^

健康

阿爾茨海默病的階段:如何表現自己,持續時間

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

隨著老年人的接近,一個人不僅會遭受記憶過程,還會遭受心理能力,認知反應。在這種情況下,一個很大的問題是阿爾茨海默氏症患者的人數每年增加 - 即所謂的老年癡呆症有關的,這不僅極大地損害了患者的生活質量,同時也帶來了他的死亡。醫生被迫說這種疾病已經變得“年輕”,即在較年輕的時候表現出來。因此,每個關心自己健康的人都應該想像阿爾茨海默病的階段是什麼,如何識別它們,以及如何減緩它們的進一步發展。

阿爾茨海默病有多少階段存在?

不久前,人們發現在阿爾茨海默病的第一個臨床症狀出現之前,腦組織中的退行性轉變甚至開始形成一年半到二十年。但是,即使談到第一個痛苦的跡象,它們通常也是非特異性的,可以長時間未被發現。從這一點出發,很難清楚地區分阿爾茨海默病的初始階段。

十幾年前,它被認為僅區分疾病的三個階段,其中病理症狀被清楚地追踪。一般而言,專家考慮到自助服務喪失的嚴重程度以及整體生活質量的惡化。以下是各個階段:

  1. 輕微形態的病理階段:患者能夠獨立地服務自己,但他經常有智力上的困難:他很難計劃任何事情,在陌生的條件下定位自己,在文件中把事情整理好等等。
  2. 溫和形式的階段:病人可以在基本的事情上為自己服務,但你不能讓他獨自一人,因為病人可能表現得不可預測。
  3. 嚴重阿爾茨海默病的階段:患者需要每一分鐘的關注和護理。

到目前為止,專家已經在一定程度上擴大了分類範圍,並增加了一些主要與阿爾茨海默病早期相關的階段:

  1. 臨床前表現階段:在此期間沒有明顯的紊亂,但大腦中的病理機制已經開始。
  2. 低度失調的階段:患者註意記憶和智力的不愉快變化。生病的密切環境沒有發現任何變化。
  3. 輕度阿爾茨海默病的初步跡象:某些症狀對其他人而言變得明顯。

一些專家在描述病理學的早期階段時,使用術語“預防”作為阿爾茨海默病早期之前的有條件的時期。但是,並非每個人都同意這個定義,所以他們試圖不正式應用它。

老年時阿爾茨海默病的階段

阿爾茨海默病通常在老年人和老年人中被診斷出來。由於迄今尚不清楚明確的疾病發病原因,許多專家都傾向於這樣的解釋:老年是病理的主要因素。在60-70歲的人中出現第一次疼痛的症狀並不罕見,尤其是那些在生活中很少注意智力活動的人,主要是做體力勞動。

在阿爾茨海默病的早期階段,老年人常常有這樣的臨床症狀:

  • 一個人失去了記住前一天發生的事件的機會;
  • 不再承認當地人,情況;
  • 不能在不熟悉的環境中定位;
  • 情緒背景變得不穩定 - 從微笑到煩躁都有劇烈的變化;
  • 人們常常變得精神萎靡。

對於阿爾茨海默病的晚期,其他症狀是特徵性的:

  • 經常被幻覺打擾,有譫妄;
  • 一個人不認識任何人 - 既不親近,也不認識熟人;
  • 有時有痙攣;
  • 一個人失去思考甚至獨立行動的能力;
  • 病人逐漸喪失溝通能力 - 通常他只是不明白周圍發生的事情;
  • 尿失禁發展。

值得注意的是,很少有患者的親屬在阿爾茨海默病的早期階段開始出現焦慮症。在絕大多數情況下,病理學的第一個表現形式被視為普通的年齡體徵。

阿爾茨海默病的持續時間

專家區分兩種疾病 - 老年和早老病。

老年人疾病發生在65歲以上的人群中。類似的形式是由特定的脂蛋白引起的,這種蛋白質只在阿爾茨海默病中發現。腦結構積累β-澱粉樣蛋白,其具有一定程度的毒性。與此同時,在細胞內部形成稱為神經原纖維腎小球的微結構元件。反過來,腎小球由另一種蛋白質物質形成 - 它是一種tau蛋白質。

