腸結核：診斷
最近審查：19.10.2021
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在這些情況下對腸的X射線檢查顯示粘膜潰瘍，運動障礙現象，瘢痕性狹窄，並且有時填充盲腸時有缺陷。大腸的病變可以通過結腸鏡檢查來明確。另外重要的是對糞便的研究：通常對潛血和對可溶性蛋白質的Tribula測試有陽性反應; 很少檢測到糞便中的結核分枝桿菌。在血液低色素性貧血，伴有相對淋巴細胞增多的白細胞減少症，伴有惡化 - 中性粒細胞白血球增多，ESR增加的研究中。肺結核樣本通常是非常積極的。
原發性結腸常常在疾病的晚期被診斷。腸道的繼發性結核病變更容易診斷，特別是肺部有特定活動的過程。有必要考慮臨床，實驗室，細菌學，內鏡和放射學方法的調查數據。然而，在大量腸結核病例中發現了負面的細菌學培養，因此無法及時診斷。據信負面作物可能是延長抗生素治療的結果，或者 - 對腸壁深層而不是粘膜的損害。
近年來，超聲波已被用於診斷胃腸道的各種病變。幾乎看不見有超聲波的胃腸道部分。在涉及腸壁增厚或胃病理過程中，檢測患有中空器官（PPO）所謂的症狀 -超聲圖像橢圓形或圓形形狀與anechogenic迴聲中心和外圍。周邊部分反映病理改變的腸壁，迴聲中心 - 粘膜的內容物和褶皺。在研究中，可以獲得受影響區域的橫截面，並追踪其範圍。
通過使用一套現代診斷技術對臨床數據進行仔細分析，可以非常可靠地診斷消化道結核。用巨大的Pirogov-Langhans細胞檢測結核分枝桿菌和上皮樣肉芽腫最終證實了診斷。在沒有病灶這些元素的特徵性臨床，內鏡，影像學，胃腸道病變的超聲跡象使腸結核的診斷和可能決定對抗結核治療的需要。上述徵象與其他器官結核病的結合應視為消化道結核。
在經濟水平較低的國家，包括腸道在內的結核病有其特點。在這方面，阿富汗組織學證實的小腸結核病例值得關注。
鑑別診斷採用非特異性小腸結腸炎，克羅恩病，潰瘍性結腸炎，盲腸癌。