碘化鈉(131I)用於注射
最近審查:23.04.2024
適應症 碘化鈉(131I)用於注射
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波蘭研究中心生產碘化鈉用於製造溶液,然後用於治療。該製劑的形式是白色稍鹹的粉末,具有良好的分散結構。包裝在15毫升的瓶子裡。另一種釋放形式是透明的無色溶液,密封在10ml安瓿中。製劑總包裝符合放射性物質運輸第1號的所有要求。
所開發的粉末在水中和醇或甘油中具有優異的溶解度。
藥代動力學
為了執行必要的措施或作為醫療藥物,碘化鈉是空腹服用的。藥物的粉末用25-30毫升特殊的無菌醫用水稀釋(主要用於蒸餾液)。藥代動力學用於注射的碘化鈉(131 I)顯示足夠高的吸收速率並進入患者的血液中。131I同位素積累的主要部位是甲狀腺。在這種情況下,T1 / 2只有8到10分鐘。吸收平均動力學順序:兩小時後 - 14%,進入人體四小時後 - 一天后 - 一天后 - 藥物給藥量的27%。
主要是,這種藥物與尿液和小牛一起從患者體內排出。白天,身體系統利用多達60%的藥物。碘化鈉(131 I),用於注射的藥代動力學依賴於累積值的值,從器官和組織的藥物的排泄速率取決於患者的年齡和患者的性別所屬,以及甲狀腺的功能狀態。
劑量和管理
藥物製劑碘化鈉(131I),以溶液形式提供,用於靜脈給藥。施用方式和劑量直接取決於所獲得的結果。甲狀腺正常工作能力的水平是根據其碘蓄積能力來評估的。指標活動假定等於37到148 kBq。在包括閃爍掃描和掃描在內的治療診斷的情況下,該數字由估計的研究時間前一天的1.5MBq(1500kBk)的數字指示給患者的身體。如果腫瘤學家提示存在轉移,那麼指標活性增加兩倍,為3 MBq(或3000kBk)。
在診斷病理變化的情況下,尤其是伴有轉移的惡性腫瘤的情況下,在每個特定情況下非常仔細和單獨地選擇治療劑量的活性。只有高素質的專家能夠對定量成分,能給予最大輻射到特定的病變組織的選擇進行嚴格的劑量學研究,同時最大限度地減少這種輻射對其他器官和病人的身體系統的影響,以鳴笛引起的並發症的最小百分比。
評估甲狀腺腫的功能狀態可能是由於藥物的定量成分,在給藥後通過控制時間積累在血漿中。平均規範是如果在攝入碘化鈉(131I)後幾小時,他的血液中會顯示施用劑量的14%。四小時後,這個指標應該接近19%,並在一天內接近27%。
醫生的功能水平還可以通過與血液蛋白結合的碘離子的數量來估計。對於這種評估,給藥後48小時,從肘關節的靜脈中取出多達10毫升的血液,使其進一步處理。蛋白質結合碘化鈉的正常指數不應超過0.3%/ l。
人體的一般狀態的輻射測量也被執行。在沒有疾病,131I(不算水平甲狀腺)在人體血液中的到期日的濃度應在10至後從1.5三天9.7%25%的範圍內,但八天之後 - 這指標應該從2%到12%不等。
對於甲狀腺惡性腫瘤的治療性治療,通過轉移來衡量,該程序在三個月內重複一次。但在每次手術前,必須對轉移細胞和組織的碘吸收活性進行全面研究。
在懷孕期間使用 碘化鈉(131I)用於注射
臨床研究的典型情況的監測是在其決定中明確的 - 在懷孕期間使用碘化鈉(131I)注射的嚴格禁忌,因為增加的背景輻射對發育中的胎兒產生負面影響。這種藥物的行為很有可能出現這種趨勢 - 嬰兒出生時身體上和心理上都有顯著的偏差。也就是說,一個孩子可能已經出生無效。高比例的風險是冷凍懷孕或自然流產。
禁忌
這種藥物足夠積極。因此,注射用碘化鈉(131I)有明顯的禁忌症。
- 增加患者身體對碘衍生物的敏感度。
- 甲狀腺毒性腺瘤(以血漿中甲狀腺激素量增加為特徵的病理學)。
- 不同定位的甲狀腺腫:甲狀腺功能正常,混合性中毒,胸骨後,淋巴結腫大。
- 胃和十二指腸消化性潰瘍病的急性形式。
- 蕁麻疹。
- 甲狀腺毒症的起始階段。
- 腎功能不全。
- 血液配方中的病理變化:血小板生成,造血,白細胞生成。
- 結核病。
- 出血綜合徵的強化症狀。
- 寶寶的生育期。
- 哺乳期。
- 禁用碘化鈉(131I)用於注射20歲以下的患者。
- 痤瘡皮疹和其他皮膚炎症表現。
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與其他藥物的相互作用
有些藥物與碘衍生物“不交朋友”。因此,為了不傷害患者,有必要了解碘化鈉(131I)與其他藥物注射相互作用的特性。
絕對不要將碘化鈉(131I)與基於氮化合物,生物鹼鹽和水楊酸鹽的藥物一起使用。
當接收碘和高氯酸鹽,或氯酸鹽,硫氰酸或,或溴化物或碘酸鹽的複雜,它們是在行動中,藥代動力學和碘化鈉(131 I)有所抑制的藥效學相似。
甲巰咪唑(塔帕唑),糖皮質激素,PTU和孕酮也能夠降低患者身體吸收碘的能力。相反,促甲狀腺素有助於增加碘水平。壓制這個指標和用作放射性對比化合物的物質。
在合併兩種或多種藥物之前,醫生必須仔細閱讀患者的病史,詢問他的藥物並進行調整。有必要嚴格遵守取消條款而不會錯過取消條款。
不要將碘化鈉與其他藥物混合在一個容器中。
儲存條件
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