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大黃蜂咬

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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夏季無疑是一年中溫暖而美好的時光。但是,這並非沒有令人討厭的驚喜。例如,普通的 大黃蜂咬傷 會破壞期待已久的假期,並嚴重損害您的健康。

大黃蜂叮咬有危險嗎?

至少被大黃蜂咬過一次的人肯定會懷疑大黃蜂叮咬是否危險。讓我們弄清楚。因此,大黃蜂咬傷有許多不利後果。就其本身而言,這並不危險,因為致命的毒藥不會在咬人時直接注入,例如蛇咬人時會發生這種情況。但是,被叮咬後一段時間內在體內產生的後果可能很危險。因此,叮咬對於過敏反應趨勢增加的人尤其危險。

唾液中的酶會進入人體,對人體產生非常特殊的作用。例如,隨著變態反應的趨勢,根據反應的類型而產生反應。最危險的是超敏反應,它會立即發作,因為在這種情況下會產生過敏性休克或Quincke水腫,其特徵是病情急劇增加,病情嚴重。常以窒息,窒息而告終。危險性較小的一個人傾向於延遲反應。它們的發育較慢,但是,它們也會產生許多不良後果,包括水腫和炎症反應。

咬傷在喉嚨,嘴巴,嘴唇和任何位於喉嚨,鼻子附近的其他區域特別危險,因為在這種情況下,窒息發作會迅速發展,甚至可能在患者得到緊急護理之前將其窒息窒息。在這種情況下,幾乎總是需要進行氣管切開術。

患有各種伴隨疾病的人可能會出現嚴重的後果和並發症。咬傷患有心髒病的人被認為是危險的,因為它可以引發嚴重的疾病,包括高血壓或低滲性危機,心律不齊,心力衰竭,局部缺血,心絞痛等。在腎臟和肝臟疾病的情況下,咬傷會引起炎症過程的發展,新陳代謝過程的破壞和荷爾蒙水平的升高。我們只提到了由於大黃蜂咬傷可能產生的一小部分後果。實際上,可能後果的清單要廣泛得多。因此,大黃蜂叮咬是否危險的問題的答案非常明顯。值得注意的是,這種咬傷對兒童尤其是嬰兒最為危險,因為它們體內的所有反應都更加困難,而且發展速度要快得多(由於新陳代謝高)。

流行病學

據統計,由於人們在街上消費各種食品和飲料,因此發生了78%的大黃蜂叮咬。在65%的叮咬中,青春期,青春期和成年期的人被叮咬,而老年人僅佔5%。12歲以下的兒童約佔叮咬的39%。 [1]

而且,關於並發症的統計數據也不同。約有16%的病例出現過敏性休克。大約54%的病例反應增強,並伴有全身性表現。大約25%的病例伴有通常的,中度明顯的水腫,瘙癢,發紅。在大約4.5%的情況下,未觀察到反應,或出現了輕微的瘙癢,咬合部位略顯明顯。高達0.5%的病例是致命的。 [2], [3]

原因 大黃蜂咬

顯然,大黃蜂叮咬的原因是引起昆蟲叮咬的行為。值得注意的是,昆蟲很少(或者幾乎從來沒有)這樣攻擊人。如果昆蟲被咬了,那麼有一個原因使它引起這種反應。也許動物在捍衛自己。或者附近有吸引他的物質和產品-糖果,花香,花粉,花蜜,果汁,蜂蜜。

風險因素

主要危險因素是具有刺激性氣味和一定味道的物質。大多數情況下,昆蟲會被甜美的香氣和味道吸引,因此它們會特別強烈地飛向糖果,尤其是天然來源的糖果-蜂蜜,天然果汁,花蜜,新鮮漿果和水果,冰淇淋,糖果,果凍,果醬。吸引昆蟲和芳香化妝品,噴霧劑,除臭劑,精油。但是,肉,魚,香料的香氣通常很少吸引昆蟲,它們可以成為危險因素。此外,對衛生規則,汗水以及人畜的其他自然生物分泌物的依從性不足也會吸引昆蟲。

發病

發病機理是基於對唾液組成成分攝入的非特異性反應的發展。大黃蜂唾液通常包含大量的酶,它們是蛋白質化合物。它們充當異物,因此被人體視為抗原。它們會產生免疫反應,旨在從體內消除,中和和消除該物質。該反應是複雜的機制,涉及神經調節,免疫,內分泌反應,炎症因子,介體,變態反應細胞,神經激素,免疫球蛋白以及其他特異性和非特異性因子。

