成人和兒童的激光疣去除
最近審查:17.10.2021
皮膚上的各種腫瘤不僅會破壞其美觀,還會造成一定的身體不便。如果你能在嘴唇上方或肩膀上的一個小黑點(稱為痣)中發現一些有吸引力的東西,那麼身體任何部位的肉色腫塊都會不合適。正是這些不想要的腫塊是疣,給它們的主人帶來了很多麻煩,從心理上的不適,到結節和行走時的傷害增加,如果這種“幸福”出現在腳底或腳趾上。用激光或其他可能的方法去除疣是擺脫皮膚病缺陷的唯一方法。雖然這種方法沒有很大的治療價值,但從美容和心理物理學的角度來看,它是完全有道理的。
疣的病因
疣是人體皮膚上的小突起,呈橢圓形或圓形。它們可以出現在身體的任何部位,包括生殖器和腳底。鞋底上的疣經常與雞眼混淆,儘管這些現象具有完全不同的性質。
疣的外觀和大小也有很大差異。皮膚科醫生區分:
- 扁平疣(青少年),幾乎與手背和麵部的皮膚齊平,
- 彈性結節和凸起的肉色斑塊形式的常見疣(它們可以在全身找到),
- 老年疣(不同大小和顏色的鬆散、柔軟的斑塊:從灰色到棕色和幾乎黑色)。
- 在生殖器官的粘膜上形成的疣,體積小,通常有尖尖;它們被稱為生殖器疣。尖銳濕疣的顏色與粘膜的顏色相對應,所以女性的內生殖器上不容易看到。
大多數疣具有病毒性病因,即 它們是病毒侵入體內的結果。但不是任何病毒性質的感染,而是一種特定的感染,稱為人乳頭瘤病毒感染。這就是為什麼疣通常被稱為乳頭狀瘤。它們的廣泛流行是由乳頭瘤病毒的抵抗力所解釋的,這種病毒無法從體內清除。 [1]
感染人乳頭瘤病毒的人 會成為其他人的感染源。誠然,對於病毒的傳播,皮膚上有傷口是必須的,保護屏障應該降低。這種感染特別容易通過性傳播,因為在最輕微的負面因素的影響下,例如在性交過程中的摩擦,粘膜的敏感性增加了。 [2]
大多數 疣, 除了老年性疣(與年齡相關的角化瘤),都是由乳頭瘤病毒進入體內引起的。角化瘤顏色較深,通常位於面部和頸部 - 暴露在陽光下的皮膚更嬌嫩的區域,在軀幹上較少見。在外觀和顏色上,它們更容易讓人聯想到凸出的軟痣。沒有特別需要去除它們,因為它們本身沒有病理基礎。 [3]
在年輕時去除疣具有美容和一些治療效果,因為與疣一起,在皮膚細胞中定居並導致它們分裂(繁殖)的活性病毒也被去除。儘管去除疣的程序沒有全身效應,即 無助於從體內完全清除病毒,它減少了活躍病毒粒子的數量。
的確,用激光或其他方法在一小塊皮膚上去除疣並不能保證腫瘤不會在皮膚附近或遠處的某處重新出現。只有強大的免疫力才能抑制病毒感染。
程序的適應症
疣可能具有不同的定位,並不總是會給主人帶來心理或身體上的不適。一些腫瘤,例如在內生殖器官區域,甚至可能不會被懷疑。在女性中,她們經常在全面的婦科檢查中被意外發現。很明顯,從側面幾乎察覺不到的對結節的態度在大多數情況下是均勻的,甚至可以說是粗心大意。
是的,乳頭瘤病毒的流行率已經足夠高,人們只是不再考慮它並害怕後果。在大多數情況下,除了疣的出現之外沒有其他後果(即使如此也並非總是如此)。但問題是,在身體上形成不尋常的肉色生長會導致各種類型的病毒(有100多種),並不是所有的都是安全的。
有許多高致癌性的乳頭瘤病毒株,包括引起生殖器疣形成的株。“高度致癌”一詞是指由此類病毒引起的疣,在適當的條件下,很可能會發展為癌性腫瘤。 [4]很明顯,這種情況並不總是存在(我們談論的是癌症、輻射等的易感性),但有時即使是對疣的輕微傷害也會導致其退化和不受控制的生長。 [5], [6]所以自己檢查這種變化的可能性是不是值得的。
激光去除疣,尤其是對於尖銳濕疣(婦科醫生自己堅持這一點),應該被視為預防癌症。但不僅如此。皮膚上的任何腫塊都比其他區域更容易受傷。在受傷的疣部位形成傷口,細菌感染很容易滲入其中,引起疼痛和化膿。 [7]
皮膚科醫生建議去除任何引起人不適的疣。除了惡性腫瘤的風險(退化為惡性腫瘤並擴散到身體的其他部位)外,該手術的適應症還有:
- 腫瘤創傷的高風險。應特別注意男性臉頰(剃須時可能會損壞)、腋窩(同樣,今天許多女性甚至男性都在練習剃腋毛的問題,以及由於與粗糙的衣服接縫摩擦而導致疣受傷),頸部(衣領受傷的風險)。生殖器疣可能在衛生程序和性交過程中受傷,此外,在這種情況下,有醫學指徵。並且背部的疣經常被胸罩帶擦傷和摩擦,造成女性的不適。
最好立即去除不舒服的疣,而不是擔心它變紅、發炎或流血。
- 美容缺陷。身體暴露部位的疣會給主人帶來許多不愉快的時刻,影響他們的自尊和行為。這在青春期非常重要,當這種缺陷成為兩性關係的障礙時。有些疣可以在免疫系統的影響下自行消失,但如果沒有發生,最好採取措施使腫瘤不那麼明顯,或者最好將其完全去除。
- 防止疣擴散到身體的其他部位和感染與感染攜帶者接觸的人。疣是皮膚表面活躍感染的高度傳染性病灶,如果去除,可以防止感染擴散到身體的其他部位或傳染給另一個人。
- 緩解行走時的疼痛和不適。足底疣很難用其他方法去除,因為它們位於變硬的皮膚上,有時會導致人的步態發生變化。按壓時的疼痛使人為了不踩到堆積物而躲避,限制移動和身體活動的能力,並影響工作能力。通過去除足底疣,一個人有機會正常活動並進行日常工作。
如您所見,有足夠的理由開始對抗醜陋且具有潛在危險的皮膚生長。剩下的只是選擇一種有助於盡可能快速有效地解決此問題的方法。 [8]
應該使用激光去除疣嗎?
