從便秘中滴入兒童

小孩便秘是幾乎所有父母都面臨的問題。考慮有效藥物的消除，分類和作用機制。

兒童腸道疾病是非常普遍的，這就是為什麼父母應該控制嬰兒的椅子，也就是他走路“多”的頻率。從一歲以上和一半以上的年齡，排便應該是每天1-2次。如果有便秘的傾向，排便間隔增加，排空本身會導致困難和痛苦的感覺。

有許多因素表明腸功能受損：

• 三歲以下的兒童每周少於一次上廁所。
• 三歲以上的兒童每週排便次數少於三次。
• 腹部有疼痛，嬰兒變得焦躁不安，並經常哭泣。
• 鍛煉發生在緊張和痛苦的感覺。
• 椅子具有病態特徵：它被小而乾的碎片分開，形成一個圓柱體形式的非常緻密的物質。
• 清空不完整。

如果所有這些表現都具有系統性，那麼這是一個轉向兒科醫生的場合。由於大便通過腸道緩慢通過而出現便秘。這種情況有很多原因，並且可能發生在任何年齡段。醫師診斷患者，分配一個編號的試驗（血液coprogram，尿，上蠕蟲糞便），並給出現有技術中的右（外科醫生內分泌，神經科醫生，腸胃病）的方向。

因為從出生開始處方，所以最常使用來自便秘兒童的滴劑。迄今為止，製藥市場呈現出可用於排便問題的各種藥物。因此，對於三歲以下的兒童，瀉藥由乳果糖，各種解痙藥和促動力藥配製。隨著便秘傾向，cholagogue製劑顯示植物的基礎上，各種乳酸桿菌和雙歧桿菌。

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適應症

兒童便秘滴劑有一定的使用適應症。通常情況下，藥物在這種情況下被規定：

• 軟化糞便（手術後在肛門和結腸區域）。
• 用便秘調節腸和大腸的生理排空。

治療旨在實現一個正常和自然的糞便。清空寶寶的腸道應該沒有張力，並且大便的稠度和密度都很正常。每位患者的治療都是單獨的。醫生評估孩子的狀況並指定一些藥物。

有許多不同的作用機制的瀉藥，考慮他們的分類：

1. 刺激大腸粘膜受體的藥物。加速腸道內容物的運動，攝入1-2小時後導致完全排空。該類別包括乳果糖，它是Dufalac藥物的活性物質。刺激作用是蓖麻油，沙棘樹皮，大黃根和許多其他草藥。
2. 滴有滲透性。它們在腸腔內保持水分，從而增加其體積並軟化內含物。適合慢性便秘的治療。該組包括與二酚，蒽醌，乳果糖，
3. 填充物和瀉藥，腫脹和增加腸內液體含量。導致快速蠕動和排空。它們包括海甘藍，瓊脂，甲基纖維素，麩皮。這些藥物在兒科方面非常有限，並且不用於治療三歲以下的兒童。
4. 瀉藥，軟化大便並促進其滑倒。取決於活性成分，它們可以用於薄（植物油和凡士林油），厚（Guttalax，比沙可啶）或全腸（鹽水瀉藥，蓖麻油）。

對於長達一年以上的兒童，請使用滴劑或糖漿的瀉藥。在選擇藥物時，必須注意它們沒有不愉快的味道或氣味，不會引起痛苦的感覺和噁心。所有的醫生都認為這種藥物不能長時間服用，因為它們可以破壞水鹽平衡。如果你不能沒有他們的使用，那麼藥物必須每月至少更換一次，以避免成癮。

藥效學

藥物的作用機制取決於其組成。Farmakodinamika可讓您了解使用後兒童便秘水滴會發生什麼情況。以流行的瀉藥為例，考慮這些過程：

• Guttalaks

指三芳基甲烷衍生物並在大腸中起作用。其有效性基於刺激結腸粘膜受體並增強其蠕動。皮可硫酸鈉分子由於生活在大腸中的產生硫酸鹽的細菌而分離硫酸根。該物質被轉化成游離的聯苯酚。這導致蠕動和瀉藥作用的改善，其在6-12小時內發生。

• Portalak

瀉藥為基礎的瀉藥。在腸道菌群的作用下，活性成分在大腸中被低分子有機酸切斷。酸會降低腸內容物的pH值並引發蠕動。這導致大腸的體積增加和糞便塊軟化。該藥物可減少結腸近端部分含氮有毒物質的形成及其對體循環的吸收。口服給藥後24-48小時出現治療效果。

藥代動力學

攝入後，用於改善基於乳果糖的排便的小滴實際上不從胃腸道吸收。在3％的劑量下吸收。

Guttalax與活性物質picosulphate的藥代動力學表明它進入大腸。吸收是微不足道的，因此腸肝循環被排除在外。活性組分在大腸中被切割，形成雙（對羥基苯基） - 吡啶基-2-甲烷的活性代謝物。緩瀉作用取決於活性代謝物的釋放速率，需要6-12小時。

