膽汁淤積:原因
Alexey Krivenko,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
最近審查:23.04.2024
肝外膽汁淤積的原因
發生肝外膽汁淤積症,伴有主要肝外或主要肝內導管的機械性阻塞。
- 肝外或主要肝內導管的結石。
- 胰腺頭部的胰腺失敗,導致膽總管受壓:
- 腫脹;
- 胰腺炎;
- 囊腫;
- 膿腫。
- 肝外膽管狹窄,十二指腸乳頭狹窄。
- 導管腫瘤。
- 原發性(膽管癌,十二指腸乳頭腫瘤)。
- 轉移性。
- 肝外膽管囊腫。
- 寄生蟲感染(opisthorchiasis,片吸蟲病,蛔蟲病,華支睾吸蟲病,包蟲病)。
- 肝門淋巴結增大。
- 十二指腸潰瘍(憩室病,克羅恩病)的失敗。
- 肝動脈動脈瘤。
肝內膽汁淤積的原因
當肝內膽汁淤積症的病理過程是在肝細胞(肝細胞膽汁鬱積)或通道(淚小管膽汁鬱積)的電平的局部,樹幹沒有阻塞膽管。
- 閉鎖(發育不全)腹膜膽管。
- 原發性膽汁性肝硬化。
- 原發性硬化性膽管炎。
- 感染引起的膽管炎(細菌,鉅細胞病毒,原生動物 - 隱孢子蟲)。
- Gistiocitoz。
- 囊性纖維化是膽汁非常粘稠的肝內膽管梗阻。
- 移植排斥反應。
- 成人的特發性duktopenia。
- 膽管癌。
- 肝炎(急性,慢性) - 一種膽汁淤積型變異
- 病毒(特別是由甲型肝炎,丙型肝炎,鉅細胞病毒,愛潑斯坦 - 巴爾病毒引起的病毒)。
- 酒精。
- Autoimmunnyi。
- 由於缺乏α1-抗胰蛋白酶。
- 代謝紊亂 - 缺乏合成膽汁酸ZbetaC 2 7-羥基類固醇脫氫酶和04-3-氧化甾類-5β-還原酶的酶。
- 進行性肝內家族性膽汁淤積症(拜耳氏綜合徵)。
- 良性家族再發性膽汁淤積(Summerskill綜合徵)。
- 孕婦的良性膽汁淤積。
- 藥物性膽汁鬱積症 - 常由以下藥物引起:
- 精神:氯丙嗪,氨嗪,地西泮;
- 抗菌劑:紅黴素,氨芐西林,苯唑西林,硝基呋喃,甲氧芐啶 - 磺胺甲噁唑;
- 降糖藥:氯磺丙脲,甲苯磺丁脲;
- 抗心律失常藥:ayaline;
- 免疫抑製劑:環孢菌素A;
- 驅蟲藥:替苯唑;
- 口服避孕藥:雌激素;
- 合成代謝類固醇:瑞布洛爾,methandrostenolone;
- 雄性激素:睾酮,甲睾酮。