疣是皮膚上的生長物,是幾個世紀前發生的人的熟人。當時人們仍然不知道也不了解身體結節出現的原因,也不懷疑它們的危險性,儘管在某些時期他們認為這是對神靈的懲罰。後來,一個人開始思考如何糾正別人從外面看到的美容缺陷。今天,人們對腫瘤的安全性更感興趣,當事實證明它們會導致癌症時,人們對尋找各種方法來對抗病毒表現的關注增加了。 [9]
如果您無法清除病毒本身,那麼您至少應該清除其活動灶。如果可以更早地通過手術或在替代食譜的幫助下完成,那麼在現代世界中已經開發出許多更有效和安全的方法來告別疣:
今天,有很多關於用激光去除腫瘤的討論,這是最實惠和最有效的方法之一。激光療法在醫療機構和許多美容診所都有實施。但是有很多話要說,但我想為自己選擇最好的。比較有助於確定去除疣的最佳方法。
替代治療是最經濟可行的方法,包括許多多年來開發和測試的治療疣的方法。有些方法不那麼痛苦,其他方法建議耐心以達到結果。但在大多數情況下,替代方法的主要缺點是它們必須反复應用才能獲得所需的結果。並非所有方法都同樣有效,因此您通常必須嘗試一種處理疣的方法才能獲得結果。
而且,病毒在替代手段的影響下可能不會死,而只是暫時隱藏,因此只能依靠暫時的效果。其他藥劑(更具攻擊性)會在身體上留下燒傷,後來變成難看的疤痕。 [12]
但最令人不快的事實是,建議在去除疣之前對疣進行初步蒸煮,這是感染擴散到附近組織的一個因素。病毒不會在這個溫度下死亡,但它有能力輕鬆侵入附近的組織。當疣被切開時也會發生同樣的事情,即 去除其頂部,而活躍的病毒可以位於更深的層。有時疣不僅沒有消失,而且甚至開始增大,這並不奇怪。 [13]
治療疣的外科手術方法更可靠且經得起時間考驗。但它有它的缺點。首先,這是手術的痛苦,因為組織必須被活切割。麻醉在這裡是必不可少的。其次,如果不滿足所有的無菌要求,仍然存在一定的傷口感染風險。第三,手術後,往往會在傷口上縫線,在傷口處往往會在以後形成疤痕。如果大血管受到影響,另一個危險是出血。
熱凝固涉及使用熱循環去除生長物。這也是一個非常痛苦的過程,需要麻醉。傷口感染的風險較低,但仍然存在。此外,燒傷部位可能會留下疤痕。在熱凝過程中,很難調節環穿透軟組織的深度,以免損傷健康組織,同時徹底清除感染病毒的組織。加號可以被認為是血管的凝固(燒灼),這降低了出血的風險。 [14]
熱凝的一個有趣選擇是電凝。在這種情況下,沒有金屬與皮膚的接觸,這顯著降低了感染的風險。生長的燒灼發生在高頻電流的影響下。這在一定程度上減輕了疼痛,可以調節穿透深度,並縮短手術時間。只有大面積生長時,疣痕才會明顯。缺點可以被認為是傷口癒合時間相當長,健康組織受損的風險,對大疣和身體開放部位的使用有限。 [15]
在低溫破壞過程中,不是熱破壞,而是使用相反的效果。腫瘤沒有被燒灼或切除,而是用液氮冷凍。不同尺寸的塗藥器用於該過程,這降低了對健康組織造成損害的風險。接觸氮氣的持續時間極短(1-2 分鐘),因此整個過程不超過 5 分鐘。疼痛感通常發生在接受麻醉的敏感性閾值低的人身上。良好的指標還包括感染風險低和受損皮膚的恢復率高,以及出血風險低和疤痕比例小。
無線電波療法是一種非創傷性的治療腫瘤的方法,不需要接觸切口、艾灸或冷凍皮膚。電極沒有皮膚接觸。疣被高頻無線電波的作用摧毀,這似乎從內部蒸發了它的結構。感染和出血的風險很小,沒有疼痛,健康細胞幾乎不受影響。傷口癒合很快,很少留下疤痕。該方法的缺點是普及率低,成本高,因此通常需要在其他方法之間進行選擇。 [16]
激光去除皮膚和粘膜上的各種腫瘤是一個相對較新但在現代美容和醫學(外科、婦科)中已經確立的方向。通過調整激光功率,您既可以治療人體,也可以進行手術切口或切除腫瘤,將其切除或乾燥,同時密封血管以避免出血。 [17]