兒童便秘滴劑的名稱

迄今為止，藥物市場上有許多藥物可用於任何年齡的患者腸道蠕動正常化。考慮兒童便秘滴液的流行名稱，並熟悉他們的指示。

1. Guttalaks

一種藥物，來源於引起腸粘膜化學刺激的瀉藥的藥理組。指三芳基甲烷衍生物，因此它在大腸中起作用。施用後6-12小時發生輕瀉效應。

活性成分從胃腸道吸收，不會發生肝腸循環。進入大腸後，它會轉化為活性無形態的聯苯酚。以15和30毫升特殊瓶裝的滴劑形式生產。1ml製劑含有4,4-（2-吡啶亞甲基） - 二酚硫酸鹽和7.5mg匹可硫酸鈉。

• 適應症：結腸運動功能減退引起的便秘，進食障礙，超重。手術前的腸道清潔，放射線攝影或儀器研究。減輕痔瘡，肛裂和術後患者的排便。
• 禁忌症：對於4歲以下的兒童，在懷孕的前三個月，以及對藥物成分不耐受。不用於腸梗阻，胃腸道出血，絞窄性疝氣，膀胱炎，腹腔急性炎症性病變，起源不明的腹痛。
• 該藥物是口服的，最好是在睡前服用，以便排便發生在早晨（效果發生在6-10小時後）。對於4至12歲的兒童，5-10滴溶於少量水中。對於成人年齡的患者，10滴或更多。持續便秘，劑量可增至15滴。劑量的調整取決於治療結果。
• 長時間使用藥物或不遵守醫療建議可能會引發不良反應。過量的症狀表現為腸絞痛，臨床上顯著的電解質和鉀損失，腹瀉。可能會有全身無力，食慾不振，驚厥。對於治療，進行對症治療。

2. Regulaks

瀉藥用於消化道疾病。其作用機制基於腸粘膜的化學刺激。它有兩種形式的發布：平板電腦和滴劑。試劑的活性成分包括在蒽醌類化合物中。

活性物質是雷諾恩，它是塞納植物番瀉苷的代謝產物。刺激腸道蠕動和推進收縮。

• 該藥被規定用於加速腸內容物的移動，減少液體的吸收過程。它有助於治療慢性和短期便秘。Regulax刺激氯分泌，增加電解質和水進入腸腔的釋放。其作用在第一次劑量後8小時發生。
• 單獨為每位患者選擇治療的劑量和持續時間。滴眼液適用於12歲以上的兒童。禁用於過敏活性成分，克羅恩病，闌尾炎，腸梗阻，痙攣性便秘，妊娠，噁心，嘔吐，胃腸道出血。
• 主要副作用：嚴重腹瀉，心肌功能紊亂，腹痛，痙攣性性質，過敏性皮膚反應，尿，血尿顏色的變化，全身皮疹，重症肌無力。在過量的情況下，出現上述使用症狀治療的治療體徵。

3. Slabilen

具有瀉藥形式的通便作用的合成藥物。

加強腸道蠕動，減緩腸道對水的吸收，防止糞便團塊凝固。這導致正常的排空，防止痙攣和里急後重。

• 該藥有助於排便困難和困難。用於及時排空不活動的患者的大腸。適用於帶有診斷和器械手術的腸道清潔產科和婦科實踐。
• 滴眼液是口服，增加食物或飲料。對於4至10歲的兒童，如有必要，可任命5-8滴，增加劑量至15滴。10-20歲以上的患者10-20滴。
• 對於未知病因的腹部疼痛，腸梗阻，腹腔炎症，禁止使用滴劑。不要規定治療4歲以下的患者並且不允許使用活性成分。如果不遵循這些建議，則會出現副作用。大多數情況下，患者會面臨腹部不適，侵犯水電解質平衡，全身無力和頭暈。
• 長時間使用會引起腎臟結石的形成，高鉀血症，腸粘膜壞死，脫水。為了治療，使用解痙劑並且進行水 - 電解質平衡的校正。

