粘度、粘性和咳痰來改善痰液的產生。它用於呼吸道的急性和慢性疾病,伴有粘稠分泌物的釋放或分泌物的違反:支氣管炎,肺炎,支氣管擴張,支氣管哮喘。
- 扁桃體是一種基於草藥的藥物。含有蒲公英草本植物、橡樹皮、核桃葉、馬尾草、西洋蓍草和其他草本植物的提取物。用於上呼吸道急慢性疾病(咽炎、喉炎、鼻炎、扁桃體炎)。它在降低身體對傳染病的抵抗力的情況下是有效的,在呼吸系統細菌感染的複雜治療中是有效的。它用於預防上呼吸道慢性感染復發的情況,以及預防急性呼吸道病毒感染的並發症。
所有藥物僅由主治醫師開處方,主治醫師會評估孩子的病情和診斷結果。
兒童用聲音嘶啞漱口
最容易獲得且同時有效的恢復聲音的方法之一是漱口。小兒聲音嘶啞,建議用大量溫熱的液體,軟化韌帶,消腫。此外,尿頻將有助於從體內快速消除呼吸系統的致病病原體。
作為飲料,建議使用以下藥物:
- 具有抗炎和防腐作用的草藥(鼠尾草,萬壽菊,洋甘菊)的輸液和煎劑。
- 無鹽礦泉水 (Narzan, Essentuki No. 2, No. 4)。
- 漿果(覆盆子、黑醋栗、越橘、蔓越莓)製成的果汁飲料。
- 綠色不加糖的茶。
- 不加糖的水果蜜餞。
至於漱口,它們就像大量飲酒一樣,可以迅速緩解喉部腫脹,減輕喉嚨疼痛的嚴重程度,緩解咳嗽發作。此外,沖洗可以去除呼吸道中的致病性感染菌群。
對於沖洗,草藥湯劑,抗炎和防腐藥物,使用各種草藥茶(金盞花,聖約翰草,百里香,紫羅蘭,牛至)。該程序每天至少進行5-6次。為了增加局部治療的治療活性,建議使用聯合作用的藥物。
對於聲音嘶啞的沖洗,使用以下藥物:
六角
具有防腐、抗菌、鎮痛和除臭特性的藥物Geksoral 。含有活性成分 - 海克西替丁。對革蘭氏陰性和革蘭氏陽性微生物表現出廣泛的作用,破壞它們的細胞膜並抑制代謝過程。
- 使用適應症:咽部和口腔的炎症性疾病,喉部和口腔的真菌感染,牙齦出血。該藥物被規定為急性呼吸道病毒感染的佐劑,作為術前和術後期間的預防劑。Hexoral 作為一般疾病的口腔衛生也是有效的。
- 使用方法:本藥原液用於漱口、漱口。可用紗布拭子將藥物塗抹在粘膜的受影響區域。藥物的頻率和持續時間由主治醫師確定。
- 副作用:過敏反應,味覺受損,牙齒變色。
- 禁忌症:對藥物成分過敏,3歲以下患者。
- 當吞下大量藥物時會出現過量。它表現為噁心和嘔吐,這會破壞藥物的吸收。對於治療,需要洗胃和進一步的對症治療。
釋放形式:100 毫升小瓶中的 0.1% 溶液;40 毫升氣霧劑罐中的 0.2% 氣霧劑。
斯托潘金
複合抗菌劑。它具有抗炎和抗真菌的特性。用於耳鼻喉科實踐和牙科中上呼吸道疾病的局部治療。該藥物的活性成分對多種病原體具有抑菌和殺菌作用。
- 使用適應症:各種病因的咽部炎症性疾病,口腔炎症過程,口腔和喉部粘膜念珠菌病。該藥物可用作除臭劑和防腐劑,用於在手術干預和各種損傷期間治療咽部和口腔。
- 使用方法:漱口時,取一湯匙溶液,含在口中不超過 30 秒。程序每天進行 3-5 次,飯後或兩餐之間。該藥不能吞服,療程為5-7天。
- 副作用:該藥物耐受性良好,在極少數情況下,應用部位有燒灼感,也可能出現過敏反應。如果吞下溶液,可能會發生嘔吐。副作用不需要停藥,因為它們會迅速自行消失。沒有記錄過量的病例。
- 禁忌症:對藥物成分過敏,14歲以下患者,妊娠前三個月,萎縮型乾性咽炎。
釋放形式:100毫升小瓶中的局部使用溶液;噴霧在 30 毫升的塑料瓶中局部使用。
坦圖姆佛得角
非甾體抗炎藥與活性成分 - 鹽酸芐達明局部使用。Tantum Verde局部使用時,具有抗炎和鎮痛作用。抑制前列腺素的合成並有助於穩定細胞膜。通過粘膜很好地吸收,積聚在發炎的組織中。由消化系統和腎臟排泄。
- 使用適應症:口腔和咽部的感染性和炎症性疾病。藥物沖洗對喉炎、扁桃體炎、咽炎、舌炎、牙齦炎、口腔炎、念珠菌病以及受傷或手術干預後有效。
