膽道運動障礙的症狀

兒童膽道運動障礙的症狀很大程度上決定了許多病理過程的臨床表現，包括異常和炎症性膽汁淤積症。症狀的範圍從完全缺失到生動的臨床圖片變化，這引起患者的焦慮。

主要症狀是：

• 在上腹部區域右脅肋下腹痛（鈍或急性）;
• 進食後和負重後的疼痛，特徵在於右側肩部放射;
• 口苦，噁心，嘔吐;
• 膽汁淤積的跡象;
• 肝臟腫大;
• 觸診疼痛;
• 起泡症狀是Ortner的症狀，Murphy的症狀是Boas的症狀。

症狀的性質取決於運動障礙的形式。

症狀依賴於膽道運動障礙的形式

臨床 症狀的特點	高血壓形式的DZHVP	DZHVP的低滲形式
疼痛的本質	陣發性（痙攣，刺痛，切割）	疼痛
疼痛的持續時間	短期（5-15分鐘）	長期
激發因素	消極的情緒，身體活動	與年齡有關的飲食，飲食失調
其他 症狀	在右脅肋下觸診疼痛	右脅肋痛的酸痛和沈重感
泡沫 症狀	正	正

進食後鈍痛更加表現為運動減退和低滲性疾病，運動後嚴重疼痛（身體或情緒）表明運動過度障礙。噁心比較常見，但嘔吐的發展表明過程的嚴重程度。口腔中的苦味是整個消化道上部運動障礙的反映。根據潛在病理過程的性質，膽汁淤積症狀可能不存在或不同程度地表達。

兒童膽管運動障礙的過程以一定的多態性為特徵，特別是當膽管變化和Oddi括約肌肌張力障礙結合在一起時。在檢查病人時，在膽囊的投影點 - 右側直肌外緣與肋骨弧（肝臟增加 - 與肝臟邊緣相交）的交點處顯示疼痛。

• 克爾的症狀是在膽囊的投影點觸診時觸診疼痛。
• 症狀墨菲 - 右季肋部深呼吸期間，當縮回胃（患者中斷呼吸由於增加的疼痛）增加的疼痛與壓力在膽囊的投影前腹壁。
• 症狀Ortner-Grekova - 在右肋骨邊緣的pokolachivanii疼痛（為了比較，它們在兩個肋骨上形成漏斗）。
• 症狀Georgievsky-Mussi（frenikus-symptom） - 右側胸鎖乳突肌雙腿間觸診觸痛; 疼痛向下散發。
• 症狀Ryshman - pokolachivanie手掌沿著邊緣拱的邊緣延遲吸氣。
• Boas的症狀是，當手指向VIII-X胸椎右側按壓時感覺酸痛，右腰部區域感覺過敏。
• 症狀Lepene - 在膽囊投影點用彎曲的食指輕敲時疼痛。
• Zakharyin的症狀是在右肋腹直肌與肋骨弧交點處的疼痛。

中線和上的二等分線右邊稍微肚臍上方之間的區域 - 此外，在胃脘和區域Chauffard-鉚接面積（holedohopankreatichesky三角形holedohopankreaticheskaya區pyloroduodenal區域）中觀察到壓痛。

消化不良現象與幾個因素有關：

• 侵犯十二指腸膽汁;
• 違反消化脂肪（腹瀉，便秘，脹氣，腹部隆隆）;
• 十二指腸胃和胃食管反流（口苦，胃灼熱，嘔吐膽汁，bel氣）;
• 從膽囊到胃和腸的病理性內臟 - 內臟反射，造成胃和腸的衰弱（食物灼痛，便秘，胃腸脹氣）。

伴有Oddi括約肌功能障礙的膽道運動減低動力障礙更頻繁地觀察到腹瀉綜合徵。這是由於在消化間期中膽汁的釋放遲緩造成的。Obstipatsionny綜合徵（便秘）膽汁淤積過程更經常發生，導致內臟內臟反射造成當表達疼痛綜合徵和痙攣性字符gipermotornaya DZHVP腸弛緩。腸胃脹氣常伴隨著運動障礙和小腸和大腸的疏散功能，伴有有機和功能性膽管運動障礙。它產生作為酶裂解食糜的結果檢查所述小腸的細菌時，形成氣體由於殺菌性能時膽汁運動減弱DZHVP的損失。

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