據推測,β-澱粉樣蛋白改變了神經細胞相互連接的過程,導致功能性腦衰竭。神經元褪色,神經原纖維腎小球的存在加重了病情。

這樣的老年階段可以持續10到20年,伴隨著記憶力惡化的漸進跡象成為基本徵兆。

早老病理學進展得更快,並從50-60歲開始在患者中開始發展。甚至在具有遺傳傾向的相對年輕人中也可以找到這種形式。阿爾茨海默病的晚期階段的特徵是語言障礙,視覺記憶的惡化和工作能力。這個階段持續八到十年。

阿爾茨海默病的早期階段

如何及時導航並看到阿爾茨海默病的早期階段?為此,重要的是不要忽視許多特徵,許多,唉,不會立即註意到。

  • 記憶能力的喪失是短期和長期記憶過程的混亂。問題隨著時間的推移而發展,在6-12個月內逐漸惡化。此外,自我批評和自我控制的能力可能會受到影響:患者經常忘記約會或需要打電話,經常丟失某些東西等。
  • 遺忘也是中樞神經系統正常年齡相關變化的特徵。但我們不應忘記,多年來,與年齡有關的記憶衰退跡象形成得非常緩慢。與此同時,阿爾茨海默病早期的記憶在六個月內迅速惡化。
  • 除了記憶之外,思維領域也受到影響:患者的任何智力活動都會消失,這主要是因為註意力集中的新問題,因為無法集中註意力。患者可在世俗的計算表現出嚴重的錯誤,他們忘記了的話開始形成正確的短語,等等。通常人們最近點在人類患者優先的突然變化:..例如,如果前,他喜歡閱讀科學雜誌,但現在更喜歡看謙遜“肥皂”系列。
  • 阿爾茨海默病在太空中的定向能力幾乎完全喪失。患者不會忘記他以前認識她的方式。在地圖上定位存在困難,甚至其他人的線索也無法解決問題 - 病人仍然無法確定正確的路線。
  • 突然的情緒波動,早期的情緒不穩定表明存在知識分子的不適。許多患者發展為持續抑鬱狀態,有過度焦慮,精神病,冷漠。這類疾病往往有一種造成一定的理由奇特的危機 - 例如,居住地變動,在公寓的維修工作,等等。也許妄想狀態的形成與執著傷害或迫害:.生病的人不認親戚,指控他們企圖搶劫的,等等。 ñ。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

早期阿爾茨海默病的症狀

阿爾茨海默病早期的臨床表現幾乎總是引人注目,但許多人根本沒有太多關注,或將症狀與其他疾病或病症聯繫起來。

有Ribeau定律或漸進性失憶症這樣的事情。病人不記得最近的事件,但他詳細地講述了幾十年前發生的事件。

此外,許多患有阿爾茨海默病的患者無法確定時間段的評估 - 也就是說,他們無法回答事件發生的時間。漸漸地,健忘的時期被混亂的情況所取代:一個人構成了“失踪”的故事,有時候會有一種相當自命不凡和難以置信的外表。

隨著阿爾茨海默病的早期階段進入後續階段,患者將消除生命中獲得的所有知識。專業技能丟失,外語被遺忘,許多信息在疾病被“取消”之前收到。最長的“固定”信息,包括母語知識,衛生技能等。

早期診斷阿爾茨海默病

在早期階段,患者很少尋求醫療幫助。專家認為,造成這種現象的主要原因是人們對阿爾茨海默病的症狀和後果的認識不足,以及不願諮詢精神科從業者 - 直到疾病走得太遠。

阿爾茨海默病的早期階段及其固有的記憶障礙,患者的冷漠和抑鬱症增加常常引起其他人的標準反應:大多數人將這些症狀歸因於這個年齡段的常態。

然而,對於早期診斷阿爾茨海默病,有一些特殊的技術 - 例如,評估抽象,邏輯思維的質量的測試,以及追踪記憶的機制。

在最早階段,自我批評和長期記憶受到的影響比其他過程要少:患者回憶起多年前發生的事情沒有問題。然而,思維的緩慢是顯而易見的,患者幾乎沒有選擇必要的詞,或者用另一個詞取而代之(通常是不恰當的)。經常會出現不同深度的抑鬱症。

