胆囊和胆道运动障碍的物理治疗

胆囊胆道运动障碍是一种病理状态，表现为胆囊和胆管的张力和运动排泄功能受到侵犯，由肝胆和十二指肠胰腺区的炎症营养不良性疾病、自主神经系统功能障碍和胆囊发育异常引起。

对于患有这种病症的患者，包括使用治疗性物理因素效果在内的综合治疗措施包括促进刺激胆囊和胆管张力（低渗-低运动形式）或放松其张力过高（高渗-高运动形式）的方法。

当胆囊和胆管的运动排泄功能降低时，可以采用以下物理治疗方法：

• 刺激胆道平滑肌的药物（毛果芸香碱，甲基胆碱）的电泳;
• 采用“晕厥节律”电流对胆囊区进行双向动力治疗；
• 同一区域的振幅脉冲治疗（SMT治疗）；
• 采用横向方法进行干扰疗法（上腹部 - 背部）;
• 胆囊区高强度脉冲磁疗。

如果胆囊和胆管的运动排泄功能增强，则需要采用物理疗法的放松方法：

• 罂粟碱、铂金霉素的电泳；
• 右季肋部超高频治疗；
• 将石蜡涂抹于腹部；
• 松木浴。

如果胆囊和胆管张力过高，则可以使用红外线发射器按照下述方法对右季肋部进行激光（磁激光）治疗，并且非常有效。

Chrono-DMW 设备的信息波效应也通过以下方法进行了展示。发射器稳固地接触右季肋部胆囊的投影区域。辐射频率为 10 Hz，照射时间为 20 分钟，疗程为每天早晨进行一次，共 10-15 次。

全科医生（家庭医生）经常需要在门诊或家中治疗患有此类病症的患者。以下物理治疗所采用的程序，对于肌张力减退-运动减退型运动障碍最为实用，同时也非常有效。

1. 使用Elfor-I装置（El for™）进行电泳，将0.1-0.5%盐酸毛果芸香碱溶液从右季肋部正极引出。负极置于背部下胸椎（ThVl-ThlX）。电极尺寸为15x20厘米。电流强度为5毫安，照射时间为10-15分钟，每日一次，上午进行（中午12点前，早餐后2小时）。疗程为每日10次。
2. 使用 DiaDENS-T 设备进行电刺激疗法。疗法为接触式，稳定地作用于裸露的皮肤表面，在右季肋部区域施加一个电场。模式为恒定模式，电脉冲频率为 77 Hz。电流电压严格根据个体情况而定（根据电极下方轻微“刺痛”的主观感觉）。每次治疗时间为 10 分钟，每日 1 次（早晨空腹进行）。疗程为每日 10 次。

对于肌张力亢进-运动亢进型运动障碍，建议采取以下物理治疗干预措施。

1. 使用 Elfor-I (El-for™) 装置进行电泳，将 0.5% 盐酸罂粟碱溶液或 1-2% 诺-舒巴 (no-shpa) 溶液置于右季肋部，正极 (+)。操作方法与胆道运动障碍的低张力-低动力型相似。
2. 使用“Pole-2D”磁疗仪进行磁疗。作用方式为接触式、稳定式，以单磁场作用于右季肋部区域。疗程为20分钟，每日1次（早晨空腹），疗程为每日10次。
3. 激光（磁激光）疗法。利用红外线发射器（波长0.8-0.9微米）的效应，以接触式、稳定式的方式作用于患者裸露的皮肤。

影响范围：I - 右腹直肌外缘，右肋弓下3cm处；II - 右肋弓中点至肚脐距离的1/3处；III - 右季肋部中点。

PPM 10 - 50 mW/cm² ^。电磁喷嘴感应 20 - 40 mT。最佳辐射调制频率为 10 Hz，但使用 ILI 的连续辐射生成模式也有效。每个照射野的曝光时间为 5 分钟，每日一次（早晨空腹）。疗程为每日 10 次。

无论胆囊和胆管运动障碍的形式如何，为了使患者的心理情绪状态正常化，建议使用 Azor-IK 设备进行信息波暴露，方法我们已经成功测试过：

• 早晨醒来后 - 额叶暴露于两个场（EMF 调制频率 21 Hz，每个场 15 分钟）；
• 晚上睡觉前 - 额叶暴露于两个场（EMF 调制频率 2 Hz，每个场 20 分钟）。

治疗过程持续每天10个疗程。

可以在门诊和家中同一天进行胆囊和胆道运动障碍的连续治疗：

• 使用Azor-IK设备对上腹部进行药物电泳+信息波对大脑额叶进行影响，每天2次（早上-21赫兹，晚上-2赫兹）；
• 使用 DiaDENS-T 设备进行电子神经刺激疗法 + 使用 Azor-IK 设备每天 2 次（早上 - 21 Hz，晚上 - 2 Hz）对大脑额叶进行信息波冲击；
• 使用 Azor-IK 设备进行激光（磁激光）疗法 + 信息波对大脑额叶的影响，每天 2 次（早上 - 21 Hz，晚上 - 2 Hz）；
• 使用 Azor-IK 设备对衣领区域进行磁疗（PMT）+每天 2 次（早上 - 21 Hz，晚上 - 2 Hz）对额叶进行信息波冲击。

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