激光照射還意味著對去除疣部位形成的傷口組織進行消毒,從而降低化膿和疤痕形成的風險。通過激光照射,手術過程中傷口感染的風險降至最低。只有在手術後對受影響區域的皮膚護理不當,才會出現並發症。
用激光去除疣很痛嗎?這一切都取決於靈敏度閾值。在這種情況下,沒有強烈的疼痛,但這種感覺是主觀的。敏感性閾值低的人通常會接受麻醉,但這完全沒有必要。對於心理上不傾向於忍受疼痛的人,更準確地說,他們害怕疼痛,也可以進行鎮痛。 [18]
在考慮了處理乳頭瘤病毒表現和與年齡相關的變化的各種方法後,您可以決定去除疣的最佳方法是什麼:使用激光或氮氣、無線電波、金屬環、電流、手術刀或替代手段?考慮到這些方法的優缺點,可以得出結論,最有效和最合理的方法是無線電波治療、電凝、冷凍破壞和激光去除疣。但鑑於有限數量的診所提供無線電波去除腫瘤的事實,我們將在三種方法中進行選擇。 [19]
什麼是去除疣的最佳方法:激光或電凝?在這兩種情況下,我們都在談論對生長的燒灼,但相信激光照射的創傷較小,在皮膚上留下的痕跡也較少。使用激光去除,疼痛明顯減輕,而且可以用於去除任何地方和不同大小的疣。
在選擇激光手術用液氮去除疣時,應注意身體對寒冷的反應。通常,患者會抱怨手術後幾天的組織腫脹,傷口周圍的皮膚發紅,儘管不存在感染的問題。疣體面積大,尤其是位於手掌或足底,很難計算穿透深度,因此很容易損傷附近健康組織的血管,充滿了形成痛苦的血腫。 [20]
冷凍破壞的另一個缺點是可能需要 3 到 5 個程序才能完全去除疣。 [21]激光治療意味著在一個簡短的程序中完全和不可逆地去除疣。在這種情況下,兩種處理疣的方法的成本將大致相同。
不管是什麼,但我們只能向讀者提供有關去除疣和乳頭狀瘤的不同選擇的信息。我們無權決定最終決定。每個人都應該根據自己的能力、健康狀況(不同的方法有各自的禁忌症)、意願選擇治療方法。 [22]
製備
我們的目標是讓讀者熟悉一些處理皮膚腫瘤的最有效和最流行的方法。這是用激光去除疣和乳頭狀瘤。這種方法之所以流行是有原因的。它易於使用、價格合理,並且不需要任何特殊培訓。
然而,與其他方法一樣,激光治療也有一定的禁忌症,即使不是絕對的。因此,在您進入程序之前,您應該確保您沒有任何東西。在選擇去除疣的方法時,您一定要閱讀禁忌症列表並就此諮詢您的醫生。 [23]
激光治療程序通常在門診進行。沒有人會要求患者提供血液和尿液檢查的結果、儀器檢查的形式(超聲波、心電圖等),但這並不意味著完全沒有必要考慮患者當時的情況。步驟。任何不適都可以被認為是工具去除疣的障礙。
心理態度很重要。如果一個人害怕,他的神經系統和感受器處於高度警戒狀態,所以即使是輕微的疼痛也會強烈感受到。此外,在需要高精度的操作過程中突然移動和猛拉會對結果產生負面影響。如果您無法振作起來,您應該服用鎮靜劑或將手術推遲到其他時間。 [24]
由於去除疣意味著暴露於人體皮膚,因此很明顯在前一天進行徹底的衛生程序是值得的,儘管事實上在去除皮膚上的疣之前,它和生長周圍的區域將被預- 用防腐劑處理。 [25]
準備工作的另一個重要因素是確定患者的敏感閾值。使用激光進行測試,該激光將用於去除疣。如果患者在測試過程中保持冷靜,他可以在手術過程中不使用麻醉劑。對於靈敏度閾值較低的人,測試會引起明顯的不適,因此他們會接受局部麻醉。在這種情況下,有必要澄清麻醉的耐受性。
在一些診所,作為準備,他們提供對疣進行短暫(20 分鐘)的診斷檢查(皮膚鏡檢查),這可以確定身體上腫瘤的性質及其退化為惡性腫瘤的趨勢.