在發病機理中的主要作用是由局部過敏反應引起的,其隨後在整個生物體水平上引發全身反應。直接在咬合部位激活非特異性抗性系統,然後啟動免疫反應,以破壞進入唾液的抗原。這伴隨著T細胞鏈接的激活,然後在第二階段,免疫力(體液免疫反應)的B細胞鏈接被激活。細胞反應,吞噬作用發展。淋巴細胞,單親性嗜中性白細胞,嗜中性粒細胞遷移到被咬的部位。炎症反應逐漸發展。該過程由炎性介質的合成支持。組胺,肝素,P物質,神經肽,細胞因子急劇釋放,它們支持炎症過程,改變身體的反應性,改變微脈管系統的狀態和毛細血管通透性。 [4]

如果局部反應未能及時停止,則可能會導致該過程泛化,並且全身性反應將在整個生物體水平上開始發展。過度敏化後,如果人體對抗原產生強烈反應,可能會產生過敏性休克(在發病機理的核心是對免疫反應的侵犯,在這種情況下,人體會對抗原產生超敏反應)。響應其攝入,會發生大量組胺的急劇釋放,這會引起水腫,過敏反應,腫脹和組織痙攣。發生立即型超敏反應,這表現為過敏反應(過敏性休克)。所有這些都會導致窒息發作,血壓和體溫急劇下降。它可能是致命的,特別是對於支氣管哮喘,哮喘性支氣管炎,氣道阻塞和窒息經常發展的患者。

如果反應正常,則在叮咬部位發生適當的輕度炎症或過敏反應,受免疫系統控制。

症狀 大黃蜂咬

咬傷的主要症狀是在咬傷部位出現劇烈的灼痛。感覺好像是用熾熱的針刺穿了皮膚。疼痛伴隨著灼燒感,即局部溫度升高的感覺。一段時間後,發癢,發紅和腫脹。但是,在某些情況下,人不會感到被咬。然後可以通過諸如水腫,發紅,灼熱,瘙癢等非特異性體徵間接判斷叮咬。以點的形式在身體上,咬合部位是直接可見的。反應也會影響周圍的組織,並擴散到整個身體。在這種情況下,會有發冷,發燒等症狀。不排除中毒,反應進程的跡象,全身性炎症反應的發展。

作為您被大黃蜂咬傷的第一個跡象,您可以考慮劇烈的刺傷或灼痛(其特徵不同)。隨著敏化度的增加,反應迅速發展,被咬的部位迅速膨脹,並發紅。在中央,通常可以清楚地看到皮膚穿刺點,在該點周圍會出現發紅,硬結和腫脹。 [5]

大黃蜂咬什麼樣?

大黃蜂叮咬的外觀呈圓形發紅,常伴有充血,水腫和硬結。身體上出現一個小的壓實結節。紅腫。叮咬的中心是一個明亮的紅點,從那裡發紅和腫脹。

  • 大黃蜂咬

這對歐洲人特別危險,因為這種大黃蜂的唾液對歐洲人具有明顯的抗原性。被亞洲大黃蜂咬傷的人需要緊急幫助。

  • 日本大黃蜂咬

伴有明顯的嚴重過敏反應。過敏性休克是常見的。如果您去日本大黃蜂咬傷的地方,最好以注射劑的形式儲存抗過敏藥,隨身攜帶的資金將為過敏反應提供緊急護理。

  • 黑黃蜂咬

當大黃蜂被咬時,並不總是感到疼痛,因為它是唾液的一部分。除了酶以外,還有對人有麻醉和止痛作用的物質。值得注意的是,儘管沒有急性疼痛。反應會非常迅速地發展,並產生可怕的後果。經常發生進行性Quincke水腫和過敏性休克。

大黃蜂咬

如果孩子被大黃蜂咬傷,這將是非常危險的情況,因為孩子會很快發生過敏反應,這很困難。經常發生窒息,支氣管痙攣,哮喘發作,過敏反應。心臟,腎臟的並發症可能會發展,崩潰,神經反應,抽搐,癱瘓,呼吸停止。

大黃蜂叮咬可伴有嚴重的瘙癢,疼痛,灼熱感。這是由於兒童的身體對被叮咬進入人體的酶的反應增加所致。它導致發炎,過敏反應的發展。通常,需要特殊的消炎,抗過敏藥。可以使用外用止癢藥膏。經常會被大黃蜂叮咬,使用他韋吉爾或氯雷他定(不建議6歲以下的兒童服用,六年後,每天服用1片,因為它們是緩釋藥物)。