4. Pikolaks

滴下來解決大便問題。它們包括皮蘇硫酸鈉，它在大腸中代謝後轉化成二酚。活性物質影響腸粘膜的受體，增強腸蠕動和排泄物。

滴劑旨在用於口服給藥，不被吸收到體循環中，治療效果在6-12小時後發生。

• 適應症：治療和預防便秘，消除4歲以上兒童和成人排便問題。這是由腫瘤科醫生開具的，他們服用阿片類鎮痛藥。藥物在晚上服用，加入食物或用水稀釋。對於4至10歲的兒童 - 每天1次，每次7-13滴，10歲和成年人的兒童 - 每天13-27滴。每位患者的治療持續時間不同，但通常不超過三天。
• 當不耐受藥物成分和對果糖不耐受時的禁忌使用。不要為懷孕和哺乳期間4歲以下的兒童指定阻塞性腸梗阻，噁心和嘔吐，不明原因的腹痛。特別謹慎地用於治療低鉀血症，高鎂血症和老年患者。
• 通常，該藥物耐受性良好。在罕見的情況下，也有副作用，這表現在胃腸道（腹瀉，噁心，嘔吐，腹痛，脹氣），中樞神經系統（頭痛，睡眠，痙攣障礙，疲勞）和過敏反應（瘙癢，蕁麻疹，皮疹的病症的形式）。
• 在過量服用的情況下，會出現腹瀉，血液中鉀含量下降，並且會破壞水電解質平衡，腹部痙攣性疼痛。也可能是大腸粘膜缺血，腎功能受損。沒有特定的解毒劑，因此需要洗胃，接受腸內吸入劑和對症治療。

5. Portalak

刺激腸蠕動，具有顯著的高滲和通便作用。

活性物質是乳果糖，抑制病原菌群並為腸內乳酸和雙歧桿菌的繁殖創造有利環境。該藥物影響大腸的內皮粘膜和肌肉組織，使消化的生理節律正常化。

• 瀉藥是從生命的第一天開始處方的。滴有助於便秘的不同來源，在菌群失調困難排便，腸炎，giperamoniemii，肝性腦病，precoma和腐敗消化不良綜合徵軟化大便。
• 每日早晨服用該藥的每日劑量，用水沖洗或與食物混合。對於每天5毫升以下的兒童，從1-6歲到5-10毫升，從7-14歲到15毫升，對於14歲以上的患者，每天為14-75毫升。在治療開始後兩天發生治療效果，之後減少劑量並將藥物用作支持劑。如果在2-3天內沒有發生所需效果，則劑量增加。治療時間為重度便秘1-4個月。
• Portalac禁止不耐受其組分，腸梗阻，闌尾炎或懷疑其存在，半乳糖血症，胃腸道穿孔，直腸出血。
• 採取補救措施的第一天可能會出現副作用。大多數情況下，患者面臨氣象，痙攣和腹部疼痛，腹瀉。這些反應是可逆的，為了消除它們，有必要減少劑量。如果服用過量，會出現腹瀉，水電解質平衡失調。醫生調整劑量，如果病人的情況沒有改善，那麼藥物被取消。

新生兒的便秘水滴

從生命的第一天起，兒童的消化系統不完全形成，因此頻繁的消化不良紊亂發生。完全排便不可能導致消化道不適和疼痛，孩子變得反复無常，哭泣。

新生兒便秘滴眼液是一種簡單有效的方法，可以消除排便問題並使其功能正常化。

1. Normolakt

滲透性瀉藥與乳果糖。用於治療便秘，腸道生態失調，中毒，肝功能衰竭和腦病。

有助於治療嬰幼兒腐敗性消化不良，痔瘡後疼痛綜合症和軟化大便。

• 該藥禁用於個體不耐受其成分，腸梗阻，半乳糖血症。在妊娠和哺乳期間，謹慎使用它來治療糖尿病，胃心綜合徵患者。
• 每個患者的應用方法都是單獨的。兒童以較高劑量口服使用，在達到所需結果後2-3天逐漸減少。對於新生兒，每天任命2.5-5毫升，1-7歲兒童5-10毫升，7-14毫升至15毫升，14歲以上至15-45毫升。早餐期間，應該在早餐時服用全部的每日劑量，並混合飲料或餐。
• 高劑量的使用導致腹部疼痛和腹瀉。副作用表現在症狀形式：腹脹，噁心，腹瀉，頭痛，頭暈，乏力，水和電解質代謝紊亂，心律失常，肌肉痛的疾病。作為治療，建議減少劑量或停止治療。

2. Duphalac

具有活性物質的消泡通便劑 - 乳果糖。

刺激腸道蠕動，去除銨離子，改善鈣鹽和磷酸鹽的吸收。吸收低，以不變的形式到達大腸，被腸道菌群分開。

• 適應症：成人年齡患者便秘，生理排空調節，大便軟化，肝性腦病。禁忌用於腸梗阻，胃腸道穿孔，半乳糖血症，半乳糖不耐症或果糖，對活性物質過敏。
• 對於每天5毫升以下的兒童，從1-6歲到5-10毫升，從7-14歲到15毫升，青少年和成人每天15-45毫升。治療的持續時間對每位患者是單獨的，由醫生選擇。如果過量服用，腹部疼痛和腹瀉。要消除它們，你必須停止服用藥物並尋求醫療幫助。
• 在治療的第一天可能會出現副作用。通常情況下，這是脹氣，幾天后自行發生。可能的水電解質紊亂，生活中的疼痛，噁心和嘔吐。