技術 激光去疣
用激光去除疣的過程並不困難。用麻醉劑處理皮膚或粘膜表面後,要么進行麻醉,要么立即開始手術。 [26]
這種情況下全身麻醉是不可取的,因為疼痛不是那麼強烈,而且手術一般是不流血的。盡量降低疣體附近區域的敏感度就足夠了。這可以通過兩種方式實現:
- 注射到疣的底部(通常使用流行的麻醉劑:利多卡因或諾沃卡因),
- 將含有麻醉劑的特殊乳膏或凝膠塗抹在皮膚上(通常用於兒童麻醉)。
當疣區域皮膚的敏感性充分降低時,激光束會射向它,加熱並燒毀疣的組織,在那裡形成棕色的外殼。
必須說,不同的美容院和診所可以使用不同類型的激光,因此您應該提前詢問這個問題。事實是,不同類型的激光可以產生與其他激光不同的效果,這決定了它們在身體不同部位使用的有效性和安全性。
在詢問不同診所使用哪種激光去除疣時,我們收到了不同的答案。激光是一個統稱,指的是用於去除疣的設備。但是這些設備的結構和操作原理可能不同。
一組激光(包括二氧化碳(CO2 激光)、 [27]鉺和釹裝置)的作用是基於我們組織中的水對激光輻射的吸收:
- 二氧化碳激光是美容院很少使用的長波(高達11000納米)高功率氣體裝置。它可以在兩個位置工作:聚焦光束(用於代替手術刀或手術刀)和非聚焦輻射(作用是基於滋養疣的血管的凝固)。它可用於去除難以觸及的地方(例如,指甲板下方)、皮膚粗糙、面積大的疣。使用聚焦光束時,疼痛感更高,傷口癒合速度更慢。
- 鉺激光器(Er:YAG 激光器)是一種波長為 2940 nm 的固態激光器。它基於由鉺離子活化的釔鋁石榴石。它的波長要低得多,因此水對射線的吸收增加。鉺激光的手術效率更高,而且這種裝置的熱輻射創傷更小,因此疤痕形成的風險更小。 [28]
- 釹激光(Nd:YAG 激光)也屬於固態器件,與 Er YAG 激光在相同的基礎上創建,但激活劑是釹離子。波長為1064 nm,進一步增加了水對激光輻射的吸收。像鉺激光一樣,它會凝固血管並破壞疣的營養。它的作用很輕,幾乎不留疤痕。 [29]
- 波長為 980 nm 的二極管激光器是將電能轉換為激光的最有效轉換器之一。二極管激光器可用於凝固、汽化和焊接。超脈衝二極管激光器已應用於牙科、泌尿科、婦科、皮膚科和血管醫學。 [30]
許多美容院都採用釹激光去除疣,美容效果尤為突出。它可以很好地去除身體暴露部位的疣,包括面部和頸部。
第二組設備包括脈衝激光(液體設備),它使用的染料不是被水吸收,而是被氧合血紅蛋白吸收。它們有助於毛細血管的粘附,這也會破壞疣的營養。這種激光的積極方面是在手術過程中幾乎完全沒有不適感和身體上的疤痕。它們的作用類似於冷凍破壞,但應用領域通常僅限於扁平的幼年疣。對於其他類型的腫瘤,脈衝激光效果較差。 [31]
用激光去除足底疣需要一種特殊的方法,因為在這種情況下的過程更痛苦。使用脈衝激光是沒有意義的,而氣體激光雖然可以去除深入內部的堆積物,但需要嚴重的麻醉。在使用其他類型的激光時,他們往往採取一步一步(逐層)去除疣的方法,這也給出了很好的效果。 [32]
兒童激光去疣的特點
稱為疣的良性增生可發生在任何年齡。通常,母親不知道自己體內是否存在感染,而是在分娩時將其傳染給孩子。隨後,免疫力不穩定的嬰兒可能會在面部、手部和身體(極少數情況下,口腔和喉部的粘膜上)出現疣。
儘管產道中的兒童會接觸到疣,但他們很少發展出這樣的腫瘤。至少我們不是在談論生殖器疣。它們通常出現在青少年開始性生活時。在此之前,會發現普通或絲狀(在細莖上)疣,並且在青春期它們是扁平的。 [33]
這根本不是關於臭名昭著的青蛙。與這些兩棲動物接觸後身體出現疣的神話是沒有根據的。兒童美容缺陷的真正原因是乳頭瘤病毒,它沒有年齡偏好。 [34]
兒童是非常活躍的小人物,因此他們的身體往往佈滿多處傷口和抓痕,其他兒童或成人傳播的病毒也很容易通過這些傷口和划痕侵入。通常是與疣的接觸導致兒童身體病理過程的開始。不要假設這些增長對其他人是安全的。
是否去除小孩的疣取決於嬰兒的父母。但與此同時,人們必須考慮到對皮膚表面以上的腫瘤造成傷害的高風險。這就是出血、感染、病毒傳播到附近組織和疣的生長。如果存在易感性,即不值得放棄良性生長退化為惡性腫瘤的可能性。家裡有癌症患者。 [35]