大黃蜂在懷孕期間咬

如果在懷孕期間發生大黃蜂咬傷,則會產生嚴重後果。對母親和胎兒都可能是危險的。在此期間,身體已經承受著越來越大的壓力,處於適應狀態,敏感性提高了。對一切的反應都肥大,陶醉。叮咬加劇了這種情況。在變態反應,致敏性增加的背景下,存在過敏反應的高風險,直至甚至包括死亡。常見的水腫經常變成昆克水腫。引起嚴重的妊娠,各種類型的供血不足。 [6]

  • 大黃蜂在母乳喂養時咬人

母乳喂養時被大黃蜂叮咬的最大危險是您可能需要暫停餵養一段時間。這是由於這樣的事實,即在母親體內急劇產生抗體,炎症過程和過敏迅速發展。幾乎總是需要服用抗組胺藥,抗炎藥,抗生素。它們積聚在牛奶中,不允許攝入孩子的體內。但是,如果母親不服用藥物,則可能無法停止餵養。

並發症和後果

大黃蜂叮咬後發生的最不利和危險的並發症和後果包括炎症,水腫,過敏反應,其極端程度是多器官功能衰竭, [7] 昆克水腫,過敏性休克和窒息發作。

可能存在心血管系統,腎臟,[8] 肝臟, [9] 多器官功能衰竭甚至死亡的並發症 。患有心髒病,先天性缺陷,心肌梗塞病史,猝死往往會發展。而且,危險是當感染進入人體時,會發展出嚴重的炎症過程,細菌並發症,膿性膿毒病過程。細菌血症,敗血症-感染的極端階段。 [10]

危害較小的疾病-咬傷部位有水腫,刺激,充血,蕁麻疹,血腫,嚴重瘙癢。大黃蜂叮咬 對孕婦和新生兒特別危險 。他們的反應發展非常迅速,可能會窒息發作。出於同樣的原因,這種咬傷對於有呼吸道疾病傾向,歷史上患有支氣管哮喘,支氣管炎的人來說是危險的。叮咬後的懷孕可能會導致流產,自然流產和早產。通常,懷孕並發症,妊娠期妊娠,複雜的分娩,死產,胎兒缺陷和中樞神經系統損害都是已知的。

大黃蜂叮咬需要多長時間?

大黃蜂叮咬需要多長時間取決於身體的狀態,首先取決於它的敏感程度,免疫狀態以及伴隨疾病的存在。其他一些個人特徵也很重要:年齡,一個人的生活條件。這還取決於該人是否得到及時的緊急援助,叮咬部位是否得到治療,該人服用了什麼藥物。但平均而言,咬一口完全需要5到10天。

大黃蜂咬人致命嗎?

人們常常想知道,大黃蜂叮咬是否危險。如果您完全理解此問題,則可以明確地回答咬傷本身並不危險。但是其後果可能非常嚴重,甚至死亡甚至死亡。對於具有過敏史的人,特別是具有過敏和特應性反應傾向的人來說,這尤其危險。最危險的情況被認為是Quincke的水腫,過敏反應,可導致血壓嚴重下降,昏迷甚至死亡。對於患有心臟和血管病變的人來說,這是極其危險的,因為存在高血壓危機的高風險,即危急情況的壓力降低。可能會出現心律不齊,收縮前期甚至心肌梗塞或猝死綜合症。

實際上,因大黃蜂叮咬而死亡是極為罕見的,但是也不排除這種情況。在大約0.5%的情況下可以確定。有過敏性疾病病史的人,體內致敏性增加。如果一個人容易立即發生超敏反應,則在被咬後,幾分鐘之內就會發生窒息發作,過敏性休克。如果沒有得到緊急幫助,一個人可能會死亡,陷入昏迷。突然死亡的病例是已知的(在有歷史廣泛壞死區域的心肌梗塞患者中登記)。

大黃蜂叮咬過敏

實際上,對大黃蜂叮咬的過敏是免疫系統對進入人體的抗原(咬咬時唾液)的自然反應。過敏反應的嚴重程度可以有所不同,並且取決於身體的初始狀態-過敏程度,過敏反應的趨勢。如果抗原進入致敏生物體,則反應會迅速進行,並以極大的速度進行。 [11]

過敏反應有兩種類型-HGH NT(立即型)和HGH ZT(延遲型)。第一種情況更加危險,因為會立即發生嚴重反應並迅速獲得發展勢頭。由於可能會導致死亡,該人需要立即緊急幫助。這包括過敏反應,窒息。咬後一段時間,立即型反應緩慢發展。它們的危險性較小,中等程度。通常,它們以局部反應為代表-局部炎症,充血,刺激,蕁麻疹,瘙癢,浮腫。

