創傷性腦損傷的症狀

最初，多數患者的創傷性腦損傷失去意識（一般在幾秒鐘或幾分鐘），但也有一些小傷只能擊暈或健忘症（逆行性遺忘，通常從秒至幾個小時）。年幼的孩子可能只是增加興奮性。在一些患者中，可能的抽搐，往往在最初幾小時或幾天。患者的這些最初的症狀後，可以在明確的意識和精神，從意識的其他級別可能不盡相同，從輕度混亂昏迷或昏迷。意識和眩暈的嚴重程度的損失的持續時間成正比的損害的嚴重程度，但不具體。格拉斯哥昏迷量表（GCS） - 在第一次考試來確定創傷性腦損傷的嚴重程度快速和可重複的點規模。GCS是基於意識的水平（反映在睜開眼睛的能力）和電機和口頭反應的水平。3分表示可能致命的損傷，特別是如果兩個瞳孔的不反應的光，並且okulovestibulyarnoy反應。最初的檢查過程中得分較高，完全康復的可能性就越高。它通常首先確定嚴重性顱腦外傷精確GCS（點14〜15 - 創傷性腦損傷輕微; 9-13-平均值; 3至8分數 - 嚴重創傷性腦損傷，但嚴重程度和預後可以更精確地確定如果我們考慮到CG等因素有關。一些患者的創傷性腦損傷後繼發度為首要症狀的狀態，以及一些數據，並且，也可以輕惡化。對於嬰幼兒，改進的格拉斯哥昏迷量表對新生兒和小 nkih孩子。

比例昏迷格拉斯哥*

估計的參數	反應	點
打開眼睛	自發	4
	投票	3
	在四肢或胸骨區域提供的疼痛刺激	2
	沒有反應	1
言語反應	面向對象，回答問題	五
	迷失方向，問題以困惑的方式回答	4
	無關的單詞集	3
	不明朗的聲音	2
	沒有反應	1
運動反應	執行命令	6
	適當的運動來緩解疼痛	五
	抽動肢體以回應疼痛（退縮，彎曲）	4
	肢體屈曲（剝皮姿勢）	3
	肢體的延伸（去槓桿姿勢）	2
	沒有反應	1

*總共<8分通常對應於昏迷。

修正了格拉斯哥昏迷新生兒和小量食物的規模

估計的參數	新生兒	年幼的孩子	積分*
開盤 一隻眼睛	自發	自發	4
	投票	投票	3
	只有在疼痛刺激	只有在疼痛刺激	2
	沒有反應	沒有反應	1
言語反應	古力特，這很好	面向對象，回答問題
	容易哭泣	困惑的演講	4
	為了應對痛苦而哭泣	無關的單詞集	3
	呻吟響應疼痛	不明朗的聲音	2
	沒有反應	沒有反應	1
運動反應**	自發和有目的的動作	執行命令	6
	隨著觸摸離開	疼痛刺激的本地化
	撤回回應	撤回回應	4
	以脫皮姿勢（病理性屈曲）的形式對疼痛作出反應	通過屈曲來應對疼痛	3
	以脫網狀態的形式（病理性延伸）對疼痛作出反應	通過擴展來應對疼痛	2
	沒有反應	沒有反應	1

“總共12分相當於嚴重的頭部損傷，插管和人工通氣總共<8分，總共6分顯示監測動脈內壓。

**如果患者插管，無意識，仍不知道如何說話，那麼這種量表最重要的部分就是運動反應，因此有必要仔細評估這一部分。

硬膜外血腫的症狀通常發生於創傷後幾分鐘至幾小時，包括頭痛增加，意識水平下降，偏癱，瞳孔放大，失去對光線的反應。一些患者失去意識，隨後發生所謂的輕度間歇期，此後神經症狀進展。

顱內壓的顯著增加典型地表現為動脈高血壓，心動過緩和呼吸抑制（庫欣氏三聯徵）的組合。嘔吐是可能的，但這種症狀是非特異性的。嚴重瀰漫性腦損傷或動脈內壓力顯著增加可導致脫皮和脫皮僵硬。兩種跡像都使預測不利。

下奔騰小腦嵌塞可引起昏迷，單鏈或雙鏈散瞳和/或不存在瞳孔反應的光，偏癱（通常在瞳孔擴張的相反側），高血壓，心動過緩和呼吸抑制（淺和不規則的）。

顱底裂縫可以從鼻子（鼻漏）和耳（耳漏），血液在鼓室（gemotimpanum）或在內部耳道引起CSF的流出如果鼓膜破裂，瘀斑在BTE區域（戰鬥症狀）或眶週瘀斑（“眼浣熊“）。嗅覺，視覺，聽覺，或面神經功能障礙的失落感有時會立即發生，有時過了一段時間。其他顱骨骨折有時通過在凹陷或變形步驟的形式傷口觸診，特別是軟組織。應該記住的是，變形的步驟可腱膜下模擬血液。

患有慢性硬膜下血腫可抱怨的白天頭痛，病理（波動），嗜睡或“頭粥”（它可以模仿早期去MENZ）和偏癱輕度或中度加重。