Dermoveit

Dermovate 是一种 GCS 类药物，采用局部给药方法。

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適應症 德莫维塔

它用于消除以下问题：

• 各种形式的湿疹；
• 扁平苔藓；
• 银屑病;
• 盘状红斑狼疮；
• 影响皮肤的疾病，并且对活性较低的外用皮质类固醇治疗有抵抗力。

Dermovate 软膏应用于治疗以皮肤干燥、角化过度和增厚为特征的皮肤病，因为软膏基质有助于保持皮肤层内的水分。

在与上述情况相反的情况下，应开出该药膏 - 在疾病期间出现明显的炎症，并在其背景下观察到渗出。

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發布表單

该药物以软膏或乳膏形式释放，装在容量为25克的管中。盒子内有1管乳膏或软膏。

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藥效學

通过药物治疗，中性粒细胞在血管床内边缘定位的可能性被阻止。此外，淋巴因子和炎性渗出物的产生也减少，巨噬细胞的移动也被阻止。

渗透和肉芽形成过程的强度降低 - 该药物具有局部抗过敏，抗渗出和止痒作用。

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藥代動力學

氯倍他索的平均峰值在健康皮肤首次使用30克药膏治疗13小时后（或重复治疗8小时后）观察到。该指标相当于0.63 ng/ml。

重复使用30克乳膏治疗后，该物质的峰值平均高于软膏治疗后的相同指标。Cmax在10小时后记录。

对于患有牛皮癣或湿疹的人，单次使用 25 克软膏形式的药物进行治疗，3 小时后，血浆中的平均峰值分别达到 2.3 和 4.6 ng/ml。

该药物活性成分的代谢过程尚未得到彻底研究。

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劑量和管理

根据病情的严重程度，每天 1-2 次在皮肤患处涂抹一层薄软膏或乳霜。

对于炎症过程强烈且有渗出的疾病，更适合使用乳膏，而对于消除导致皮肤干燥的病症，更适合使用软膏。

疗程长度根据个人情况而定，需考虑确诊疾病及其严重程度。如无必要延长疗程，疗程最长不超过1个月。

如果先前治疗过的皮肤病症状恶化，可以开短期重复疗程。

如果疾病的外部症状尚未完全消失，则在完成使用 Dermovate 的疗程后，应改用 GCS 类别中更温和的局部药物。

对于极度严重的皮肤表面病变（尤其是角化过度），可以在患处敷上聚乙烯薄膜（需过夜）以增强药物的抗炎作用。为了增强药效，可在患处敷上密封绷带。如果已达到疗效，则无需使用密封绷带即可继续治疗。

建议每周使用药物不超过50克。

在懷孕期間使用 德莫维塔

孕妇只有在主治医生的许可下才能使用乳膏或软膏。无论如何，在此期间，不应长期大量使用局部GCS。

目前尚无关于在母乳喂养期间使用 Dermovate 的安全性的信息。

禁忌

主要禁忌症：

• 皮肤癌；
• 普通痤疮；
• 海德结节性痒疹；
• 肛周和生殖器区域瘙痒；
• 口周皮炎；
• 斑块型银屑病或广泛性脓疱型;
• 1岁以下的婴儿；
• 影响皮肤表面并由病毒、真菌或细菌引起的疾病（包括普通疱疹、水痘、皮肤结核病和射线真菌病）；
• 对药物成分存在不耐受。

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副作用 德莫维塔

当局部使用该药物时，仅在个别病例中观察到超敏反应。

局部不耐受症状表现为：红斑、皮疹、荨麻疹、瘙痒、灼热感，以及过敏性接触性皮炎。这些症状出现在用药物治疗的部位，与用药后缓解的疼痛症状相似。

如果患者出现不耐受的迹象，应停止使用该药物。

在个别病例中，观察到了皮质醇增多症（内分泌功能障碍）的症状。这些症状是由于使用过量乳膏或软膏，以及使用Dermovate治疗大面积皮肤而出现的——这些行为会导致药物活性成分的全身吸收增加。此类症状最常见于儿童和婴儿，以及在使用封闭敷料的情况下使用药物。需要注意的是，对于哺乳期婴儿来说，尿布恰恰可以起到封闭敷料的作用。

如果成人每7天服用剂量不超过50克，则肾上腺或垂体的抑制是暂时的。在完成局部GCS的短期治疗后，这些器官的值会恢复正常。

有时，使用药物会导致全身血流的浅表血管扩张 - 当药物过度密集地擦入皮肤褶皱时以及使用密封敷料时尤其容易出现这种情况。

皮下层和皮肤表面的疾病有时表现为萎缩，并伴有萎缩性条纹。主要的病理体征有时会加重，此外，还会出现皮肤变薄、色素沉着改变以及脓疱性银屑病或多毛症的发生。在皮肤褶皱处涂抹药膏/乳膏或使用密封绷带也常常会导致此类症状。

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過量

由于两种形式的 Dermovate 仅用于局部外用，因此出现急性中毒迹象的可能性极低。

如果因长期（或大剂量）使用该药物而出现慢性中毒，则可能出现肾上腺皮质功能亢进综合征 - 在这种情况下，必须减少药物剂量或停止局部激素治疗。应在主治医生的监督下停止治疗，因为存在肾上腺皮质功能不全的风险。

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與其他藥物的相互作用

由于 Dermovate 仅外用，因此尚未发现与其他药物有显著的临床相互作用。

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儲存條件

Dermovate 应在正常的药品保存条件下保存。温度不得超过 30°C。

保質期

Dermovate 自药品发布之日起可使用 2 年。

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儿童申请

由于该药的使用可能引起肾上腺皮质抑制，因此禁止儿童长期大剂量使用。

如果孩子使用 Dermovate 或其他外用 GCS，则需要每周至少进行一次全面的体检。

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类似物

如果需要过渡到更温和的治疗，或者由于某种原因不适合服用该药物的人，通常会开出这种药物的类似物。

建议的这种药物的类似物包括具有局部作用的物质：Lokoid 与 Tricort 和 Laticort，以及 Afloderm 和 Fluorocort。

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评论

Dermovate 用于消除各种皮肤病（包括牛皮癣）。评论表明，该药物效果良好，能够快速缓解症状，并随后完全消除疾病的所有外部症状。软膏和乳膏均获得好评。

但值得注意的是，医学论坛上经常报道说，如果疾病复发（湿疹或牛皮癣），该药物不会表现出上述高效性。

还需注意的是，频繁使用药物，尤其是大剂量使用，可能会引发身体对药物的耐药性。因此，建议仅使用有效剂量最小的软膏或乳膏（尤其适用于治疗幼儿）。