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兒童咳嗽和發燒

 
,醫學編輯
最近審查:28.08.2022
 
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孩子的身體與成人有相當明顯的差異,所以你不應該對孩子在成年後患上許多人甚至不記得(或根本不知道)的疾病感到驚訝。是的,兒童的“成人”疾病進展方式不同:症狀更嚴重,症狀明顯,儘管從表面上看,嬰兒似乎並不擔心太多。

急性病毒感染伴隨著快速和嚴重的發燒。孩子的體溫調節機制還不完善,所以感冒發燒和其他一些疾病的出現不應該讓父母感到驚訝。您只需要確保溫度計不會升得太高。溫度高達38度有病毒感染,醫生一般不建議打倒。但隨著它的進一步增加,您需要關注孩子的狀況。

在兒童感冒的常見症狀(咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、高燒、虛弱、發紅和喉嚨痛)中,經常出現非特異性症狀。這些包括噁心、嘔吐,有時甚至腹瀉。這極大地混淆了父母,讓他們思考各種可怕的診斷。事實上,我們通常談論的是比成人更強烈的中毒(無論是呼吸道感染還是食物感染)。

但是你不應該放鬆,因為孩子的高燒和咳嗽可能與非常危險的兒童疾病有關。同樣重要的是要了解,在某些情況下,咳嗽是疾病本身的症狀,而在其他情況下,它可能表明發生了危險的細菌並發症。

百日咳是一種傳染性極強的傳染病,會影響從出生到 14 歲的兒童。接種疫苗當然可以降低感染的可能性,但不能完全消除它。在青少年和成人中,這種疾病通常不會引起明顯的急性症狀,而兒童則不能這樣說,他們甚至可能死亡。

兒童咳嗽和發燒很可能是百日咳的最初跡象,因為它們是卡他期的特徵,儘管有時體溫不會升高。但幾乎總是在兒童身上發現咳嗽(非常典型:乾咳、強迫症,即使使用藥物也難以平息)。隨著疾病的發展,症狀會惡化,使生病的孩子筋疲力盡。以前,這種症狀被認為是最具體的:呼氣時會出現咳嗽,然後是“吹口哨”的呼吸。今天,對於百日咳,當吸入後立即發生咳嗽發作時,也可以診斷出這種咳嗽。

百日咳是陣發性的。一次發作可能包括 3-10 次咳嗽休克或更多。痰液黏度高,難以排出。咳嗽時,孩子的臉開始發青,脖子上的血管腫脹,有呼吸停止的危險。當痰液離開或嘔吐後出現緩解。

百日咳的高溫僅在頭幾天持續,咳嗽甚至可以折磨嬰兒 1.5 個月以上。誠然,發作的頻率逐漸減少,咳嗽本身不再與通常的感冒不同。但與此同時,孩子的殘餘咳嗽可以再提醒自己六個月。 [1]

“哮吼”的診斷是指上呼吸道和下呼吸道的廣泛炎症,其病原體被認為是副流感病毒。該疾病涉及喉部、氣管、支氣管和細支氣管,即肺的內部組織。氣道內大量炎性滲出物積聚,出現嚴重水腫,導致阻塞現象,即 到氣道阻塞。

這種廣泛的炎症對於 3 歲以下的幼兒來說是典型的,其中免疫系統還不能抵抗感染。該病起病類似於上呼吸道感染,然後聲音嘶啞,出現痙攣性吠叫,夜間加重。父母還注意到孩子嘈雜的喘息聲。聽診可發現雙側羅音。

由於呼吸衰竭,孩子的皮膚可能會變藍,脈搏加快,可能會出現短期屏氣。在一半的嬰兒中,疾病隨著溫度的升高而進展。

麻疹不一定是兒童疾病,但在幼兒中比在學童和成人中嚴重得多。疾病急性期的發作通常類似於高燒的感冒和逐漸惡化的咳嗽。出現感冒徵兆後 2-3 天,體溫明顯升高至 39-40 度,皮膚上出現特定的小丘疹,容易合併成較大的病灶(先於頸部,然後擴散到身體和四肢)。感冒症狀,包括咳嗽和發燒,在皮疹出現後 4-5 天消退。直到此時,孩子都感到不適,發燒和劇烈咳嗽。 [2]

猩紅熱是一種常見於 2-8 歲兒童的疾病。它是由 A 組鏈球菌引起的。就像許多其他具有傳染性和炎症計劃的疾病一樣,它通常以高達 39 度的溫度升高開始,頭痛,噁心(有時嘔吐),虛弱,喉嚨變得非常紅,又腫又痛,舌頭變成鮮紅色。溫度保持一周左右。幾乎立刻,全身(除了鼻唇溝三角區除外)出現了一個小的紅色皮疹,它以色素條紋的形式集中在褶皺區域。 [3]

很少出現伴有猩紅熱的咳嗽。通常這種症狀出現在疾病的嚴重過程或其並發症中,例如肺炎。

水痘是一種兒童疾病,也可能影響成年人,而在後者中,它更嚴重並且容易出現各種並發症。大多數情況下,這種疾病是在尚未對病原體(帶狀皰疹病毒)產生免疫力的 8 歲以下兒童中診斷出來的。 [4]

這種病理立即開始於皮疹,迅速蔓延到全身,看起來像丘疹和黃色水泡。大多數兒童很容易耐受這種疾病,但在某些情況下,在出現氣泡的整個期間,溫度可能會明顯升高。

通常,起泡的皮疹會在沒有並發症的情況下消退:皮疹的成分會破裂並變乾。如果皮疹擴散到喉嚨的粘膜或細菌並發症的表面(在這種情況下皮疹開始化膿),則會出現咳嗽、呼吸急促、喉嚨痛和其他不愉快的症狀。

如果沒有咳嗽和流鼻涕,但溫度很高,那麼我們說的呼吸系統疾病的可能性不大。如果這不是過熱或切牙,那麼溫度升高將表明健康狀況不佳。我們很可能在談論炎症過程,但它的定位可能不同。在這裡,您需要考慮其他新出現的症狀、嬰兒的狀況、他的行為。

如您所見,對伴有咳嗽和發燒的疾病的診斷並非易事。非專業人士很難弄清楚什麼時候是普通感冒,在什麼情況下孩子會患上危及生命的疾病。是否值得冒險,嘗試自己做出診斷並冒險開出可疑的治療方法?

Использованная литература

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