孩子上學後,會出現其他問題。這是同學們不喜歡的孩子,他們甚至會在問候時或在老師的要求下害怕握手,可能會被取笑等。
在青春期,扁平疣和普通疣成為戒斷和自卑的原因。誠然,您不應該急於移除它們。大多數情況下,隨著荷爾蒙背景的正常化,年輕的疣,如痤瘡,會自行消失。但如果它們真的強烈影響青少年的心理情緒背景,導致神經症和抑鬱症,那麼清潔皮膚是值得的。
大多數父母試圖使用經濟上更實惠的替代方法去除兒童的疣,並且在他們看來,與美容和醫學中使用的儀器方法不同,沒有禁忌症。有些人不了解情況的嚴重性,認為兒童疣不可能是病毒性的。這意味著我們談論的是去除“多餘”的皮膚,而不是病毒的焦點,如果處理不當,病毒會傳播到身體的其他部位。
其他人不想承認替代食譜可能比激光或無線電波去除疣具有更多的禁忌症。並且一些流行的方法不能被稱為安全的。父母經常用來用疣燒灼他們的孩子和他們自己的白屈菜實際上是一種相當有毒的植物。它可能會殺死病毒,但滲透到軟組織和血液中,也會毒害小人的身體。 [36]
許多儀器方法也不推薦用於兒童。痛苦的手術切除、熱法和電烙術不是最好的選擇,儘管它們相當實惠。冷凍破壞在成年期不會很痛苦,但對兒童來說可能會令人恐懼和不舒服。寶寶的皮膚更柔軟、更薄、更敏感。冷凍過程中的極低溫度和健康組織受損的風險(難以計算穿透深度)使該程序在兒童時期不受歡迎。
最安全的治療方法是激光療法和無線電波方法。同時,激光去除疣被認為更實惠。該方法沒有與年齡相關的禁忌症,只需一個程序即可去除疣。這一點非常重要,因為任何對穿白大褂的人的操縱,尤其是伴隨著哪怕是最輕微的不適,都會對兒童(即使是輕微的)造成心理創傷。兒童很難忍受和等待,尤其是因為他們還沒有完全意識到去除腫瘤的必要性。激光治療可以讓您快速可靠地去除疣,這在這種情況下非常重要。 [37]
激光輻射不會對孩子的身體產生負面影響,尤其是當您考慮到我們談論的是對缺陷的局部影響時。同時,健康組織受損的風險非常小,皮膚上的疤痕極為罕見,因為傷口癒合非常快,並且在適當的護理下不會伴有炎症和組織水腫。
至於手術的痛苦,孩子們所經歷的痛苦很少比蚊蟲叮咬時更強烈。然而,為了避免突然的動作、哭鬧和突發奇想,孩子們最常接受局部麻醉。而且即使在實施過程中,嬰兒也不會感到疼痛,因為如果有凝膠只是簡單地塗在疣的皮膚上,使該區域不敏感,以及用激光去除疣的程序,則不需要注射是無痛的。
孕期激光去疣的特點
懷孕是女人一生中一段快樂的時光,同時也是一段非常忙碌的時期。它的特點是重組身體的各種功能和系統,在性激素的幫助下進行。女性的荷爾蒙背景發生變化,身體的保護功能也隨之發生變化。
荷爾蒙背景的任何波動都可以被認為是對免疫系統的打擊,而免疫系統會影響病毒感染。她可以在女性體內長時間打瞌睡,但免疫反應的減弱為病毒的激活提供了肥沃的土壤。在此期間,準媽媽們經常抱怨疣的出現也就不足為奇了。以前,在受孕前,她們只是病毒攜帶者,現在已經成為活動性感染源,具有相當明確的外在表現。
此外,疣可能具有非常不同的定位和外觀(老年性角化瘤除外,它們是與年齡相關的腫瘤)。在懷孕期間移除或不移除它們不是一個簡單的問題,因為這完全取決於缺陷的位置以及它們在傷害方面的安全程度。[38]
皮膚表面的普通疣是一種缺陷,只對女性本人和她的環境感到不快。它們既不會影響胎兒的發育,也不會影響嬰兒通過產道的過程,因為這種生長只有在與皮膚接觸時才是危險的(在皮膚上存在大的或微損傷的情況下)。如果它們不會引起心理不適並且不會受到頻繁的創傷,您就不能急於移除它們。
平靜對孕婦來說很重要,去除疣可能會讓人感到壓力。出現或多或少的疼痛、需要調整程序、害怕並發症——所有這些都會讓準媽媽擺脫常規並影響懷孕過程,因此,除非絕對必要,否則醫生不建議,在此期間進行治療。 [39]
但另一方面,尖銳濕疣的存在已經是一個對寶寶不安全的問題。只要胎兒還在子宮裡,就沒有什麼能威脅到他。但是過了一段時間,孩子就會要求出生,產道的通過就會成為他感染乳頭瘤病毒的危險因素。在這種情況下,婦科醫生甚至會堅持去除尖銳濕疣。