3. Prelaks

有效成分，其藥理作用基於抑制機會性微生物群落，降低大腸內容物的pH值。

Prelax刺激蠕動，增加乳酸桿菌和雙歧桿菌的數量，改善糞便移動的質量和速度。它不刺激腸粘膜，不會引起成癮和戒斷綜合徵。

• 適應症：不同複雜性的便秘，術後時期，肝性腦病，在診斷或手術前清潔身體。可以用於預防目的發展dysbacteriosis。
• 應用和劑量的方式對於每個患者是單獨的。通常，新生兒每天約2-4次預約。該藥在懷孕和哺乳期間允許使用。禁止乳糖不耐受和對藥物成分過敏。副作用表現為脹氣，腹痛。可能有幾天嘔吐和噁心會自行消失。

新生兒使用便秘藥水只能在適當的醫療預約下使用。藥物的自用對嬰兒的健康是危險的，因為它會引起許多副作用，只會加劇消化道和腸道的功能。

兒童便秘滴劑的使用

為了達到理想的治療效果，由醫生選擇使用便秘滴劑的劑量和方法。藥物口服，即用少量液體沖洗，加入茶或果汁中，與食物混合。早晨推薦大多數瀉藥，即在早餐期間或之前。睡前服用，確保早晨排空腸道。

劑量是從孩子的體重計算出來的。對於新生兒，任命3-5滴，對於1歲及以上的兒童，5-15滴。有些藥物需要在治療的第一天使用更高的劑量，並進一步降低劑量。治療的持續時間取決於藥物和醫療處方的有效性。

禁忌使用

在為兒童選擇任何藥物時，有必要考慮其使用的特點和禁忌症。由於可能的副作用，不同組的瀉藥有許多限制。

在出現這種疾病時不會從便秘中滴入：

• 梗阻阻塞
• 各種過敏反應（皮疹，休克，窒息，史蒂文斯 - 瓊斯綜合徵）
• Enterokolit
• 小腸功能障礙
• 消化道的腫瘤病變
• 肝炎和肝硬化
• 腸梗阻
• 脂質肺炎
• 肛門嚴重瘙癢

對於腸道炎症，肛門直腸部位出現裂縫，直腸出血和對活性成分超敏感的兒童，不准備製劑。

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副作用

一些軟化糞便，改善腸蠕動並提供更好的結腸內容物滑動的藥物會引起不良症狀。副作用表現為許多器官和系統，大多數兒童在這種情況下有這樣的反應：

• 噁心和嘔吐的攻擊
• 痙攣和腹部疼痛
• 腹瀉
• 身體脫水（改變水電解質平衡）
• 皮膚過敏反應
• 頭痛和頭暈
• 昏厥的情況

通常，為了消除這些副作用，不使用特定的解毒劑。患者是症狀和支持性治療，並強制訴諸醫療護理。

過量

使用升高劑量的瀉藥或超過推薦的治療過程會引起過量症狀。大多數情況下，患者發生這樣的反應

• 腹瀉
• 脫水
• 違反水電解質平衡
• 腹部抽筋和疼痛
• Gipokaliemiya
• 降低血壓
• 大腸平滑肌組織缺血
• 尿石症

為了治療過量，建議誘導嘔吐並沖洗胃。要糾正電解質的平衡並補充體內液體，請採取解痙措施。

與其他藥物的相互作用

很多時候，幾種藥物被用於治療特定的病理狀況。主治醫師控制兒童便秘滴液及其與其他藥物的相互作用。考慮Guttalax例子中的可能反應：

• 高劑量的瀉藥聯合GCS或利尿劑會增加低鉀血症（電解質紊亂）的風險。

• 電解質平衡失調導致對強心苷的敏感性增加。

• 抗生素藥物會降低通便作用。

在任何情況下，同時使用幾種藥物治療小孩年齡的患者只有在適當的體檢過程中才可以預防不良反應。

儲存條件

為了保持任何形式的釋放藥物的藥理學性質，有必要觀察儲存條件。建議將原便中的便秘液滴留在原包裝中，兒童不能接觸，防潮和防陽光。

建議的儲存溫度為10°C至25°C 如果不遵守這些說明藥物失去了它的物理化學和藥物特性（出現沉澱和渾濁，氣味，顏色變化），並禁止治療兒童和成年患者的年齡。

到期日期

兒童便秘滴液有一定的保質期，在此期間可以使用。通常情況下，從製造之日起36個月內允許使用瀉藥，條件是藥物未打開。如果打開帶有液滴的單個瓶子，則允許存放28天，條件是觀察到儲存條件。