疾病的最早階段對自助服務能力影響不大。患者仍然可以在日常生活中為自己服務,並與親屬溝通。然而,上述的存在,甚至不是特別明顯的跡象應該是聯繫醫生的原因 - 首先,為了診斷。醫生將盡一切努力及時識別阿爾茨海默病:他將收集回憶,進行檢測,分配實驗室檢查和一些儀器研究。

trusted-source[6], [7], [8]

早期治療阿爾茨海默病

在執行所有必要的診斷程序後,醫生將能夠排除臨床表現中類似的其他病理。只有在那之後他才會進行醫療預約。如果這樣的治療足夠且有文化,它將顯著延長患者的生命,並提高其質量 - 目前有藥物可以盡可能長時間地保持大腦的功能。因此,患者將能夠獨立地為自己服務並為他帶來習慣性的生活方式。

當然,病人的親屬和親人應該為最終他的大腦結構仍將受到影響的事實做好準備:阿爾茨海默氏症不能停止。醫生只能減緩破壞性過程並減緩症狀的發展。

在後期階段,隨著醫療的不斷進行,醫生必須提出照顧病人的建議,提供可行的心理支持。

阿爾茨海默病的最後階段

在阿爾茨海默病的最後階段,與自我保健相關的平庸技能的喪失是堅定的。患者不能再進食,單獨上廁所:幾乎所有這段時間的患者都患有糞便和尿失禁。

最後階段表現為失去有意義的溝通能力 - 老年人有時說出單詞或短語,但實際上他們沒有任何語義負擔。步態發生了巨大的變化,大多數人都需要幫助才能在公寓內移動。

在阿爾茨海默病的最後階段發作後不久,病人主要是謊言,人沒有表達任何情緒,有肌肉僵硬,吞嚥變得更加複雜。

由於感染,致命結果特別頻繁:身體的嚴重消耗不能使他應對疾病。導致阿爾茨海默病患者死亡的最常見病症是敗血症並發症或肺炎。

阿爾茨海默病的最後階段持續多久了?

平均而言,在臨床表現階段被診斷患有阿爾茨海默病的老年人可以存活約7-12歲。然而,這個值並不能反映出全貌:人們不能忽視有機體的個體特徵,以及影響病人預期壽命的許多因素。這些因素包括:接近受苦受難者的人的態度,充分照顧的可用性,患者免疫力,生活條件等等。

統計數據表明,一個人失去移動和自我控制的能力 - 也就是說,這是疾病的最後階段,他的生命約六個月。通常,死因是感染性並發症,血栓栓塞,軀體疾病等。

有多少人生活在阿爾茨海默病的最後階段?

最後階段的持續時間不依賴於一個因素。很難預測這一時期的持續時間,因為在大多數情況下,不可能確定疾病“起源”的時間 - 因為發現的第一個跡象遠遠晚於病理學的真正開始。

儘管如此,專家已經確定了影響其持續時間的阿爾茨海默病的一些特徵:

  • 如果病理學在60歲之前“出生”,那麼從這一刻起,病人可以再活16-18歲;
  • 如果疾病發現在60-75歲之間,則進一步的壽命可能限於十年;
  • 如果疾病在85年後出現,病人將活4 - 5年;
  • 即使在阿爾茨海默病存在的情況下,具有最小“慢性疾病”組的人壽命也更長;
  • 生病的女人比生病的男人晚死。

值得注意的是,在阿爾茨海默病的任何階段,病人都應該表現出最大的理解,耐心和憐憫。當然,這有時非常困難。但目前,藥物無法提供有效的疾病治療方法。藥物只能延長人的生命,增加其質量方面。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.