由於沒有特別匆忙,因為直到出生的那一刻,疣對孩子來說並不可怕,所以您不應該冒險在懷孕的早期階段去除腫瘤。考慮到尖銳濕疣的位置和靠近嬰兒暫住地,女性對負面因素的高度敏感以及胎盤前終止妊娠的風險增加,婦科醫生堅持不早於28-30歲等待和去除腫瘤懷孕幾週。但也不值得一勞永逸,一定要給粘膜時間恢復,以免分娩時出現並發症。 [40]
在選擇去除疣的方法時,重要的是要了解在大多數情況下疼痛以一種或另一種方式存在,但麻醉的可能性是有限的。如果在去除皮膚贅生物時,您可以使用帶有麻醉劑的凝膠和軟膏(儘管它們對硬化的鞋底區域沒有多大幫助),那麼在去除粘膜上的疣時,就不是那麼容易了提供麻醉,靠近子宮說這是不可取的。 [41]
無論如何,準媽媽最好避免化學反應對身體的影響。這可以通過選擇治療腫瘤的疼痛較少的方法來完成,例如,用激光去除疣,這可以在沒有麻醉的情況下進行,因為疼痛的力量很小。釹、鉺和脈衝激光將能夠在不引起劇烈疼痛的情況下應對腫瘤。
說到激光治療的安全性,需要注意的是,這樣的效果比懷孕期間服用抗病毒藥物和免疫增強劑帶來的麻煩要小得多。後者會影響免疫系統,很難預測它會對胎兒產生怎樣的反應。許多替代療法的安全性也存在疑問,尤其是因為它們中的大多數不適合對抗生殖器疣。 [42]
事實證明,激光去除疣是治療懷孕期間乳頭狀瘤病毒 (HPV) 表現的最佳選擇。儘管如此,還是需要一定程度的謹慎。在去除疣之前,有必要進行生長研究(活檢和活檢的組織學分析)以確定 HPV 的類型及其致癌程度。
事實是,用激光去除疣後,沒有這樣的研究材料,而且在高度致癌類型的病毒去除不完全的情況下,尖銳濕疣有退化成癌性腫瘤的風險。這對婦女本人和她的孩子都是危險的,他們在分娩時會收到來自母親的如此危險的“禮物”。
通常,當檢測到高致癌性病毒時,她們會採取剖腹產手術,並在分娩後(通過手術或激光)切除內生殖器官上的尖銳濕疣,為女性開出特殊的抗病毒治療方案,並且,如果必要的,化療和放療。 [43]
越早檢測到具有高惡性腫瘤風險的病理形成,就越容易預防危險後果。即使發生了變性,在疾病的早期階段,切除腫瘤也會產生相當不錯的結果。誠然,去除單個疣不能被認為是一種成熟的治療,因此,具有高致癌性病毒的人必須小心,在他的一生中保持高水平的免疫力,同時考慮到可能存在的等待在翅膀中的不活動的病毒粒子。
禁忌程序
正如我們已經了解的那樣,懷孕和兒童並不是使用激光輻射去除疣的禁忌症。只是在這些時期,考慮人體的某些特徵及其發生的過程尤為重要。
但是,如果即使在對任何影響如此敏感的生命週期中也允許使用激光去除疣,是否存在任何障礙?您可以在 Internet 上找到有關激光治療有許多禁忌症的信息。事實上,一切都不是那麼絕對,因為在大多數情況下,我們不是在談論疾病,而是在談論身體的暫時狀態。在這種情況下,他們會談論在有限時間內發生的相對禁忌症。 [44]
相對禁忌症包括:
- 體溫升高
- 急性期感染性疾病的存在,包括病毒性和細菌性感冒
- 不明原因的全身不適,
- 皰疹感染的惡化,可以表現在嘴唇,嘴角和鼻子的角落,生殖器上(以起泡發癢的皮疹形式出現的外部症狀表明病毒的激活),
- 手術前夕血壓升高(興奮可能導致此),
- 疣周圍組織的炎症或生長本身(需要初步檢查),
- 患者精神狀態不穩定。
這些禁忌症是暫時的,旨在避免人類狀況惡化。它們還有助於使去除疣的程序有效和安全,以避免由於患者本人和進行該程序的專家的興奮而導致的不准確。
必須說,上述條件不僅是使用激光的程序的障礙。它們是所有工具去除腫瘤的方法所共有的。在求助於替代食譜時,應將它們考慮在內。 [45]
激光去除疣的唯一絕對禁忌症是血液成分的變化。大多數情況下,醫生會注意血液無法凝結。如果它受到干擾,手術過程中出血的風險就會增加,這將很難停止。對於血友病,這幾乎是不可能的。 [46]
去除糖尿病患者的疣時必須小心。只有在這種情況下,我們談論的不是手術過程中可能出現的並發症,而是令人不快的後果。
事實是,在高血糖的情況下,任何傷口的癒合都會出現問題。它們會癒合很長時間,因此組織感染的風險、化膿性和化膿性壞死過程的發展會增加。在這種情況下,需要非常小心的傷口護理。此外,建議僅去除那些已經容易受傷、引起嚴重不適(例如,妨礙運動)或能夠退化為惡性腫瘤的疣。 [47]