- 使用方法:每 1.5-3 小時使用一湯匙溶液進行沖洗。藥物不得吞服。含片服用 1 片。每天3-4次。每 1.5-3 小時使用 4-8 劑噴霧劑。
- 副作用:麻木、灼熱和口乾、各種過敏反應、睡眠障礙。沒有記錄過量的病例。
- 禁忌症:12歲以下的患者,對藥物成分有過敏反應。苯丙酮尿症患者不服用片劑。
釋放形式:外用溶液,玻璃瓶中 120 毫升;錠劑,每包 10 片;用分配器和泵噴灑在 30 毫升(176 劑)的聚乙烯瓶中。
藥物的選擇是主治醫師的責任。醫生專注於實驗室和儀器診斷的結果。
維生素
對聲音功能的定性侵犯的綜合治療涉及維生素治療。維生素是身體必需的物質,提供並維持其正常功能。
對於喉部、聲帶和呼吸系統其他結構的炎症、感染和其他病變,建議使用以下維生素:
- A - 支持皮膚細胞、上呼吸道、消化道、泌尿道和眼睛結構的上皮細胞的健康。視黃醇促進生長並影響身體的免疫反應。
- B組-B1是調節體內碳水化合物代謝和氨基酸代謝的酶的一部分。支持中樞和周圍神經系統的工作。B2確保代謝和氧化過程的過程,氨基酸的利用。B3參與脂肪酸的代謝,B6參與脂肪和蛋白質的代謝過程,即各種微量元素在血液中的運輸。B9促進紅細胞的形成。B12 激活神經細胞的生長、氨基酸的交換、造血過程。B4 保護細胞膜免受損傷和破壞,改善代謝反應。B8 增加動脈壁的彈性,改善血液流動。
- PP - 是參與細胞呼吸、氧化還原反應、蛋白質代謝的酶的一部分。刺激造血過程,傷口癒合,並影響高級神經活動的調節。
- C - 參與酶促反應,增加身體對傳染病的抵抗力。
- D - 調節磷鈣代謝,模擬新細胞和骨組織的生長。
- E - 作為血管擴張劑,影響性功能,有助於高血壓和心絞痛的發作。
- K - 參與血液凝固過程,降低毛細血管通透性,止血。
- H - 是調節脂肪酸和氨基酸代謝的酶的一部分,促進碳水化合物代謝中間產物的分解。
- P - 增強血管壁的滲透性,有助於更好地耐受壓力情況。
除了服用維生素製劑,為了加快恢復聲音的過程,建議吃鈣含量高的食物,因為它可以防止炎症過程。含有 omega-3 脂肪酸的補充劑有助於減少哮喘發作。
建議使用膳食鎂來改善一般狀況並消除疼痛症狀。它存在於麥麩、發芽穀物、扁豆、南瓜子、堅果、大豆、豌豆和魚(鱸魚、比目魚、大比目魚、鯡魚、鱈魚、鯖魚)中。
為了增強免疫保護,建議使用富含維生素 C 的食物(玫瑰果、柑橘類水果、覆盆子、草莓)。含有視黃醇和生育酚的蔬菜產品(胡蘿蔔、菠菜、南瓜、綠色捲心菜、鱷梨、蘆筍、豆類、桃子)可作為代謝過程的催化劑。
物理治療
為了減輕炎症、腫脹、中毒和緩解咳嗽發作,建議進行以下物理治療:
- 用霧化器吸入 - 該過程確保藥物直接流入病變部位,而不會對身體產生全身影響。各種草藥和藥物製劑被用作吸入溶液。
- UHF 對喉部投影區域的治療 - 具有抗炎和抗痙攣的特性。改善血液循環和組織營養。
- 喉部磁療 - 減少粘膜腫脹並減輕疼痛。
- UVR - 增加免疫系統的保護特性,減少炎症反應,對身體有普遍的強化作用。
- 雙動力療法 - 削弱炎症過程,緩解受影響組織,粘膜的痙攣和腫脹。
此外,頸部區域的鈣電泳、喉部振動按摩以刺激發聲器官可以作為修復程序進行規定。微波療法具有癒合特性,具有抗痙攣和抗炎作用,可增強免疫系統的保護特性。如果聲音嘶啞是由慢性喉炎引起的,那麼吸入油和鹼性油會有所幫助。
替代治療
恢復兒童嘶啞聲音的另一種選擇是替代方法。這種藥方涉及使用藥草和植物。
- 準備一杯鮮榨胡蘿蔔汁,用溫牛奶按1:3的比例稀釋。該藥每天服用 3 次,每次 ½ 杯。您可以使用 1-2 茶匙蜂蜜代替牛奶。在這種情況下,胡蘿蔔蜂蜜混合物每天服用 1-2 茶匙 4-5 次。
- 將 250 毫升水倒入平底鍋中,加入 ¼ 杯茴香籽。用小火將肉湯煮沸10-15分鐘。冷卻後,過濾並加入 ¼ 杯蜂蜜。服用 1 湯匙的藥物。每 30 分鐘一次。
