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腸結核:原因和發病機制

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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腸結核可能是主要的表達(主要腸結核複合物),仲(intrakanalikulyarnoe感染海綿體肺結核),或血源性肺外結核。原發性肺結核的主要表現(通常是長期流行的),佔腹部結核病例的70%。傳播途徑是淋巴性(“腺原性”)。

在初級腸結核損傷它經常與牛物種分枝(牛分枝桿菌),並且次級血結核 - 人類分枝桿菌(結核分枝桿菌)或中間體(非洲分枝桿菌)的物種。

直到最近的腸道結核病並不罕見。因此,自希波克拉底時代以來,腸的繼發性結核伴隨著肺結核的末期階段已為人所知。肺結核患者出現血性腹瀉被認為是該疾病不利預兆的先兆。可以假設,腸結核比更常見的診斷下,這樣的“面具”作為消化性潰瘍,克羅恩病,慢性腸炎等現有往往是手術或屍檢中隨機發現。

病變的形態表現主要見於腸的迴盲部。迴腸末端部分和盲腸參與了這一過程 - 結核性迴腸炎。闌尾,上行,橫結腸和腸道其他部位受影響較小。直腸結核可能是瀰漫性結核性結腸炎的表現; 可能會發生腸的繼發性病變,並可能出現直腸旁膿腫和瘺。很少,特定的感染過程從子宮或前列腺的結核病影響附件傳遞到直腸。

根據腸道結腸階段和嚴重程度,可以發現其各種形式:伴隨著特定的肉芽腫病,由於結締組織的生長,潰瘍和狹窄頻繁發生。因此,在肺結核並發症中發現的穿孔隨著結核性腹膜炎的發展(出血很少見)以及粘連,狹窄導致腸梗阻。

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