有時您會看到不建議對癌症進行激光去除疣的信息。應該理解的是,激光束本身不會改變受影響區域周圍細胞的生化特性,只會去除那些受病毒影響的細胞。與日光不同,激光中使用的紅外線治療不能引起活動性腫瘤惡性;相反,激光切除腫瘤正變得越來越流行。但只有在活檢和特殊研究後才能評估病理過程的深度和普遍性。此外,這種手術只能在癌症患者的特殊診所進行,而不能在美容院進行。 [48]
如果我們談論去除腫瘤患者中不含惡性細胞的疣,那麼根本沒有障礙,因為我們談論的是一種不會影響異常細胞並且不會以任何方式影響其行為的局部效果。
手術後的後果
激光去除腫瘤的重要優勢之一是傷口感染的風險低。使用防腐劑進行預處理、設備或醫生的手不直接接觸患者皮膚以及疣區域組織的顯著加熱不會留下感染和最輕微的機會。但是用激光去除疣(特別是如果它很大)後,傷口仍然存在是很合乎邏輯的,其狀況將取決於對它的正確護理。 [49]
時間長了,傷口會佈滿粗大的壞死組織。激光去除疣後,結痂幾乎立即形成,可持續 5 至 14 天。這一切都取決於傷口的大小以及是否符合醫生(美容師)的要求。傷口癒合是直接在地殼下進行的,這是任何燒傷的特徵,這就是皮膚和激光、電流、紅熱迴路甚至無線電波刀的作用方式。
不可能明確回答激光去除疣、痣或其他腫瘤後傷口癒合多長時間的問題。傷口可以有不同的定位、大小、癒合條件。例如,在空氣中,在低濕度條件下,傷口會乾燥並癒合得更快,這對於生殖器區域的粘膜上的術後糜爛是無法進入的。如果地殼提前剝落,或者侵蝕處被緻密的物質覆蓋,阻止空氣進入,癒合將被延遲。 [50]
通常,疣傷口可以在手術後幾週完全癒合。直徑超過一厘米的大傷口可以癒合一個月或更長時間。在感染的情況下,治療可能需要幾個月的時間,通常會導致疤痕。
僅僅因為它含有疣顆粒就去除外殼是不合邏輯的。病毒不能存在於死細胞中,也不會對細胞外構成威脅。換句話說,地殼中沒有活性病毒,但它可以很好地保護開放性傷口免受外部負面影響,阻斷感染路徑。 [51]
一個好兆頭是外殼自發剝落,從其下不會滲出膿液或膿液。當皮膚脫落時,可以看到下面柔軟、年輕、粉紅色的皮膚。隨後,它會變成比周圍皮膚更淺的陰影,隨著時間的推移,它會變得幾乎無法區分。有時,疣部位會留下凹陷,隨後會逐漸變光滑,就像皮膚的顏色一樣。
手術後的並發症
激光去除疣可能比其他一些方法更溫和,但它也涉及對皮膚的創傷。在疣的部位,有一層覆蓋著痂的傷口形式的組織燒傷痕跡。和任何傷口一樣,這個地方會疼一段時間。隨著它癒合,疼痛消退,傷口變得不那麼明顯。
“生前”和去除過程中最痛苦的是比平時更深的足底疣。即使在激光去除疣後,也經常有人抱怨說,之前有腫瘤的腳跟會疼,走路或站立時很難靠在上面。手術後頭幾天的疼痛感覺是很正常的,因為組織已經發生損傷,需要時間來恢復。 [52]
如果疼痛持續超過一個月,則可能是疣復發了。如果在去除疣後再次出現,這表明免疫力低下,或者原因是腫瘤去除不完全。在後一種情況下,執行該程序的專家缺乏專業精神。
自然的皮膚損傷常伴有紅腫。這並不一定表示引入了感染。如果用激光去除疣後,傷口周圍形成腫脹,這很可能是身體對受傷的反應,但如果手指或傷口周圍的身體大面積腫脹,這不再是正常反應。特別是如果這種水腫持續超過一天,就會伴有鈍痛和局部(或全身)溫度升高。 [53]
溫度普遍升高通常表明敗血症(血液中毒),傷口感染局部增加。不過這也沒有必要急於責怪醫生。用激光去除疣的過程實際上排除了感染。通常原因在於術後護理或對所用癒合劑的過敏反應。
當傷口被感染時,會發生炎症過程,根據病原體的不同,炎症過程可能會變成化膿。炎症持續時間越長,死亡的健康細胞就越多,從而增加傷口的大小。此外,長期炎症過程被認為是出現瘢痕性變化的主要原因之一,這些變化不是激光治療的典型特徵。 [54]
出現難看疤痕的第二個原因是身體機能的個體特徵。在這種情況下,以任何方式去除疣都會留下明顯的痕跡。為了減少這種後果,您可以將加速傷口癒合並防止形成粗纖維組織病灶的皮膚藥物(Baneocin、Kontraktubeks)塗抹在皮膚上。
如果仍然無法避免疤痕形成(例如疣體太大或感染進入傷口),您可以再次使用激光去除疤痕和疤痕的表面,這會產生極好的美容效果。 [55]
