代謝
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
影響人類小腸蠕蟲的其中一種變種是扁平蠕蟲metagonimus，它是一類寄生蟲 - 吸蟲（吸蟲）的一部分。
[發病
Metagonimus涉及biohelminths，即它們的生命週期需要寄生蟲的中間宿主的存在和其中的兩個。其中第一個是淡水腹 - 蝸牛物種，如Semisucospira放蕩，Scoreana，Tarebia lateritia和Thiara granifera，馬達加斯加活到夏威夷，包括大多數東南亞國家。
第二中間宿主 - 淡水魚（鮭魚，鯉魚，鯽魚等）和終宿主（腸道寄生蟲，其成熟的性成熟個體的狀態） - 的人，以及各種天敵和鳥吃魚。潛伏期約為兩週，而囊蚴階段的感染可能在小腸中持續一年以上。
Metagonimus的結構取決於其生命週期的階段：卵 - 毛蚴 - 孢子囊 - 紅色 - 尾蚴 - 囊蚴 - 成蟲（成熟）蠕蟲。
成年人metagonimus有一個長形的身體，形成一個葉子（像大多數吸蟲一樣），長1-2.5毫米，寬0.4-0.75毫米。身體充滿了薄壁組織，並覆蓋著一層保護層 - 一個合體的皮膚，表現出分泌和吸收功能（蠕蟲在其表面吸收營養物質）。對於腸粘膜，寄生蟲通過吸吮者 - 腹部（偏向中線右側）和口腔（在頭部區域）附著。身體和感覺受體前面的一對神經節充當大腦和神經系統的蠕蟲。
這種寄生蟲是一种血管瘤，即它通過內部受精複製，它具有卵巢，睾丸和充滿雞蛋的子宮，這是蠕蟲的最大器官。
定居在卵主要寄主（長26-28微米，寬15-17微米）的腸內，有一個黃褐色的透明殼。雞蛋有自己的“孵化”形式，在身體和蓋子之間有一條明顯的分裂線，這有助於釋放第一個幼蟲階段 - 毛蚴。而這種情況發生在雞蛋在宿主體外並與排泄物一起進入水中時。
仍然在水中的卵，有橢圓活性幼蟲metagonimusa - 毛癬菌，能夠移動，因為它們提供纖毛（纖毛）; 此外，他們有自己的生殖細胞進一步無性繁殖，以及進入蝸牛體內 - 一種密集的新芽。
被貝類吞食的雞蛋在它們的胃和腸中打開，釋放幼蟲，並且已經通過它們的鼻翼釋放出毛蚴，進入了蝸牛的肝臟。但不適合營養：它們存在預先積累的糖原儲備。他們的任務是去除殼體並以細長腔的形式傳遞到被動幼蟲的階段。這些是產婦的孢子囊，其中女兒孢子囊 - redia（有肌肉，口腔和腸道）開始從胚胎細胞發育。
反過來，redias被轉化為尾蚴 - 一種活躍的幼蟲形式。當這些幼蟲離開軟體動物並進入水中時，在這個階段的metagonimus的結構允許它移動尋找第二中間宿主，即魚。在魚鰓的鰓和肉中休息並形成雙囊囊腫 - 包囊在囊蚴中。而這個階段是傳染給終宿主 - 一個人：一旦在腸道內，囊蚴附在其牆壁和發展的寄生蟲的成年階段，並啟動蠕蟲，它奠定了新蛋的一個新的生命週期。
症狀 metagonimusa
在寄生蟲學中，由metagonimus引起的蠕蟲病被稱為metagonism。通常情況下，入侵無症狀，或腹瀉和腹痛等關鍵薈萃症狀被視為常見的腸道疾病。
應該記住的是，除此之外，metagonimus的症狀表現為噁心，全身不適，嗜睡和失去力量感，食慾下降直至完全消失。
侵染數據蠕蟲寄生蟲伴隨產生抗原，導致人體的敏化，和發展的免疫應答如嗜酸性粒細胞（肥大細胞的IgE抗體的合成） - 增加外周血白細胞數目保護粒（嗜酸性粒細胞）。
在此背景下，可以成長，並成為痛苦的淋巴結腫大，觀察到肝和脾（肝脾腫大），由肌肉頭痛，疼痛襲來時，面對膨脹的增加，並覆蓋有蕁麻疹皮膚。
在極端情況下 - 當metagonimus滲入粘膜深處 - 由它們放置的卵可以進入血液或淋巴液流動，並發現自己在大腦，脊髓或心臟中。在卵周圍，可形成肉芽腫，引起癲癇發作，神經紊亂或心力衰竭。
在兒童中，一種未被發現的潛在慢性甲亢可導致發育遲緩和發育遲緩。
因此，這種蠕蟲病的預後很大程度上取決於及時的診斷和治療，但據專家稱，該病的持續時間不超過一年。
診斷 metagonimusa
Metagonimosis的診斷是基於對天竺葵卵發現的糞便的分析，因為只有在藥物治療後才能在糞便中看到成蟲。
但是，準確的診斷metagonimusa僅通過在糞便中卵的顯微鑑定是困難的，因為這樣的事實：大多數吸蟲雞蛋的是在大小和形態相似，和雞蛋Metagonimus yokogawai無法區分這些扁蟲-吸蟲為H.異形吸蟲的雞蛋，華支睾吸蟲，貓肝吸蟲或Opisthorchis viverrini。
常見的診斷程序是嗜酸性粒細胞的一般血液檢查。血液中嗜酸性粒細胞的異常含量為500以上嗜酸性粒細胞/μl。在1500-5000個嗜酸性粒細胞/μl的比率下，診斷為輕度嗜酸性粒細胞增多，並且超過5000-嚴重。
查明患者是否有甲狀腺腫流行區和吃魚也很重要。
治療 metagonimusa
使用兩種驅蟲藥物之一進行標準治療，可採用吡喹酮或硝柳胺。
藥物吡喹酮（商品名，等 - 。Azinoks，biltricid，Tsezol，Tsistritsid）的0.6克用於口服給藥的片劑，每天服用一次的劑量為每公斤體重0.04克。將食物整片取出，用水沖洗。第二種方案：每公斤0.02克 - 每天兩次（間隔4-5小時）。
吡喹酮的副作用表現為噁心和嘔吐，腹痛，頭痛，皮膚瘙癢和皮疹，微不足道的體溫過高和嗜睡。懷孕和哺乳期婦女不允許這種補救措施。
0.25g片劑中的藥物Nichlosamide（Biomesan，Fenasal，Cestocid等）應該由成人和兒童在8-12片12年後服用24小時：每4小時2片。兒童5-12歲2片，5-6小時間隔：2-5歲兒童 - 每天2片（早上和下午）。治療過程是4天。同時，有必要使用鹽緩瀉劑，以及以液體形式食用輕質食物。這種藥物的副作用是皮膚瘙癢和消化不良，其中禁忌症有胃潰瘍，腎和肝功能障礙，血液和妊娠期血紅蛋白水平低。