阳光过敏：表现形式及应对措施

日光过敏症又称光过敏性皮肤病或光过敏症。该病的名称源于两个希腊词——phōtos（德语：derma，意为“光”）和derma（德语：皮肤），涵盖了一大类因日光照射引起的皮肤病。日光引起的皮疹和瘙痒更准确地说不是过敏，而是一种假性过敏反应，因为血清中没有形成抗体。

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什么会引发日光过敏？

引起日光过敏的原因有很多。据信，诱发因素可能包括：

• 肝脏和胆囊疾病。
• 胃肠道疾病，酶缺乏。
• 慢性肾病。
• 甲状腺病变。
• 色素（卟啉）代谢中断。
• 寄生虫感染，蠕虫入侵。
• 维生素缺乏症，尤其是缺乏维生素 A、PP 和 E。
• 不受控制地使用药物。
• 一般过敏倾向，包括遗传。

可引起日光过敏的光毒性药物：

• 整个四环素类。
• 细胞抑制剂。
• 皮质类固醇。
• 降血糖药。
• 安眠药和巴比妥类药物。
• 口服避孕药。
• 心脏药物。
• 非甾体抗炎药。
• 磺胺类药物。
• 视黄醇。
• 水杨酸盐。
• 神经安定药。
• 抗真菌药物。
• 氟喹诺酮类药物。
• 利尿剂。
• 抗心律失常药物。
• 维生素B2，B6。
• 阿司匹林。

含有呋喃香豆素的植物、水果、浆果。这些植物致敏剂可能引起日光过敏：

• 藜麦。
• 荞麦。
• 荨麻。
• 毛茛。
• 如图。
• 大猪草。
• 圣约翰草。
• 三叶草。
• 龙芽草。
• 甜三叶草。
• 当归。
• 茢。
• 羅文。
• 坚果。
• 橙子。
• 柠檬。
• 柚子。
• 葛缕子。
• 莳萝。
• 肉桂。
• 佛手柑。
• 普通话。
• 酢浆草。
• 香菜。
• 可可。

日光过敏的发生机制

原则上，阳光不能成为过敏原，但它不仅能引起免疫系统的多种类型的攻击性反应，还能引起整个身体的攻击性反应：

• 光创伤反应是由于过度“热衷”晒黑而导致的简单晒伤。
• 光毒性反应是紫外线与某些药物和植物相互作用引起的光性皮肤病。
• 光过敏或太阳过敏是对光敏感的。

所有类型的反应都会表现为不同程度的皮肤色素沉着，对于容易过敏的人来说，即使在阳光下待上看似安全的半个小时也会引起严重的过敏。

光敏剂可能引起阳光过敏，这些光敏剂包括多种植物成分、食物和药物。光敏剂会增加皮肤对紫外线辐射的敏感性，激活内部“抵抗”机制，包括免疫系统的积极反应。瘙痒和皮疹是典型过敏症状，而假性过敏是由于体内产生了生物活性物质——乙酰胆碱和组胺——而形成的。

而光敏剂则根据作用速度而分为兼性光敏剂和强制性光敏剂。

1. 非处方成分很少会引起真皮层的光敏性，除非在强烈日光照射或存在过敏反应的情况下。非处方成分通常会引起过敏反应。
2. 强制性——始终激活皮肤光敏性，有时大约10-15分钟后，有时几小时后。强制性敏化剂会引起光毒性反应。

除了晒伤或光性皮炎等急性症状外，日光过敏还会加重湿疹、疱疹、痤疮甚至牛皮癣的症状。一些光敏剂会加速真皮覆盖层的老化，并导致肿瘤性疾病（皮肤癌、黑色素瘤）的发展。

太阳过敏的症状

阳光过敏最常见的表现是光性皮肤病，即皮肤症状。光性皮肤病的表现形式包括我们熟知的晒伤、光性皮炎、光毒性反应、光性湿疹、瘙痒症和日光性荨麻疹。

光照性皮肤病的类型：

• 晒伤伴有过敏反应。这是一种急性光损伤反应，表现为皮肤炎症，近20年来，诱发黑色素瘤（皮肤癌）的病例日益增多。
• 慢性紫外线照射会导致光老化，这种疾病看起来不像典型的过敏症，但其体内发生的过程与典型的过敏原入侵引起的免疫反应非常相似。光老化会导致色素沉着过度、皮肤弹性下降、敏感性增加以及内部出现小皮疹（出血）。
• 接触具有光毒性的植物也可能引发光性皮肤病，更准确地说是“草地”光性皮炎。这类植物致敏物包括所有含有水杨酸盐和香豆素的植物。
• 日光湿疹和日光瘙痒症是日光过敏“著名”的典型表现。
• 过敏可以表现为多形性皮肤病，即光依赖性皮疹。

有必要区分光照性皮炎和光照性皮病。这很简单，只需记住“it”结尾表示症状短暂且发展迅速，“oz”结尾表示病情发展较长。

光照性皮炎被认为是有毒的，其特征是身体暴露在阳光下的部位出现皮疹：那里出现水泡，然后水泡破裂，这些部位的皮肤变得有色素沉着。

毒性光照性皮肤病的特征是皮肤脱皮和松弛。皮肤变得松弛、干燥，出现毛细血管扩张（血管破裂），然后出现色素沉着。

光敏性皮炎表现为皮肤明显发红，出现不规则水疱，全身发痒。色素沉着不局限于局部，呈模糊的图案。

典型的光过敏性皮炎表现为皮疹，有时像散落的小水疱，伴有瘙痒和抓挠。色素沉着极为罕见，几乎总是出现日光红斑。此外，日光过敏还可表现为面部局部水疱融合。皮疹逐渐蔓延至颈部，并向下扩散至全身。皮肤症状通常伴有发烧、头痛、唇炎（唇缘炎症）、结膜炎。

渗出液的水疱，加上皮肤区域肿胀，表明患有日光湿疹。

太阳过敏严重怎么办？

你首先要做的就是远离阳光。然后建议立即就医，以避免各种并发症。如果你在无法快速获得医疗救助的地方出现阳光过敏，可以自行采取以下步骤：

• 用黄瓜汁或西瓜汁尽可能弄湿患处的皮肤。
• 将卷心菜汁与打好的蛋清混合涂抹在皮肤上。
• 用蜂蜜和水的混合物润滑水泡。
• 将苹果醋和水以 1/1 的比例稀释，然后将溶液涂抹在受损的皮肤上。
• 用浓红茶（冷却）制作敷布。
• 用金盏花汤剂或连续的汤剂润滑受影响的皮肤区域。
• 将甲基尿嘧啶软膏涂抹于皮肤发炎部位，或用呋喃西林溶液润滑。
• 口服烟酸（尼克酸）片，最好饭后服用。

当然，治疗太阳过敏的最佳方法是对紫外线保持理性的态度。即使你没有出现任何太阳过敏症状，也最好不要刺激你的身体，因为众所周知，太阳活动每年都在增加。