- 將 1 個蛋黃加入 ½ 杯溫牛奶中並充分混合。這種飲料適合攝入和漱口。
- 取 250 克麩皮,加入一升開水。將產品在高溫下煮沸 3-5 分鐘。10-15 分鐘後拉緊。在產生的液體中加入幾湯匙蜂蜜,然後代替茶服用,直到聲音完全恢復。
- 將洋蔥頭切碎,加入 2 茶匙糖,倒入 150 毫升水。將混合物放在文火上煮至洋蔥變軟。然後離火,讓藥物稍微冷卻並變稠。與蜂蜜 1:1 混合,服用 1 湯匙。飯前30分鐘每天3-4次。
在使用上述食譜治療兒童之前,您應該諮詢您的醫生。
草藥治療
植物療法是另一種用於恢復兒童聲音的治療方法。草藥治療對呼吸道炎症過程、傳染病、聲帶過度勞累、因壓力或嚴重恐懼引起的聲音嘶啞是有效的。
考慮基於草藥的流行食譜:
- 取一小塊辣根,切碎,倒入100毫升開水。產品應注入 20 分鐘。然後加入少許糖或蜂蜜,攪拌均勻。每小時服用 1 茶匙,持續 1-2 天。
- 將 5-6 瓣大蒜切碎,倒入 1 杯牛奶。把混合物放在火上煮沸,過濾。每天服用 1 湯匙 3-5 次。
- 取兩湯匙白葡萄乾,加入 250 毫升水。加入 1 湯匙洋蔥汁並充分混合。每天 3 次服用 1/3 杯,在水浴中預熱飲料。
- 取一個捲心菜,從中擠出一杯果汁。每天 3-4 次,每次 1 茶匙溫汁。服用草藥後,建議一個小時內不要吃或喝任何東西。
- 在大刨絲器上磨碎蘿蔔,製成兩湯匙粥。將原料倒入一杯開水,煮一個小時。冷卻後,拉緊並服用 ¼ 杯,每天 4-5 次,直到聲音完全恢復,喉嚨痛消失。
在使用上述食譜之前,您應該確保對其成分沒有過敏反應。
順勢療法
另一種傳統醫學不支持但被一些患者用於治療各種原因的發音困難的替代治療方法是順勢療法。順勢療法的原則是“像治療一樣”,即向患者提供高度稀釋的藥物,在健康人中,這些藥物會引起與患者疾病相似的症狀。
考慮為聲音嘶啞和其他聲音障礙開出的主要藥物:
- Laurocerasus - 刺激微循環,降低中樞神經系統的張力,減少粘液的產生。
- 磷 - 增強免疫反應,緩解喉部炎症期間的腫脹和疼痛。
- Yodum - 去除粘膜腫脹,抑制炎症過程,抑制粘液分泌。
- 洋甘菊 - 刺激受損粘膜的再生,具有鎮靜作用。
- 附子 - 具有明顯的鎮痛和抗炎特性,減少腫脹和粘液形成。擴張外周血管並加速再生過程。
- 蜜蜂 - 緩解腫脹並阻止粘膜和聲帶的炎症過程。
除了上述單一製劑外,還可以使用複雜的順勢療法進行治療。它們同時影響病理過程中的幾個系統。
使用順勢療法時,您不應期望有保證的快速效果。還應該記住,這種治療與物理治療不相容,並且有個別禁忌症。
手術
該手術是治療喉部炎症過程的根本方法,它會引起聲音嘶啞和其他聲音障礙。很少需要在醫院環境中進行手術治療和治療。
區分以下住院指徵:
- 急性炎症過程。
- 會厭化膿(膿腫)。
- 喉部黏膜嚴重腫脹。
- 發生狹窄的風險。
- 窒息。
至於手術治療,其實施的主要適應症是:
- 膿腫形式的喉炎。
- 頸部痰液(急性細胞間隙的化膿性炎症)。
- 喉腔變窄。
- 藥物治療缺乏有效性。
以上所有適應症均可引起呼吸功能障礙。為了防止並發症的發展,患者被安置在醫院。這使您可以在醫療監督下消除危險症狀。
晚期炎症過程的手術干預旨在防止受影響的組織退化為惡性腫瘤。該手術部分/完全消除了疾病的主要症狀,並將未來惡化的風險降至最低。
同時,手術治療是最根本的治療方法。根據病理學的症狀和表現,可以給患者開處方:
- 用間接喉鏡檢查膿腫。
- 切除改變的組織。
- 錐形切開術/氣管切開術治療狹窄。
- 打開縱隔或痰。
- 切除伴有肥大或水腫性息肉病的聲帶病理性擴大區域。
使用內窺鏡設備、激光和其他特殊設備進行外科手術。手術後,患者等待漫長的恢復期,服用消炎藥、理療。