如果一個人沒有變態反應的傾向,即人體在允許的年齡標準內對變應原敏感,則該反應會以中等速度進行(水腫,充血,輕微的炎症過程,通常會自行發展或持續服用抗組胺藥)。

診斷 大黃蜂咬

診斷很重要,因為如果我們確切地知道誰被咬了,我們將能夠選擇最有效的治療方法並提供緊急護理,從而避免了嚴重的狀況和並發症。為了診斷大黃蜂叮咬,您需要聯繫任何診所或醫院。它甚至可能是一個創傷中心。您可以與當地的治療師聯繫,他們將告訴您進一步的措施,必要時請必要的專家,規定必要的測試和儀器研究。在緊急情況下,尤其是當人容易出現過敏性疾病時,即使發生,也應立即呼叫救護車。乍一看,人類的狀況並不重要。通常,僅通過檢查咬合部位並確定特徵性特徵即可根據臨床表現做出診斷:腫脹,腫脹,發紅,硬結和中央的咬合點。

鑑別診斷

鑑別診斷是基於區分大黃蜂叮咬和其他昆蟲叮咬的需要。這並非總是容易做到的。如果一個人看過昆蟲並且確定知道叮咬是由大黃蜂引起的,那將是很好的。如果一個人不知道這一點,由於許多叮咬具有相似的表現,這會使診斷大大復雜化。如果一個人有過敏反應的傾向,發作,嚴重的病情,嚴重的水腫,要進行準確的診斷尤其困難。在這種情況下,知道到底是誰不是那麼重要。根據出現的症狀提供緊急護理。在其他情況下,必須確定正確診斷所必需的那些區分標誌,並將大黃蜂叮咬與其他昆蟲的叮咬區別開。

例如,當大黃蜂叮咬時,在叮咬處始終會出現白點,並且水腫和發紅幾乎均勻地散佈在其周圍。另一個特徵是結節形成,組織壓實。瘙癢不是主要症狀,可能會出現疼痛和灼痛。

例如,如果被黃蜂叮咬,很少會發紅。相反,皮膚變白,出現密封。叮咬的中央可見刺痕,需要盡快將其拔出。

當蜜蜂,大黃蜂st傷時,症狀相似,但很少出現海豹。咬合部位基本上變得柔軟,鬆散,好像腫脹。

牛bit咬的特徵是強烈的泛紅,發炎,因為牛ad可以產卵。咬人的感覺是其獨特之處,通常會表現為劇烈的刺痛。立即開始強烈烘烤。灼熱感逐漸增強,咬合部位變紅,腫脹。它具有明顯的皮膚刺孔(明顯的咬痕)。

誰聯繫?

預防

預防基於使用特殊的驅蟲劑。避免留在昆蟲的棲息地,也絕對不要在外面吃飯,尤其是甜食,蜂蜜也很重要。如果您去大自然,最好隨身攜帶抗過敏藥,以便在被大黃蜂叮咬時能夠及時提供緊急援助。另外,為了防止並發症,必須保持免疫系統的良好狀態,特別是保持耐力和良好的體形。在任何旅行之前,最好先諮詢免疫學家,過敏症專家。如今,有許多課程可供遊客,旅行者準備,這些課程講授了發生事故,受傷,被咬時的緊急護理基本知識。最好在旅行前去拜訪它們,尤其是如果您計劃旅行到昆蟲可以居住的地方。需要大量的飲料。這樣一來,在咬傷時就可以避免並發症,從而更快地康復。

避免被大黃蜂和其他昆蟲叮咬的主要條件是,不要在附近留下任何對其有吸引力的東西(蜂蜜,糖果,果醬,蜜餞)。為了不吸引黃蜂,最好不要在外面吃任何東西。您可以使用特殊的驅蟲劑。最主要的是要時刻準備好咬一口。不得吃驚。您應該始終清楚地知道該怎麼辦以及如何提供急救服務,附近應該有抗過敏藥。這將有助於避免咬傷的不利影響。

預測

如果及時為患者提供緊急護理,預後可能會很好。但是,如果您不提供緊急援助, 大黃蜂的叮咬會 伴隨著不良的局部和全身反應。對於具有過敏傾向,支氣管哮喘和心血管疾病的患者,它可能會造成嚴重後果,甚至導致死亡。

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