手術後小心
激光去除疣後侵蝕持續的速度取決於術後傷口護理要求的正確實現,它們包括以下建議:
- 在去除疣後的前 3 天內,您應該盡量不要弄濕傷口,也不要用酒精溶液處理。為防止感染,在傷口周圍的皮膚上塗抹防腐劑(亮綠色溶液、碘或高錳酸鉀溶液)。用激光去除疣後,你還能治療什麼傷口?作為預防傷口組織炎症的預防劑,您可以使用洋甘菊和金盞花的水浸液、洗必泰和米拉米斯汀的溶液。此外,醫生可能會開消炎藥膏。
- 激光去除疣後可以游泳嗎?3天后,在沒有並發症的情況下,可以洗澡,盡量防止肥皂水進入傷口。建議在地殼脫落後洗澡,即 不早於 2 週後。洗澡、桑拿、游泳池游泳和公共淋浴應推遲一個月或更長時間,重點是徹底修復受損組織。如果傷口沒有癒合,在水質有問題的開放水域中游泳尤其危險。
- 在陽光充足的溫暖季節去除疣時,您需要確保年輕敏感的皮膚不會受到陽光直射。在激光輻射的影響下,附近組織的敏感性也會增加,很容易被灼傷,所以不要長時間在陽光下,尤其是手術後的頭幾天和幾個月。
- 開放的傷口很容易被感染,因此許多患者試圖通過用膏藥覆蓋疣的區域來保護自己。這是沒有必要的,因為空氣很難滲透到補片下,傷口周圍會產生潮濕的氣氛,這會減慢癒合速度。如果感染之前已經進入傷口,那麼在潮濕條件下它會更活躍地繁殖。
- 如果疣位於出汗增加的區域,則應使用具有吸收性表面的特殊膏藥覆蓋該處的傷口。您需要每天更換一次此類貼片,盡可能讓您的皮膚有機會呼吸。
- 如果腳或手接觸灰塵和其他感染源,也需要覆蓋傷口。最好戴上能讓空氣流入的繃帶,並在每次休息時將其取下。理想情況下,在最初幾天,您需要避免工作和積極運動,讓傷口在開放狀態下變乾。
- 傷口上的痂在完全癒合之前不能自行去除,但可以很容易地觸摸它,露出傷口表面。人們應該盡量避免這種意外傷害。如果疣在腿上,則需要注意鞋子不要摩擦前疣的區域。服裝也是如此。
如果疣在臉上或腋窩下,剃須時應盡量繞過該區域,以免意外接觸到硬皮而不會感染感染。 [56]
- 至於化妝品,尤其是裝飾性化妝品,在疣的傷口完全癒合之前不應使用。
非常重要的是,在皮膚癒合和恢復時,即 在激光去疣手術後的 1.5 個月或更長時間內,手術部位的敏感皮膚沒有受到外部侵蝕性影響。無論是冷水,沐浴後用衣服或毛巾擦,還是過於活躍的化妝品(尤其是帶有磨料顆粒的化妝品)。
評論
大多數親身經歷過激光去疣程序的人都確認了有關此程序有效性的信息。通常,一次暴露後疣就會消失,即 不需要重複的程序。在這種情況下,用激光去除腫瘤的持續時間可以從 10 到 30 分鐘不等,這取決於去除的元素的數量(一次最多可以去除 10 個疣)、它們的大小和位置。
蹠疣和掌疣是生長在較粗、較厚的皮膚上,深入表皮,最難燒掉。任何疣都意味著逐層去除組織,但在這種情況下有很多層,因此該過程更耗時。並且在會議期間的酸痛度更高。去除普通疣和扁平疣的疼痛很小,大多數人無需麻醉即可耐受。
許多患者寫道,在去除疣後,會留下痕跡。但這也是可以理解的,在任何傷口的部位,一段時間都會觀察到色素沉著較弱的區域,但在這裡我們仍然在談論皮膚灼傷。您需要等待幾個月,這條小路將變得幾乎不可見。如果疣體很大,則沒有任何方法可以完全去除它。
激光燒傷後的傷口癒合時間可能比冷凍破壞後的癒合時間長,但使用激光的可能性更大。它可用於去除任何位置、大小和深度的疣。它用於去除兒童和孕婦的疣。在這種情況下,不需要重複手術,復發的風險通常較低,對健康組織造成損害的可能性也較低。
有人對結果百分百滿意,有人抱怨出現新的病理因素,沒有註意保持免疫力,有人指出可能會留下疤痕,卻不知道是什麼原因造成的,以及這是否是由於使用了雷射。總有人喜歡這種方法,也有人不滿意。無論使用何種工具和技術,都可以追踪這種模式。在一個人親自嘗試所選擇的方法之前,他不太可能在不涉及其他人的主觀意見的情況下獲得有關其有效性的客觀信息。
激光去除疣是一種手術,這種方法在美容師、醫生和患者中的普及證實了其有效性。否則,人們會轉向其他更便宜的方法來治療腫瘤。但激光方法具有三大優勢:效率、可用性和安全性。它們是影響一個人選擇的主要因素。